【正文】 變化，并詳細(xì)記錄，密切配合醫(yī)師進(jìn)行工作。4．嚴(yán)格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)。無菌包在使用前，必須經(jīng)巡回護(hù)士核對包裝原樣、有效日期和滅菌指示帶。接生前，應(yīng)嚴(yán)格刷手及戴無菌手套。手套被刺破及處理臍帶和縫合傷口時，更換新的手套。注意保護(hù)會陰及母嬰安全，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。接產(chǎn)中避免不必要的人員活動和進(jìn)出。5．胎兒娩出后由助產(chǎn)士清理呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干全身、Ａpger評分、交母親看過新生兒。給嬰兒油浴、稱體重、測量身長及頭部各經(jīng)線、打新生兒左右足印和母親右手食指手印，印于新生兒病歷上，系新生兒腕條標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號，標(biāo)明同樣內(nèi)容的腰牌系在嬰兒包被上。嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。6．接產(chǎn)人員準(zhǔn)確及時填寫新生兒登記及嬰兒病案，產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記。遇有緊急搶救情況必須在搶救結(jié)束后，醫(yī)生護(hù)士立即據(jù)實補記。7．產(chǎn)后產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察兩小時，密切注意觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮、陰道出血、新生兒情況，無異常送回母嬰病房，和病房護(hù)士床頭交接班母嬰情況。8．接生后必須更換待產(chǎn)床及產(chǎn)床上的一切物品，（包括產(chǎn)床上的油布和臀墊）。接產(chǎn)使用的器械浸泡消毒清洗后打包高壓消毒。污物送洗衣房清洗、消毒。用消毒液擦拭產(chǎn)床、各操作臺面、儀器和手術(shù)燈的表面。地上有血跡或污染，立即用含氯消毒劑擦拭消毒。可重復(fù)使用的新生兒復(fù)蘇設(shè)備消毒備用、氧氣濕化瓶使用后終末消毒干燥保存?zhèn)溆?，使用前加蒸餾水。保持待產(chǎn)室整潔，并做好消毒隔離，防止交叉感染。9．檢查補充分娩室的用品、藥品和設(shè)備，發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障及時上報維修。１０．接生前后，產(chǎn)房用紫外線照射消毒，每天開窗通風(fēng)３０分鐘兩次，并登記簽字。１１．產(chǎn)婦的拖鞋用后刷洗消毒，工作人員的拖鞋每日刷洗、消毒，并登記簽字。12．治療車和病人的推車等的輪子，各白班要保持清潔，去除污物纏繞。13．沖洗會陰的大便器一用一消毒。刷手池每日清潔、消毒，保持光潔。14．離開產(chǎn)房時，應(yīng)脫去產(chǎn)房專用著裝，更換外出衣和外出鞋，再次進(jìn)入時必須穿戴新更換的著裝。第四篇：產(chǎn)房接生操作流程產(chǎn)房接生操作流程產(chǎn)婦宮口開全、撥露準(zhǔn)備(1)物品：產(chǎn)包(2)病人 ：取膀胱結(jié)石位或屈膝外展仰臥位。（3）助產(chǎn)士 :洗手穿手術(shù)衣，戴手套，消毒外陰。行會陰切開者術(shù)前麻醉，局部神經(jīng)阻滯麻醉或局部漫澗麻醉。會陰切手術(shù) 胎頭撥露，接生者保護(hù)會陰，左手助力俯屈，協(xié)助抬頭復(fù)位，外旋，抬頭娩出后，左手?jǐn)D出口鼻內(nèi)粘液和羊水，胎頭娩出，前肩，后肩，身體相繼娩出。5 結(jié)扎臍帶 同時巡回者，注射縮宮素，記錄胎兒娩出時間，擦凈嬰兒與分泌物及粘脂，給予Apgerr評分，交母親看過新生兒，手腕帶。胎盤處理、(1)確認(rèn)胎盤以完全剝離（2）如出血＞200ml或胎盤娩出＞15分鐘應(yīng)匯報醫(yī)生行人工玻璃胎盤術(shù)。8 檢查軟產(chǎn)道，有裂傷立即縫合，逐層縫合會陰切口，直腸指檢。整理用物，清點器械與紗布，產(chǎn)婦與嬰兒早接觸。第五篇：產(chǎn)房接產(chǎn)操作流程產(chǎn)房接產(chǎn)操作流程母豬分娩前準(zhǔn)備l 接產(chǎn)工具及藥品器械：l 剪牙鉗、剪刀、結(jié)扎線、消毒液、消毒盆、毛巾、密斯陀、碘酊、保溫?zé)?、醫(yī)用橡皮膏、仔豬口服慶大霉素、輸精管、注射器和針頭l 分娩判斷：l 母豬臨產(chǎn)前，會發(fā)生一系列生理反應(yīng)，分娩前一周，乳頭呈“八”字形向兩側(cè)分開；分娩前5天，乳房顯著膨大，兩側(cè)乳房外脹明顯，呈潮紅色發(fā)亮，用手?jǐn)D壓乳頭有少量稀薄乳汁流出；分娩前3天，母豬起臥行動謹(jǐn)慎緩慢，乳頭可分泌乳汁，用手觸摸乳頭有熱感；分娩前1天，乳汁較濃稠，呈黃色，母豬陰門腫大，松弛，并有粘液流出；分娩前6—10小時，母豬表現(xiàn)外陰腫脹變紅，頻繁撕咬產(chǎn)床或料槽；分娩前1—2小時，母豬表現(xiàn)精神極度不安，不食，呼吸迫促來回走動，頻頻排尿，陰門有粘液流出，乳頭（特別注意最后一對奶頭）可擠出較多乳汁；如母豬躺臥，四肢伸直，陣縮間隔越來越短，全身用力努責(zé)，陰戶流出羊水，則很快就要生產(chǎn)，這是要準(zhǔn)備接產(chǎn)工具，并有專人守候。l 有計劃誘導(dǎo)母豬同期分娩：分娩前一天頸部注射前列醇，特別是初產(chǎn)母豬，促進(jìn)黃體溶解骨盆打開。接產(chǎn)操作流程產(chǎn)前衛(wèi)生母豬上產(chǎn)床前要全身清洗，分娩前一定要清洗母豬后陰和乳房部位，使用衛(wèi)克消毒液清洗，做好產(chǎn)前消毒工作。目的：保證仔豬吃到干凈的初乳，防止病原體從口入，而造成仔豬拉稀。開始分娩母豬分娩時一般多側(cè)臥，經(jīng)幾次劇烈陣縮與努責(zé)后，胎衣破裂，血水、羊水流出，隨后產(chǎn)出仔豬。接產(chǎn)操作A、當(dāng)仔豬生產(chǎn)出后，立即用毛巾清除仔豬口中和鼻孔周圍的黏液，以免仔豬吸入黏液引起窒息。用食指和中指夾的臍帶從母豬端向仔豬端濾去，目的讓仔豬吸收更多臍帶血，然后在母豬端掐斷臍帶，C、結(jié)扎臍帶結(jié)扎臍帶前，先把臍帶血向上擠壓至小豬腹內(nèi)，減少或避免臍帶血流失。結(jié)扎位置：距腹部2ml，結(jié)扎位置下留23ml，剩余部分掐去。禁止使用剪牙鉗剪斷，以免流血過多。避免臍帶血流失過多，造成體質(zhì)虛弱或貧血而死。D斷尾用手保定仔豬，用剪牙鉗按壓尾巴1/2處。并用碘酊消毒傷口。E剪牙手法：中指、無名指、小拇指保定仔豬頭部，母指和食指放在仔豬嘴角打開空腔，剪牙鉗必須端平，一次性剪斷兩顆牙齒，標(biāo)準(zhǔn)：剪牙鉗要鋒利、動作要快、狠，聽到一聲‘碰’為最佳，不傷及牙床和舌頭，而后用手感覺平整。牙齒剪不平的后果：仔豬牙齦感染腫脹；咬破母豬奶頭。斷端涂以5%碘酊消毒。F口服2ml慶大霉素，預(yù)防仔豬腹瀉。G完畢后將仔豬放入0保溫箱內(nèi)，要求保溫箱內(nèi)溫度30C左右，待仔豬皮膚完全干燥后要為仔豬粘兩前蹄，并協(xié)助仔豬吃足初乳。H分娩記錄：仔豬出生時間，母豬耳號，與配公豬耳號，分娩日期，預(yù)產(chǎn)期，接產(chǎn)員姓名，是否助產(chǎn)、助產(chǎn)原因，是否是死胎、木乃伊、死胎、畸形描述并判斷死亡時間，胎衣排出情況假死仔豬搶救發(fā)現(xiàn)仔豬出生后有心跳，用手觸摸臍帶有波動感，但無呼吸，即可初步判定為假死。判定假死后，首先用手扣除仔豬口中黏液；然后一手握住仔豬的肩頸部，一手握住仔豬臀部，仔豬腹部朝向與接產(chǎn)員腹部朝向一致，向中間對折數(shù)次，值至聽到“咔咔”聲，進(jìn)行人工呼吸。母豬產(chǎn)出第一個仔豬后，要灌注50ml宮炎凈。一般產(chǎn)出第一頭仔豬30分鐘后，沒有仔豬產(chǎn)出，可用一次性輸精管探視，確定仔豬是否進(jìn)入產(chǎn)道，一般每525分鐘產(chǎn)出1頭仔豬，整個分娩過程大約需要14個小時。灌注宮炎凈操作規(guī)程A、清洗雙手，清洗母豬外陰部。取一只潔凈的一次性輸精管，手持輸精管的后1/3部分，撕開輸精管頭部包裝，手不得觸及輸精管前2/3部分，保持輸精管無污染。B、手持。輸精管后1/3部分，向上傾斜45，螺旋式插入產(chǎn)道，進(jìn)入子宮內(nèi)。C、打開宮炎凈瓶嘴，插入輸精管內(nèi)，慢慢輸進(jìn)子宮內(nèi)。輸完以后，拔出輸精管，丟放在垃圾袋內(nèi)，禁止亂丟。難產(chǎn)處理分娩前難產(chǎn)判斷羊水破裂后12小時，母豬努責(zé)仍無仔豬出生，判定為難產(chǎn)，一般多見于初產(chǎn)母豬。措施：子宮灌注宮炎凈100ml，注射前列醇2ml 分娩過程中難產(chǎn)判斷如果母豬分娩過程中間隔30分鐘仍無仔豬產(chǎn)出，可以判斷為難產(chǎn)。分析難產(chǎn)原因：努責(zé)無力、胎兒過大或胎位不正、骨盆狹窄。措施：使用輸精管探測產(chǎn)道內(nèi)有無仔豬，以判斷仔豬的位置努責(zé)無力：A、灌注宮炎凈100ml；B、按摩乳房自前向后推拿反復(fù)多次，以刺激母豬子宮收縮，母豬輸液補充能量。胎兒過大或胎位不正：，母豬連續(xù)努責(zé)，仔豬不能產(chǎn)出，要及時人工助產(chǎn)。助產(chǎn)操作如下：第一步溫水清洗母豬后陰。第二步用衛(wèi)克消毒溶液進(jìn)行清洗消毒，并擦干母豬后陰部。第三步剪短指甲并磨平，手臂嚴(yán)格消 毒，同時用肥皂水潤滑后，方可進(jìn)行。第四步手法：五指并攏，隨母豬努責(zé)慢慢進(jìn)入產(chǎn)道，觸摸仔豬，判斷難產(chǎn)原因：胎兒過大或胎位不正。胎位不正要糾正胎位：抓住仔豬手隨的母豬子宮的收向子宮內(nèi)推送仔豬同時旋轉(zhuǎn)仔豬調(diào)整胎位，反復(fù)幾次直至正確。胎位正確后，仔豬要是頭在前，則可以用手指卡住小豬兩后耳根拉出；小豬要是兩個后退在前，則用三個手指卡住其兩后腿關(guān)節(jié)雖母豬努責(zé)順勢拉出。第五步助產(chǎn)母豬要子宮灌注100ml宮炎凈耳靜脈輸液：原種母豬、產(chǎn)程過長的、助產(chǎn)過的母豬要耳靜脈輸液：A、配藥（500ml生理鹽水+4支400萬單位青霉素+4支10ml魚腥草，500ml葡萄糖水+20ml牲力源，準(zhǔn)備好輸液器、16x38針頭、膠帶，等母豬安靜下來時耳靜脈輸液B、用扎帶扎緊母豬耳根，并用手指輕彈幾下血管，使血管盡量明晰，一手固定耳部，一手持輸液器針頭在遠(yuǎn)心端血管處進(jìn)針，有回血時打開輸液器開關(guān)，調(diào)好流速，固定針頭。C、輸液過程中注意觀察母豬狀況，如有不良反應(yīng)及時停止輸液。等輸完時，關(guān)閉輸液器，拔出針頭，用藥棉止血消毒。收集胎衣到指定位置；協(xié)助統(tǒng)計員稱仔豬的出生重，在弱仔耳尖打耳缺做標(biāo)記。需要調(diào)群、寄養(yǎng)的仔豬要依照“坼多不坼少，留小調(diào)走大”的原則。寄養(yǎng)時要查看是否是二元（二元仔豬，只調(diào)整公豬，不調(diào)整母豬；原種仔豬不做調(diào)整）調(diào)群要求每頭母豬至少哺乳仔豬11頭，初產(chǎn)母豬至少哺乳12頭。多余的母豬提前斷奶或做奶媽。目的：促進(jìn)母豬乳腺發(fā)育；縮短母豬的繁殖周期。