【正文】 保證各項(xiàng)工作準(zhǔn)確及時(shí)的實(shí)施。2．各班必須按規(guī)定時(shí)間交接班，接班者必須提前15分鐘到崗。3．交接內(nèi)容（1）必交的物品：毒麻、搶救藥品、器械及所有用物。（2）床頭交接產(chǎn)婦及嬰兒情況，接班者必須要聽胎心，復(fù)查肛診，測(cè)血壓及交接患者的所有用物，接班者必須做好接班記錄。做到交的清楚，接的明白，交接不清不能離開崗位。（3）將產(chǎn)婦及嬰兒送到病房與當(dāng)班護(hù)士病情交接并有記錄。（4）接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題由接班者負(fù)責(zé)。（5）交班者應(yīng)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，處理好用過的各種物品，特殊情況必須詳細(xì)交待，為下一班備好各種需要物品。母乳喂養(yǎng)宣教制度1．積極宣傳母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)和政策，對(duì)全院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。2．建立宣教室，做好母乳喂養(yǎng)的宣傳工作，把母乳喂養(yǎng)的好處告訴所有的孕婦及家屬。3．指導(dǎo)母親正確喂奶姿勢(shì)，進(jìn)行正確的擠奶和保持泌乳。4．幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)哺乳。5．母乳是嬰兒最佳食品，除有醫(yī)學(xué)指征外，不給任何飲料和食品。6．實(shí)行母嬰同室，讓母親和新生兒一天24小時(shí)在一起。7．鼓勵(lì)按需哺乳，不受哺乳時(shí)間及次數(shù)限制。8．不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸入人工奶頭。9．建立母乳喂養(yǎng)的嬰兒隨訪組織，隨訪時(shí)間為4~6個(gè)月，建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診及熱線電話，及時(shí)咨詢指導(dǎo)。10．嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際純潔乳代用品銷售守則。高危妊娠管理制度1．進(jìn)入產(chǎn)房的高危妊娠產(chǎn)婦，應(yīng)有專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程、宮縮、勤聽胎心及各項(xiàng)生命體征。2．隨時(shí)備好一切搶救藥品，如氯丙嗪、異丙腎、哌替啶、開口器、壓舌板等。3．備好床檔，防止產(chǎn)婦墜床。4．宮口開全后的產(chǎn)婦應(yīng)有專人守護(hù)，不得離開。隔離產(chǎn)房的處理制度1．妊娠合并傳染性疾病，特殊感染的產(chǎn)婦，必須在隔離產(chǎn)房?jī)?nèi)接生，防止交叉感染。2．待產(chǎn)期間用過的物品用過氧乙酸浸泡30~60分鐘再交洗衣房消毒洗滌。3．分娩時(shí)所用敷料全部為一次性，使用后焚燒爐焚燒。4．分娩所用過的器械應(yīng)浸泡于2000ml/L含氯消毒液內(nèi)30~60分鐘后取出，流水沖凈，高壓蒸汽滅菌后再行常規(guī)處理。5．產(chǎn)床、地面等用2000mg/L，含氯肖毒液擦拭消毒。每日用紫外線照射1小時(shí)，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。助產(chǎn)士職責(zé)1．在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2．負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)即采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。3．經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。4．經(jīng)常保持產(chǎn)房的整潔，定期進(jìn)行消毒。5．做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。6．負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房的藥品器材。7．根據(jù)需要，負(fù)責(zé)孕期檢查、外出接產(chǎn)和產(chǎn)后隨訪。8．指導(dǎo)進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員。產(chǎn)房助產(chǎn)士（師）職責(zé)1．認(rèn)真交接班，負(fù)責(zé)產(chǎn)房的物品交接、清潔、消毒、登記實(shí)施。2．檢查無菌敷料的消毒日期，保持無菌櫥內(nèi)不放過期物品，包裹符合要求。3．負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接生，并在30分鐘內(nèi)進(jìn)行母子早接觸及早吸吮。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行以集裝箱的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)和嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施并報(bào)告醫(yī)師。4．嚴(yán)格無菌操作規(guī)程，注意保護(hù)好會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。5．負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒運(yùn)回病房。6．保持產(chǎn)房的清潔衛(wèi)生。7．負(fù)責(zé)手術(shù)嬰兒接產(chǎn)，并做好各項(xiàng)登記。8．指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的接產(chǎn)工作。第五篇：2013產(chǎn)房護(hù)理工作制度產(chǎn)房護(hù)理工作制度(一)產(chǎn)房工作制度，值班人員不得擅離崗位。工作人員進(jìn)產(chǎn)房前應(yīng)更換手術(shù)衣褲、拖鞋、帶好口罩、帽子，非本室工作人員不得入內(nèi)。，給予心理支持及指導(dǎo)，以防發(fā)生意外。，對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)體貼、關(guān)懷，不能任意談笑，注意保護(hù)性醫(yī)療制度。接產(chǎn)時(shí)，臺(tái)下配班人員不得擅離產(chǎn)房，應(yīng)與助產(chǎn)人員密切配合，及時(shí)供應(yīng)臺(tái)上所需的各種藥品、敷料和器械。準(zhǔn)確記錄胎兒、胎盤娩出時(shí)間。，注意消毒隔離及無菌技術(shù)操作。、消毒。保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度24℃—28℃，濕度50%—60%。每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，報(bào)告單留存?zhèn)洳?。，由專人?fù)責(zé)，產(chǎn)房應(yīng)備有必需的急救藥品、器材、各種器械，物品定位放置、定量保管、陳設(shè)規(guī)范，各種消毒物品隨時(shí)檢查，按失效期順序存放，消耗的藥品及時(shí)整理、消毒及補(bǔ)充，急救器材定期維修、保養(yǎng)。，借物應(yīng)嚴(yán)格遵守借物手續(xù)。，產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開奶。，抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，用統(tǒng)一規(guī)格的新生兒記錄單印腳印和產(chǎn)婦手拇指印，存入病案保存作鑒別。新生兒左手腕部應(yīng)佩帶統(tǒng)一制作的標(biāo)志，并記錄性別、母親的姓名。并由巡回助產(chǎn)士及時(shí)、準(zhǔn)確填寫各項(xiàng)記錄。、宮底高度、出血量、血壓等情況，產(chǎn)后觀察2小時(shí)，若無異常護(hù)送母嬰返回病房（母嬰同室）。并與病房護(hù)士做好床邊交接班。，應(yīng)采取隔離措施，分娩后及時(shí)消毒處理。(二)新生兒查對(duì)制度新生兒娩出后巡回助產(chǎn)士立即告知產(chǎn)婦新生兒出生時(shí)間與性別，核對(duì)母親手圈信息并寫上新生兒出生時(shí)間與性別。接生者處理臍帶后，顯示嬰兒臀部，使產(chǎn)婦認(rèn)清性別。巡回助產(chǎn)士給新生兒磅體重、量身長(zhǎng)，取手圈寫上床號(hào)、母親姓名、性別后，立即系于新生兒左腕與左踝部（男嬰用藍(lán)色手圈、女孩用紅色手圈），取胸牌填寫各項(xiàng)信息后系于新生兒被子外（注意：母親床號(hào)姓名與產(chǎn)婦核對(duì)、新生兒性別與接產(chǎn)者核對(duì)）新生兒早接觸、早開奶后，包好被子放置與產(chǎn)婦靠近的嬰兒復(fù)蘇臺(tái)上。送至病房前，巡回助產(chǎn)士再次核對(duì)手圈、母親姓名、性別、新生兒分娩記錄單。新生兒隨產(chǎn)婦送至病房后，由病房護(hù)士接收新生兒，并按照新生兒記錄單所注各項(xiàng)，與巡回助產(chǎn)士核對(duì)手圈、胸牌信息，然后安置于新生兒床上。(三)產(chǎn)后觀察制度，以接產(chǎn)者觀察為主，各班合理調(diào)整。，觀察宮底高度、陰道出血量并記錄，觀察膀朧充盈情況，30分鐘測(cè)血壓、脈搏1次，注意產(chǎn)婦主訴。（包括惡露觀察、會(huì)陰切口的護(hù)理、產(chǎn)后小便等安全措施）。、高血壓等需特殊治療用藥的產(chǎn)婦按醫(yī)囑延長(zhǎng)觀察時(shí)間，做好相應(yīng)護(hù)理。，檢查者測(cè)血壓、脈搏、宮高，觀察產(chǎn)婦陰道出血量，新生兒臍帶結(jié)扎點(diǎn)是否出血，核對(duì)新生兒性別、胸牌、腕帶，檢查整理病歷送產(chǎn)婦回母嬰同室病房。(四)待產(chǎn)室消毒隔離制度非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入待產(chǎn)室。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允許方可入室。工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽。外出時(shí)必須穿外出衣及外出鞋。待產(chǎn)室環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，晨晚均要開窗通風(fēng)30分鐘，避免室內(nèi)空氣污濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。每日用含氯消毒劑擦拭桌面、待產(chǎn)床、門把手，每日用含氯消毒劑拖地面2次。保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。待產(chǎn)床上的被服一人一用一更換，氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)更換，每日集中送供應(yīng)室消毒。多普勒、胎心監(jiān)護(hù)儀、血壓計(jì)、電子體溫計(jì)定期清潔、消毒及保養(yǎng)，碘伏、酒精每周更換，洗手液、免洗手消毒液每月更換。衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備用，定期消毒。嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生制度，醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使用醫(yī)療用品用后按感染性廢物處理。對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)送入隔離產(chǎn)房待產(chǎn)，所有物品應(yīng)按傳染病特殊消毒處理，并做好終末消毒。(五)產(chǎn)房消毒隔離制度非本區(qū)工作人員，未經(jīng)許可不得進(jìn)入產(chǎn)房。凡參觀進(jìn)修、檢查人員需經(jīng)允許方可入室。產(chǎn)房工作人員入室時(shí)，需換鞋、穿產(chǎn)房工作服、戴帽及口罩。外出時(shí)必須穿外出衣及外出鞋。產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，每日開窗通風(fēng)30分鐘，避免室內(nèi)空氣污濁。每日晚間用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，消毒時(shí)注意關(guān)閉門窗。每日用消毒液拖地面2次。保持室內(nèi)拖鞋清潔，每日清洗消毒一次，產(chǎn)婦入室時(shí)，需更換專用室內(nèi)拖鞋。無菌物品專柜放置，分類按消毒日期順序排放，每天每班檢查有效時(shí)間；專人負(fù)責(zé)每周1次的全區(qū)消毒物品檢查。產(chǎn)房的器械、產(chǎn)包等物品一用一滅菌。碘伏、酒精每周更換，洗手液、免洗手消毒液每月更換。接生前按規(guī)范行外科手消毒，洗手用物一用一滅菌。接生時(shí)按規(guī)范操作，處理新生兒按無菌操作規(guī)程進(jìn)行。接生后應(yīng)使用含氯消毒液擦拭產(chǎn)床，更換產(chǎn)床產(chǎn)墊。新生兒的吸痰管一人一用，新生兒喉鏡葉片、面罩使用后，送供應(yīng)室統(tǒng)一消毒后保存。1每班消毒新生兒搶救臺(tái)、吸引瓶?jī)?nèi)膽；氧氣濕化瓶在每個(gè)孕婦使用后要及時(shí)更換，每日集中送供應(yīng)室消毒。1醫(yī)用垃圾與生活垃圾分開裝袋，封閉運(yùn)送。一次性使用醫(yī)療用品用后按感染性廢物處理。1產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，清洗、懸掛晾干備用，定期消毒。1每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。1對(duì)乙肝血清標(biāo)志物陽(yáng)性及其他傳染病人應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩，所有物品應(yīng)按傳染病特殊消毒處理，并做好終末消毒。(六)隔離產(chǎn)房消毒隔離制度進(jìn)入隔離產(chǎn)房必須換專用鞋、衣、帽、口罩，非工作人員不得進(jìn)入隔離。隔離產(chǎn)房環(huán)境清潔、空氣清新、保持適宜的溫度與濕度，常規(guī)每日用空氣循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)，每臺(tái)分娩結(jié)束均需行空氣消毒。每日至少用消毒液拖地二次。助產(chǎn)時(shí)按規(guī)范操作，胎兒娩出后必須更換手套再處理新生兒。每臺(tái)分娩結(jié)束后，使用含氯消毒劑擦拭所有桌面、治療車、嬰兒秤、無影燈、吸痰器表面及產(chǎn)床并拖地。隔離產(chǎn)房一切物品單獨(dú)使用，分娩后用過的被服、器械等用雙層黃色垃圾袋收集污物后封口分別送相關(guān)部門處理，所有用物盡量選擇一次性物品，集中固定一個(gè)污物桶，污物桶使用雙層黃色垃圾袋收集污物后封口貼上標(biāo)識(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。非產(chǎn)房用品或未消毒之物品器械不得帶入隔離產(chǎn)房，室內(nèi)用物亦不得挪用。隔離產(chǎn)房的衛(wèi)生用具（拖把、抹布等）分室專用、標(biāo)記明確，使用后立即消毒，清洗、懸掛晾干備用。每季度對(duì)產(chǎn)房空氣消毒效果及物體表面、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行監(jiān)測(cè)并保留結(jié)果；空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（15分鐘直徑9cm平皿）；物體表面、醫(yī)務(wù)人員外科手消毒≤5cfu/cm2。(七)產(chǎn)房交接班制度，交班者將當(dāng)班分娩人數(shù)、急診剖宮產(chǎn)人數(shù)、危急重產(chǎn)婦、待產(chǎn)婦情況、特殊藥、物品使用情況交代書寫清楚。、分娩情況、整理待產(chǎn)室、分娩室環(huán)境后方可交接。、晚、夜班助產(chǎn)士交接班時(shí)，仔細(xì)清點(diǎn)貴重物品、無菌物品、搶救物品、器械等。接班者先閱讀產(chǎn)婦病歷，再與交班者認(rèn)真進(jìn)行床邊交接班，接班者聽完胎心，交班者方可離開。，準(zhǔn)備好剖宮產(chǎn)物品。(八)急救藥品、設(shè)備管理制度產(chǎn)房的急救藥品要加強(qiáng)管理，實(shí)行四定：定人員管理、定基數(shù)保存（用后及時(shí)補(bǔ)足）、定位置存放，定時(shí)間檢查，發(fā)現(xiàn)過期失效或變質(zhì)藥品及時(shí)清理，及時(shí)補(bǔ)充，保證搶救藥品隨時(shí)有用。值班人員每日檢查、管理人員每周檢查、護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次。產(chǎn)房的急救設(shè)備實(shí)行五定管理：定人管理、定位放置、定人管理、定期檢查維修、定期消毒滅菌。嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，急救設(shè)備一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置（如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)）。急救儀器保持清潔，所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒，如有損害，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門或人員進(jìn)行修理，保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。產(chǎn)房工作人員必須熟練掌握搶救設(shè)備和藥品的使用方法。(九)陪伴分娩守則與管理制度陪伴分娩室陪伴人員守則陪伴分娩室可允許孕婦的1名健康家屬陪伴分娩，陪伴者可由孕婦的丈夫、母親或有分娩經(jīng)驗(yàn)的家屬或朋友擔(dān)任。陪伴者須嚴(yán)格遵守分娩室的消毒隔離制度，以保證母嬰的安全。入室須更衣、換鞋，不得隨意出入產(chǎn)房或在產(chǎn)房其他地方走動(dòng)，以免影響其他孕婦及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療工作。在陪伴過程中，陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，聽從醫(yī)護(hù)人員安排，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員減輕孕婦的恐懼與焦慮心情，減輕孕婦的痛苦。室內(nèi)物品不得帶離本室，離室前必須物歸原處，如有損害須賠償，不得在產(chǎn)房?jī)?nèi)吸煙飲酒。陪伴至孕婦分娩后2h，陪伴者與新生兒、產(chǎn)婦一同離開陪伴分娩室，轉(zhuǎn)至產(chǎn)后病房。陪伴分娩室管理制度非產(chǎn)房工作人員及非陪伴家屬不得隨意進(jìn)入陪伴分娩室。進(jìn)入陪伴分娩室家屬應(yīng)先由孕婦或家屬提出申請(qǐng)，同意后才能進(jìn)入分娩室陪伴。陪伴者入產(chǎn)房時(shí)須換鞋、更衣、戴帽。產(chǎn)房工作人員應(yīng)熱情接待孕婦及其家屬，向他們進(jìn)行分娩及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教，并幫助孕婦樹立分娩及母乳喂養(yǎng)的信心，做好心理護(hù)理及生活護(hù)理。陪伴者應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員密切配合，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下照顧孕婦。陪伴者應(yīng)遵守產(chǎn)房工作管理制度及清潔、消毒隔離制度，保持室內(nèi)清潔、整齊和安靜。分娩結(jié)束后，更換床上用品，并及時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔消毒。