20xx年醫(yī)學(xué)專題—哺乳期婦女用藥-資料下載頁
2024-11-05 12:09本頁面
【正文】 腺球蛋白 B類：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(sh237。y224。n)證明對胎畜無損害，但對人胎是否有害尚無研 究報(bào)道。青霉素 磺胺類 丙磺舒 C類：對動(dòng)物胎畜有影響，但尚無對人類有影響的報(bào)道。 氯霉素 異丙腎上腺素 吡嗪酰胺 D類：對胎兒有危害性，但對治療孕婦疾病又屬必須，需要 超過危害時(shí)可考慮應(yīng)用。四環(huán)素 苯妥英鈉 氯磺丙脲 X類：證實(shí)對胎兒有危害，孕婦應(yīng)禁用 。 己烯雌酚 沙度利胺 利巴韋林,第三十三頁，共三十八頁。,www.themegallery.com,34,藥物對胎兒(tāi 233。r)的影響(1),藥物 對胎兒的危害 乙醇 頭骨畸形、智力障礙 碘劑 甲低 烷化劑 多發(fā)畸形 抗代謝藥 多發(fā)畸形 四環(huán)素 骨骼發(fā)育障礙 氯霉素 灰嬰綜合癥 卡那霉素 聽力、腎損害(sǔnh224。i) 一氧化碳 智力障礙 氯喹 視網(wǎng)膜損害,第三十四頁，共三十八頁。,www.themegallery.com,35,藥物(y224。ow249。)對胎兒的影響(2),藥物(y224。ow249。) 對胎兒的危害 可的松 腭裂 甲睪酮 男性化 抗雄性激素 女性化 乙烯雌酚 宮頸癌 丙硫氧嘧啶 甲腫 地西泮、巴比妥 藥物依賴性 碳酸鋰 心血管畸形 苯妥英鈉 唇裂、腭裂 雙香豆素類 多發(fā)畸形,第三十五頁，共三十八頁。,www.themegallery.com,36,一、藥物的乳汁轉(zhuǎn)運(yùn) 影響藥物進(jìn)入乳汁的因素 1.母體(mǔtǐ)血藥濃度 2.藥物分子量大小 小于120極易在血漿與乳汁間達(dá)平衡 小于200者易擴(kuò)散進(jìn)入乳汁 600以上者不宜進(jìn)入 3.藥物的解離度與脂溶性： 脂溶性高、弱堿性藥物易于進(jìn)入 4.藥物的蛋白結(jié)合率,第三節(jié) 哺乳期婦女(f249。nǚ)的用藥,第三十六頁，共三十八頁。,www.themegallery.com,37,二、哺乳婦女用藥注意 （一）藥物對泌乳(m236。 rǔ)的影響 1.雌激素類藥物： 己烯雌酚 雌二醇 2.類固醇避孕藥： 3.多巴胺及其受體激動(dòng)藥 多巴胺 溴隱亭 （二）乳汁中藥物對乳兒的影響,第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第七章 妊娠期和哺乳期婦女用藥。如果你做了B超，你可能會看到寶寶在吮大拇指。胃腸張力/運(yùn)動(dòng) 下降30%。腎小球?yàn)V過率 增加50%。1.妊娠期血容量增加約4050％，體液總量增加約8L。2. 子宮收縮藥與子宮收縮抑制藥。垂體后葉素：妊娠高血壓及合并(h233。b236。ng)高血壓的患者禁用。通透性與厚度呈反比與絨毛膜面積呈正比。B類：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對胎畜無損害，但對人胎是否有害尚無研。乙醇 頭骨畸形、智力障礙。37,第三十八頁，共三十八頁。
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