20xx年醫(yī)學(xué)專題—咯血那些事-資料下載頁
2024-11-05 07:51本頁面
【正文】 040ml 緩慢靜脈(j236。ngm224。i)推注（1015分鐘），繼之以垂體后葉素1020U 加入生理鹽水或 5%葡萄糖溶液500ml 緩慢靜脈點(diǎn)滴。 不良反應(yīng)：本藥注射過快可引起頭痛、面色蒼白、心悸、惡心、排便感等，故應(yīng)緩慢注射。,第三十一頁，共三十八頁。,止血藥 常用藥物有氨基乙酸、氨甲苯酸、血凝酶等。 鎮(zhèn)靜劑 對煩躁不安者可用鎮(zhèn)靜劑，如地西泮5～1Omg肌注。 禁用嗎啡(ma fēi)、哌替啶，以免抑制呼吸。 鎮(zhèn)咳劑 咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可用小劑量鎮(zhèn)咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用。,第三十二頁，共三十八頁。,思考(sīkǎo)：23床趙錫瑗痰中帶血的原因？,第三十三頁，共三十八頁。,趙錫瑗，男，88歲，主因胸悶3月余，加重伴心前區(qū)疼痛1天于5月8日9:02入院。 既往史：冠心病史3月，高血壓病史12年。 家族史：父母去世，1弟有肺癌病史，健在(ji224。nz224。i)。 查體：體溫36℃，脈搏92次/分， 血壓130/80,呼吸18次/分。,第三十四頁，共三十八頁。,①患者既往冠心病、高血壓，患者自訴無咳嗽、咳痰等不適，1天前有吹風(fēng)扇(fēngsh224。n)史。 ②胸部CT雙肺炎癥，左側(cè)胸腔積液。 ③5月8日化驗(yàn)白細(xì)胞13.210^9/L,中性粒細(xì)胞10.94310^9/L，5月12日復(fù)查白細(xì)胞9.410^9/L，中性粒細(xì)胞6.410^9/L,第三十五頁，共三十八頁。,④癌胚抗原、甲胎蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、糖類(t225。nɡ l232。i)抗原CA19糖類抗原153未見異常。,第三十六頁，共三十八頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),咯血那些事兒。⑷慢性支氣管炎 ：多有長期吸煙史和多年慢性咳嗽、咳痰史,常在冬春季發(fā)作或加劇。嘔血和黑便顏色和形狀取決于出血量及血液在胃或腸道內(nèi)停留的時(shí)間。7. 肺動脈造影:懷疑肺動脈出血如肺栓塞、肺動靜脈瘺可考慮此項(xiàng)檢查。無效時(shí)氣管插管或氣管切開。既往史：冠心病史(b236。nɡ shǐ)3月，高血壓病史(b236。nɡ shǐ)12年。血壓130/80,呼吸18次/分。謝謝,第三十八頁，共三十八頁。,
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1