20xx年醫(yī)學專題—咯血與嘔血-資料下載頁
2024-11-05 07:49本頁面
【正文】 、黑朦、口渴、冷汗：提示血容量不足。 其他(q237。tā)：近期有服用非甾體類抗炎藥物史、大面積燒傷、顱腦手術、腦血管疾病和嚴重外傷伴嘔血者，應考慮急性胃粘膜出血。,第三十頁，共三十四頁。,首先確診是否嘔血，應注意排除鼻咽部出血和咯血。 鑒別嘔血與咯血(見表)。 嘔血的誘因，有否飲食不節(jié)、大量飲酒(yǐn jiǔ)、毒物或特殊藥物攝入史。 嘔血的顏色 嘔血的量 可供作為估計出血量的參考，,五、診斷(zhěndu224。n)和問診要點,第三十一頁，共三十四頁。,患者的一般情況：有否口渴(kǒu kě)、頭暈、黑朦、心悸、出汗等癥狀；有否暈厥或昏倒等。 過去有否上腹疼痛、反酸、呃氣、消化不良史，有否肝病和長期藥物攝入史，并注意藥名、劑量及反應等。,第三十二頁，共三十四頁。,Thank You!!!,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),河南大學淮河臨床學院。支氣管黏膜下層支氣管靜脈曲張破裂。肺炎克雷伯桿菌肺炎?？┏龅倪€是嘔出的。消化性潰瘍(ku236。y225。ng)：十二指腸潰瘍(ku236。y225。ng)最常見。肝功衰竭、呼吸功能衰竭。(2)出血量占循環(huán)血量20%30% （1000ml），除上述癥狀外，出現(xiàn)失血性休克，心率↑四肢厥冷、出冷汗、血壓90/60mmHg或低于原來血壓的25%。血常規(guī)：早期Hb及RBC仍可正常，所以不能反應出血程度，而應根據(jù)心率、血壓來判斷。Thank You,第三十四頁，共三十四頁。,
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