7月份護(hù)理質(zhì)量考核反饋范文-資料下載頁
2024-11-05 06:19本頁面
【正文】 一、反饋9月份護(hù)理質(zhì)量存在問題，進(jìn)行原因分析，并提出整改措施，及時(shí)整改為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療護(hù)理安全，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部不斷深入科室，對臨床各護(hù)理單元的病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、消毒隔離、急救藥物管理、整體護(hù)理模式病房、護(hù)理人員崗位職責(zé)執(zhí)行情況，儀表儀容及運(yùn)行病歷等進(jìn)行了全面檢查，同時(shí)發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表，廣泛征求住院患者對醫(yī)院護(hù)理工作的意見和建議，并對全體護(hù)理人員進(jìn)行了三基考核?，F(xiàn)將2013年9月護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題反饋如下:存在問題：(一)共性問題：護(hù)理人員主動溝通意識淡薄，健康教育做不到位。病員多、忙于應(yīng)付日常工作、自覺學(xué)習(xí)性差，三基知識不扎實(shí)。(二)病區(qū)管理和基礎(chǔ)護(hù)理等方面：病區(qū)管理意識增強(qiáng)，秩序良好，保持整潔安靜；堅(jiān)持做晨間護(hù)理，巡視及時(shí)，護(hù)理巡回記錄單健全，護(hù)理人員儀表儀容基本規(guī)范。存在問題：各科室普遍存在問題: 責(zé)任護(hù)士對病人的病情掌握不夠。危重病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。如：Ⅰ級護(hù)理病人未做口腔護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)病人導(dǎo)聯(lián)線已脫落，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，個別病房，床下雜物較多，擺放凌亂。床單位不整潔；個別護(hù)理人員上班時(shí)間不戴護(hù)士帽，出入治療室不戴口罩，護(hù)士站物品擺放較亂(三)急救藥品、器材管理方面：各科室急救藥品、物品管理比較規(guī)范，專人管理，能夠班班交班，未發(fā)現(xiàn)無標(biāo)識及過期藥品現(xiàn)象，急救儀器處于備用狀態(tài)。存在問題：手術(shù)室：急救藥品備藥基數(shù)和實(shí)際不符，登記記錄不齊全，擺放較亂。外科：急救藥品箱物品擺放較亂，登記記錄不齊全，擺放較亂。(四)護(hù)士長質(zhì)量管理和護(hù)理病歷書寫方面：護(hù)士長工作考核手冊書寫認(rèn)真、規(guī)范，按時(shí)。護(hù)理文書書寫比較規(guī)范，病歷中增加了中醫(yī)護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，護(hù)理病歷運(yùn)行基本正常。共性問題：護(hù)理病歷未突出中醫(yī)護(hù)理特色，內(nèi)涵質(zhì)量有待于提高。外科:入院評估表簽名不及時(shí)，有空項(xiàng)，入院宣教及健康教育單有幾份病歷未填寫，手術(shù)后病人護(hù)理記錄單無記錄。婦產(chǎn)科：個別體溫單繪制不規(guī)范，漏記大小便，護(hù)理文書字體潦草。內(nèi)一科、內(nèi)二科：入院評估單空項(xiàng)，個別體溫單繪制不規(guī)范，護(hù)理記錄單內(nèi)容脫節(jié)，醫(yī)學(xué)術(shù)語不恰當(dāng)，辨證施護(hù)不準(zhǔn)確。(五)醫(yī)院感染管理方面：共性問題：醫(yī)療垃圾和生活垃圾未嚴(yán)格分類放置；棉簽無打開時(shí)間。婦產(chǎn)科：護(hù)士加藥時(shí)，操作不規(guī)范，無加藥時(shí)間。內(nèi)一科、內(nèi)二科：醫(yī)療垃圾里混有生活垃圾和輸液管外包裝，止血帶未做到一人一帶，無菌操作不規(guī)范外科:一次性用品處置不及時(shí)，洗手不規(guī)范。無菌操作不規(guī)范重點(diǎn)部門（手術(shù)室、供應(yīng)室）手術(shù)室：無影燈有灰塵。一次性用品處置不及時(shí)供應(yīng)室：護(hù)理人員出入供應(yīng)室未戴口罩；拖把上無標(biāo)識。（六)住院患者滿意度調(diào)查表反饋，各項(xiàng)工作相對滿意，但存在以下問題需注意：、①衛(wèi)生條件不盡如意，衛(wèi)生死角多。②健康教育做不到位。如：病人不知責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生。③護(hù)士技術(shù)操作水平有待提高。(七)存在問題的主要原因：護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查力度不夠，加之個別護(hù)士缺乏工作責(zé)任心，工作不認(rèn)真。無菌觀念差，院感知識掌握不全面。大部分護(hù)士對本科常見病的理論知識掌握不全面。針對前次檢查存在的問題，改進(jìn)措施未認(rèn)真落實(shí)，問題依舊存在。(八)針對存在問題采取的整改措施意見：加強(qiáng)病區(qū)管理和基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位，積極做好健康宣教工作，認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理，護(hù)士長不定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。教育護(hù)士加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，防范差錯事故及糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)無菌觀念意識，督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《消毒隔離制度》。強(qiáng)化護(hù)理人員三基三嚴(yán)及急救知識和中醫(yī)護(hù)理知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育，特別強(qiáng)化低年資護(hù)士教育，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體水平。加強(qiáng)對護(hù)理文書書寫業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快掌握護(hù)理文書書寫規(guī)范。2013年9月30日張玉榮
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