【正文】 列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：E，吸痰用物及導(dǎo)管應(yīng)每天更換鋪麻醉床的目的D保證術(shù)后未清醒病人的安全及預(yù)防并發(fā)癥判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔直徑大于D:5mm膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為C:3840度評(píng)估患者的生活習(xí)慣時(shí)不包括E:藥物盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是D:避免術(shù)中誤傷膀胱判斷破傷風(fēng)皮試結(jié)果陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)是C局部皮丘紅腫，硬結(jié)4cm評(píng)估視力時(shí)不規(guī)范的描述語(yǔ)是E看不見(jiàn)1判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔直徑大于D5mm1佩普勞認(rèn)為在護(hù)患關(guān)系的發(fā)展過(guò)程中，經(jīng)歷了不同的分期，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E結(jié)束期1膀胱沖洗時(shí)沖洗液的溫度為Ｃ：38－40度。Ｑ確定厭氧菌感染，首選的抗生素為B:甲硝唑青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時(shí)應(yīng)立即E準(zhǔn)備氣管插管或者行氣管切開(kāi)術(shù)取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)先檢查A:瓶簽。清潔口腔、預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是Ａ：2％－3％硼酸溶液青霉素過(guò)敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時(shí)應(yīng)立即E準(zhǔn)備器官插管或行氣管切開(kāi)術(shù)取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是B沖洗瓶口缺氧伴二氧化碳潴留的病人給予持續(xù)低流量持續(xù)吸氧的原因是A:高濃度給氧會(huì)使呼吸中樞發(fā)生抑制Ｒ妊娠36周，胎膜早破，羊水外流，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人采取E:頭低足高位熱療的禁忌癥中不包括哪項(xiàng)Ｅ：腰肌勞損Rh因子所致的溶血反應(yīng)見(jiàn)于B:Rh陰性再次輸入Rh陽(yáng)性血液人際交往的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧，各占比例A:35%和65%人們面對(duì)微生物入侵壓力時(shí)的第三線(xiàn)防衛(wèi)是A:專(zhuān)業(yè)輔助熱敷時(shí)，應(yīng)避開(kāi)面部危險(xiǎn)三角區(qū)，即A:上唇及鼻部Ｓ腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于E:上頜第二磨牙的頰粘膜處實(shí)驗(yàn)室需要采集全血標(biāo)本的是B血細(xì)胞比容測(cè)定使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察B局部皮膚顏色及溫度有無(wú)變化社區(qū)保健護(hù)理是指護(hù)士D：走出醫(yī)院，步入社會(huì)開(kāi)展預(yù)防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護(hù)理和健康教育世界第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于Ａ：１８６０年輸血前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不正確的Ｃ：輸血前先輸入復(fù)方氯化鈉溶液使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的是Ｄ：為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)收集24h尿做兒茶酚胺定量分析，應(yīng)每100毫升尿加入濃鹽酸B:1毫升輸血引起溶血反應(yīng)的第二階段主要表現(xiàn)是B:黃疸，血紅蛋白尿尸體護(hù)理的操作方法中哪項(xiàng)是不正確的D:放平尸體，去枕仰臥1輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是D:呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫樣痰液1書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)，白班使用的記錄筆是Ｂ：藍(lán)鋼筆1尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí)，一般是在死亡后E:24小時(shí)1傷寒病人灌腸時(shí)，灌腸液量不超過(guò)D:500ml1使用熱水袋時(shí)哪項(xiàng)不妥E:熱水袋使用完畢，將水倒凈，排出全部空氣，旋緊塞子備用1書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告時(shí)，首先應(yīng)該書(shū)寫(xiě)的是E:離開(kāi)病室的患者1輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即置病人于A:左側(cè)臥位和頭低足高位。11屬于主觀資料的是C我昨晚沒(méi)睡好手術(shù)室適宜的溫度及相對(duì)濕度是D2224,50%60%2使用平車(chē)運(yùn)送病人時(shí)哪項(xiàng)不正確A推平車(chē)上下坡時(shí)病人頭在低處2.輸血引起溶血反應(yīng)的主要表現(xiàn)是A四肢麻木、腰酸背痛2輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即置病人于A左側(cè)臥位和頭低足高位2輸入血制品前不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的是D血漿2腎移植患者出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)警覺(jué)有排斥反應(yīng)，但E:尿量增加除外。2碎石術(shù)后患者下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:碎石術(shù)后為了加快排泄補(bǔ)液時(shí)速度要快。2傷寒病人發(fā)熱常見(jiàn)的熱型是E:稽留熱2雙側(cè)瞳孔散大見(jiàn)于A:顱內(nèi)壓增高2屬于面對(duì)壓力的生理反應(yīng)是B:肌肉張力增加 輸液速度過(guò)快導(dǎo)致肺水腫，給予乙醇濕化給氧可減輕缺氧癥狀，乙醇濃度為D:20%30%3屬于高效消毒劑的是二氧化氯3使用人工呼吸機(jī)的禁忌癥是C:大量胸腔積液者Ｔ頭高足低位是將床頭抬高B1530min頭發(fā)聚集成團(tuán)時(shí)應(yīng)選用那種溶液疏通C:30%乙醇同時(shí)服用下列藥物，最后服用的應(yīng)是C:止咳糖漿銅綠假單細(xì)胞菌感染患者應(yīng)選擇的漱口液是C:%醋酸溶液，提出適應(yīng)模式的學(xué)者是C羅伊Ｕ Ｖ Ｗ為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入Ａ：甲醛為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是Ｅ：注意選擇合適的漱口水為右上臂受傷的患者穿脫衣服時(shí)正確的是B：先脫左側(cè)，先穿右側(cè)為防止大量輸血后引起枸櫞酸納中毒反應(yīng)，可采取下列哪項(xiàng)措施C:輸庫(kù)血1000ml以上的靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml服用磺胺藥多飲水的目的是B:增加溶解度，避免在腎形成結(jié)晶。為男病人導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖與腹壁成60176。，是使C:恥骨前彎消失為昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)禁忌E幫助病人漱口王阿姨乳癌切除術(shù)后常有失落感是因?yàn)锽:自尊的需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足為患者吸痰時(shí)導(dǎo)致缺氧加重，每次抽取的時(shí)間應(yīng)B:為小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓不宜超過(guò)C:1為患者插尿管時(shí)，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B:立即拔出胃管、重插1為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，要求每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)C:200ml。Ｘ下列不屬于護(hù)理診斷的是D:急性闌尾炎下列壓瘡的措施不妥的是D:勤換衣服，床單膝部約束帶主要限制病人D:下肢活動(dòng)下列屬于社會(huì)行為的是C:攻擊，說(shuō)謊消化道癥狀表現(xiàn)為慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等…………….此類(lèi)癥狀常見(jiàn)于C:慢性淺表性胃炎小兒最早能運(yùn)用爸爸媽媽兩個(gè)次的時(shí)間是D:912個(gè)月下列不符合I型糖尿病臨床特點(diǎn)的是C:口服磺脲類(lèi)藥物通常有效吸氧法正確的操作是C給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管下列有關(guān)護(hù)理目標(biāo)的敘述正確的是Ｅ：護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)可以省略下列有關(guān)合作性問(wèn)題的描述正確的是Ｅ：合作性問(wèn)題也可能是患者的首優(yōu)問(wèn)題1下列有關(guān)護(hù)理目標(biāo)的敘述正確的是Ｅ：護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)可以省略1下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是C:肌內(nèi)注射枕頭與皮膚呈50176。60176。角。1下列關(guān)于適應(yīng)癥的說(shuō)法正確的是A:退化也是一種心里層次上的應(yīng)對(duì)方式1下列哪項(xiàng)不是頸外靜脈輸液法的適應(yīng)癥E:急腹癥患者術(shù)前建立靜脈通路1血液透析患者的飲食，哪項(xiàng)不合適D:高鉀。1心臟患者用力排便而引起的嚴(yán)重意外是Ｂ：心搏驟停1下列資料中哪項(xiàng)屬于主觀資料D:腹部脹痛1下列哪項(xiàng)不屬于監(jiān)護(hù)患者床旁重點(diǎn)交接本內(nèi)容A:患者的臥位1下列哪種情況不適宜作血液透析A:嚴(yán)重休克低血壓血液透析時(shí)，動(dòng)靜脈瘺口的管理哪項(xiàng)錯(cuò)誤C:嚴(yán)禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液、但可測(cè)量血壓2下列皮試液的劑量B:鏈霉素皮試劑量25U/2血液透析患者的飲食，哪項(xiàng)不合適D:高鉀。2下列哪項(xiàng)不是洗胃的禁忌癥A幽門(mén)梗阻2下列哪種藥不屬于器官移植常用的免疫制藥A乳酸林格溶液2心肺復(fù)蘇ABC的A是指B開(kāi)放氣道2下列所收集的資料中，哪項(xiàng)是屬于客觀資料D體溫392下述哪種病室環(huán)境是合理的 B兒科病室，室內(nèi)溫度宜222稀釋干燥血漿時(shí)可選用BD:%氯化鈉，%枸櫞酸納2下列哪項(xiàng)不是氧中毒的表現(xiàn)C:兩側(cè)瞳孔大小不等胸外按壓部位的正確描述是E:胸骨中三分之一與下三分之一交界處3下列哪項(xiàng)不符合吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)B:吸氣時(shí)間縮短3下列有關(guān)PC傷口出血的預(yù)期目標(biāo)描述正確的是E護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者傷口出血3下列有關(guān)“PC：傷口出血”的預(yù)期目標(biāo)描述正確的是E:護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者傷口出血3下列不屬于病人心理社會(huì)方面評(píng)估內(nèi)容的是A:睡眠等日常生活型態(tài)3小李是位護(hù)生……面對(duì)實(shí)習(xí)壓力所采取的做法是C:社會(huì)文化適應(yīng)3下列各項(xiàng)中含嘌呤最少的食物是B:牛奶3顯微外科手術(shù)后，為了預(yù)防吻合血管痙攣或血栓形成采用A:擴(kuò)血管藥，抗凝血藥和抗生素治療。3下列各類(lèi)患者不需要鼻飼進(jìn)食的是E:休克患者3下列有關(guān)醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別，描述錯(cuò)誤的是B:護(hù)理診斷隨病情的變化而改變3下列哪一項(xiàng)不是洗胃禁忌癥A:幽門(mén)梗阻血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴患者養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，具體的時(shí)間為A:每46小時(shí)一次Ｙ醫(yī)療護(hù)理操作前未向患者解釋而致患者緊張，此壓力源屬于C:缺少信息營(yíng)養(yǎng)不良包括E:營(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)剩及失調(diào)與常規(guī)X線(xiàn)攝影技術(shù)相比，計(jì)算機(jī)X線(xiàn)成像的優(yōu)點(diǎn)不包括D:空間分辨力增高約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于D:生后25天出現(xiàn)黃疸依靠消化液中各種酶的作用，把食物分解成簡(jiǎn)單分子，這是D:化學(xué)性消化以下關(guān)于燒傷的處理中，不適宜的是E:盡早輸血以下都是胺類(lèi)激素的是A:腎上腺素，去甲腎上腺素以下那種病人應(yīng)使用2％－４％碳酸氫鈉洗胃Ｃ：樂(lè)果中毒氧流量4L/min吸入時(shí)，氧濃度為D:以下哪項(xiàng)不是非語(yǔ)言溝通技巧B:提問(wèn)1應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是E:霍亂1以下哪項(xiàng)不屬于治療性溝通的概念E:病人在溝通中處于主導(dǎo)地位1遇有機(jī)物可放出新生態(tài)氧的漱口液是B:1%3%過(guò)氧化氫溶液。1夜用備用醫(yī)囑的失效時(shí)間是C:次日7am1一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是B:1氧氣壓力表的作用是C:測(cè)知氧壓力1以下哪種病人應(yīng)使用2%4%碳酸氫鈉洗胃C:樂(lè)果中毒1有關(guān)炎癥浸潤(rùn)期的壓瘡，下列哪項(xiàng)描述不正確A:皮膚紅腫熱痛1有關(guān)紫外線(xiàn)消毒D:燈管使用期限，不能超過(guò)100h 由瓶?jī)?nèi)倒取無(wú)菌溶液時(shí)標(biāo)簽應(yīng)C貼緊掌心2以下哪些不屬于護(hù)理診斷的類(lèi)型D:潛在并發(fā)癥2乙型腦炎主要傳播媒介是C:蚊子。2藥物保管時(shí)，藥瓶標(biāo)簽上應(yīng)注明ABE：藥名，劑量，濃度。2用理智的力量去控制自己的情緒及心理需求屬于心理防衛(wèi)機(jī)制的C:抑制作用2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生感染性疾病爆發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)至C:衛(wèi)生行政部門(mén)2仰臥位時(shí)，壓瘡的好發(fā)部位不包括D髖部2一般病室冬季最適宜的溫度與相對(duì)濕度是C1822/50%60%2乙醇拭浴時(shí)足下置熱水袋的主要目的是B促進(jìn)舒適并減少頭部充血2仰臥屈膝位適用于何種患者C:腹部檢查 由護(hù)士書(shū)寫(xiě)的文件不包括C:醫(yī)囑本3以下哪種提問(wèn)技巧屬于開(kāi)放式的體溫E:您舉得醫(yī)院的飲食怎么樣3“有…的危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷常用的陳述方式是A:PE公式3以問(wèn)題為中心的記錄中“Ｏ＂是指Ａ：客觀資料Ｚ在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)C:立即更換。在傾聽(tīng)病人敘述時(shí)，做法不妥的是D：病人所屬話(huà)題偏離主題時(shí)立即打斷其談話(huà)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)如果為免試藥物，護(hù)士應(yīng)用藍(lán)鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標(biāo)志D免試支氣管哮喘室內(nèi)濕度為D50%60%造成醫(yī)院感染的微生物主要是E:條件致病菌在護(hù)患交往過(guò)程中不宜使用共同參與護(hù)理活動(dòng)模式的病人是D:新生兒治療飲食不包括B:膽囊造影檢查飲食在護(hù)理理念的發(fā)展過(guò)程中，錯(cuò)誤的是，人本主義存在階段的特征是E:護(hù)理工作重心為“以患者為中心，以人的健康為中心”住院時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人入病區(qū)時(shí)哪項(xiàng)錯(cuò)誤B:可暫時(shí)中斷輸液或給氧氣。在收集和整理資料過(guò)程中可依據(jù)Ｃ：人的基本需要論1在奧瑞姆自護(hù)理論中，屬于發(fā)展性自護(hù)需要的是A:喪親時(shí)的適應(yīng)、青春期的需要1在羅伊適應(yīng)模式中，有關(guān)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的描述錯(cuò)誤的是D:護(hù)理活動(dòng)是通過(guò)控制刺激，促進(jìn)生理功能的適應(yīng)1周某，女，19歲，因在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)防護(hù)不當(dāng)造成中毒，其瞳孔可見(jiàn)B:雙側(cè)縮小1在紐曼的健康系統(tǒng)模式中，對(duì)“一級(jí)預(yù)防”的描述正確的是B:護(hù)理重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療1在對(duì)高熱護(hù)理病人的護(hù)理中D:冰袋放在病人足底頭頂處不妥1注射部位定位C:臀大肌注射：髂塉和尾骨聯(lián)線(xiàn)外三分之一處不正確1張先生因冠心病住院治療，護(hù)士小張對(duì)其評(píng)估后按部分補(bǔ)償系統(tǒng)原則進(jìn)行護(hù)理，護(hù)士運(yùn)用的理論模式是D:自理模式。1在奧瑞姆自護(hù)理論中，關(guān)于自我護(hù)理的描述錯(cuò)誤的是E:自護(hù)能力不易受環(huán)境因素的影響1在羅伊適應(yīng)模式中自我概念不包括C人際關(guān)系中凹位正確的臥位要求是C抬高病人頭部胸部約20抬高下肢約302在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟封的無(wú)菌溶液再未被污染的情況下限用D:24小時(shí)2支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，病人應(yīng)采取B:端坐位。2張某，男性，25歲，因急性闌尾炎住院，護(hù)士在收集資料時(shí)，資料的最主要來(lái)源是A:患者。2暫空床的目的是D:供暫時(shí)離床活動(dòng)的患者或新入院的患者使用2在對(duì)高熱病人的護(hù)理中，下列措施哪項(xiàng)不妥D:冰袋放病人頭頂，足底處2正確的護(hù)理目標(biāo)陳述方式是D住院期間無(wú)壓瘡發(fā)生2在奧瑞姆自我護(hù)理中，屬于一般性自護(hù)需要的是E促進(jìn)整體功能與發(fā)展的需要2在奧瑞姆自護(hù)理論中，關(guān)于“自我護(hù)理”的描述錯(cuò)誤的是E:自護(hù)能力不易受環(huán)境因素的影響2中段尿留取的正確方法是B:尿內(nèi)勿混有消毒液在護(hù)理診斷描述的PSE公式中“S”表示的含義是D:癥狀與體征3紫外線(xiàn)燈空氣消毒的有效距離和時(shí)間為D:不超過(guò)2m，3060min3在收集和整理資料過(guò)程中可依據(jù)C:人的基本需要論 500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于E: 15歲，因車(chē)禍造成顱腦損傷，于下午六時(shí)住院，意識(shí)喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，壓眶反射存在，該患者意識(shí)狀態(tài)為D:淺昏迷水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)采取的臥位是B:頭高足低位為中心的記錄中“O”是指A?？陀^資料理診斷書(shū)寫(xiě)要求的是B:一個(gè)診斷可針對(duì)病人多個(gè)健康問(wèn)題的護(hù)理理論對(duì)于心肌梗死急性期的病人應(yīng)采用C:完全補(bǔ)償系統(tǒng)女性，56歲。肥胖。午餐進(jìn)食油膩飲食后，突發(fā)右上腹劇痛。….檢查當(dāng)日晨早餐應(yīng)E：進(jìn)食第二部分、多選A癌癥的治療措施包括ABCDE：手術(shù)放射化學(xué)生物中藥B病情觀察中，一般情況的觀察內(nèi)容包括CE：營(yíng)養(yǎng)狀況，皮膚黏膜變化