7月份—直腸-資料下載頁
2024-10-05 14:16本頁面
【正文】 保持引流管通暢 3〕 觀察引流液的色 量 性質(zhì) 4〕 妥善固定，防止扭曲，牽拉 護(hù)理評(píng)價(jià) ： 置管期間引流通暢， 第二十八頁，共三十三頁。 術(shù)后護(hù)理 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)： 低于機(jī)體需要量 與術(shù)后禁食有關(guān) 護(hù)理目標(biāo)： 根本滿足機(jī)體需要 護(hù)理措施 ： 1 〕禁食期間應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng) 2 〕必要時(shí)，輸注紅細(xì)胞及血漿 3〕術(shù)后 4天試飲水 4〕術(shù)后 5天糖尿病半流 護(hù)理評(píng)價(jià) ：營(yíng)養(yǎng)根本滿足機(jī)體需要 第二十九頁，共三十三頁。 術(shù)后護(hù)理 潛在并發(fā)癥 ： 切口感染 泌尿系感染 造口并發(fā)癥及腸粘連等 護(hù)理目標(biāo) ： 無并發(fā)癥發(fā)生 護(hù)理措施 ： 1〕 觀察生命體征，神志，腹部體征 2〕 早期床上翻身活動(dòng) 3〕 觀察引流及傷口敷料情況 4〕 觀察體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù) 護(hù)理評(píng)價(jià)： 住院期間無并發(fā)癥發(fā)生 造口水腫 造口回縮 造口狹窄 造口旁疝 造 口 皮膚問題 第三十頁，共三十三頁。 健康教育 ? 指導(dǎo)病人做結(jié)腸造口的護(hù)理，出院后每天擴(kuò)張?jiān)炜?12次，持續(xù) 23個(gè)月，假設(shè)發(fā)現(xiàn)造口狹窄、排便困難、造口旁疝及時(shí)就診 ? 合理安排飲食，參加適量活動(dòng)，保持心情舒暢 ? 向病人介紹結(jié)腸造口護(hù)理方法和護(hù)理用品 ? 定期隨訪，一般 36個(gè)月復(fù)查一次，至少?gòu)?fù)查 5年 第三十一頁，共三十三頁。 謝 謝 ！ 第三十二頁，共三十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 護(hù)理查房。術(shù)后血壓： 148/77—178/87mmHg，予卡托普利。術(shù)后血糖： 11—16mmol/L，予來得時(shí) 16u 10pm 〔 H〕。 腫瘤標(biāo)記物： CEA癌胚抗原 用于預(yù)測(cè)直腸癌的預(yù)。手術(shù)切除是治療大腸癌的主要方法，同時(shí)輔以化療、放療等綜合治療。護(hù)理目標(biāo)：疼痛感減輕、不適感減輕。 4 、自我形象紊亂： 與人工結(jié)腸造口后排便方式。謝 謝 第三十三頁，共三十三頁。
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