【正文】
其他治療措施可參考國內外相關的治療指南。,第三十六頁,共四十四頁。,2:Prevention of posterior circulation ischemia,對各種血管性危險因素的控制應參考(cānkǎo)國內外相關的防治指南。 鑒于約40%的后循環(huán)缺血病因為栓塞,建議積極開展病因檢查。診斷明確者應進行抗栓治療。 單用或聯合使用抗血小板制劑(阿司匹林、氯吡格雷等)有一定的預防作用。 應探索血管成形術、支架置入術、顱內外血管搭橋術等治療方法的療效 除非明確頸椎骨質增生與PCI的關系,否則不應該僅為治療PCI而行頸椎手術。,第三十七頁,共四十四頁。,3:Publicity and education of PCI,應積極開展PCI的醫(yī)學教育,尤其是醫(yī)師的繼續(xù)再教育,更新觀念,更新觀念,更新知識(zhī shi),不再使用VBI概念。 應加強宣教,正確掌握PCI的早期表現,實現早發(fā)現、早診斷。 應加強宣教,正確認識PCI的危險因素,建立科學的預防觀。,第三十八頁,共四十四頁。,content,六:有關后循環(huán)缺血的幾個(jǐ ɡ232。)重要認識,五:后循環(huán)缺血的臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,四、后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的治療,三、后循環(huán)缺血的臨床表現和診斷,一、后循環(huán)缺血的認識、定義和意義,二:后循環(huán)的發(fā)病機制和危險因素,第三十九頁,共四十四頁。,五:Clinical research of posterior circulation ischemia,應積極推動我國在PCI領域的臨床研究,積極推動建立國家性或地區(qū)性的登記系統的數據庫。 應規(guī)范PCI的診斷標準和防治措施 應重視患者血管(xu232。guǎn)危險因素的識別和干預,注重血管(xu232。guǎn)病變的發(fā)現。,第四十頁,共四十四頁。,content,六:有關(yǒuguān)后循環(huán)缺血的幾個重要認識,五:后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的臨床研究,四、后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的治療,三、后循環(huán)缺血的臨床表現和診斷,一、后循環(huán)缺血的認識、定義和意義,二:后循環(huán)的發(fā)病機制和危險因素,第四十一頁,共四十四頁。,六:Important know of posterior circulation ischemia,1:PCI包括TIA(即經典的VBI)和腦梗死。 2:PCI的主要原因與前循環(huán)缺血相同,頸椎病不是PCI的主要原因。 3:頭暈/眩暈是PCI的常見表現,多伴有其他表現,單純的頭暈/眩暈極少是PCI的表現。 4:轉頸或體位變化后頭暈/眩暈的主要病因不是PCI。 5:對PCI的診斷檢查(jiǎnch225。)、治療和預防應與前循環(huán)缺血一致。,第四十二頁,共四十四頁。,THANK YOU FOR YOUR,ATTENTION,1129,第四十三頁,共四十四頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,今天(jīntiān)說說這個位置問題。(1)PCI的主要病因類同于前循環(huán)缺血,主要是動脈粥樣硬化,頸椎骨質增生僅是極罕見的情況。(3)無論是臨床表現或現有的影像學檢查(CT,TCD,MRI,SPECT或PET)都無法可靠地界定“相對缺血狀態(tài)”。鑒于MRI彌散加權成像(DWIMRI)可發(fā)現約半數的后循環(huán)TIA患者有明確的梗死改變且TIA與腦梗死的界限越來越模糊,因此用PCI涵蓋后循環(huán)的TIA與腦梗死,有利于臨床操作,第四十四頁,共四十四頁。