【正文】
其他治療措施可參考國內(nèi)外相關(guān)的治療指南。,第三十六頁,共四十四頁。,2:Prevention of posterior circulation ischemia,對(duì)各種血管性危險(xiǎn)因素的控制應(yīng)參考(cānkǎo)國內(nèi)外相關(guān)的防治指南。 鑒于約40%的后循環(huán)缺血病因?yàn)樗ㄈ?,建議積極開展病因檢查。診斷明確者應(yīng)進(jìn)行抗栓治療。 單用或聯(lián)合使用抗血小板制劑(阿司匹林、氯吡格雷等)有一定的預(yù)防作用。 應(yīng)探索血管成形術(shù)、支架置入術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等治療方法的療效 除非明確頸椎骨質(zhì)增生與PCI的關(guān)系,否則不應(yīng)該僅為治療PCI而行頸椎手術(shù)。,第三十七頁,共四十四頁。,3:Publicity and education of PCI,應(yīng)積極開展PCI的醫(yī)學(xué)教育,尤其是醫(yī)師的繼續(xù)再教育,更新觀念,更新觀念,更新知識(shí)(zhī shi),不再使用VBI概念。 應(yīng)加強(qiáng)宣教,正確掌握PCI的早期表現(xiàn),實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷。 應(yīng)加強(qiáng)宣教,正確認(rèn)識(shí)PCI的危險(xiǎn)因素,建立科學(xué)的預(yù)防觀。,第三十八頁,共四十四頁。,content,六:有關(guān)后循環(huán)缺血的幾個(gè)(jǐ ɡ232。)重要認(rèn)識(shí),五:后循環(huán)缺血的臨床(l237。n chu225。nɡ)研究,四、后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的治療,三、后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)和診斷,一、后循環(huán)缺血的認(rèn)識(shí)、定義和意義,二:后循環(huán)的發(fā)病機(jī)制和危險(xiǎn)因素,第三十九頁,共四十四頁。,五:Clinical research of posterior circulation ischemia,應(yīng)積極推動(dòng)我國在PCI領(lǐng)域的臨床研究,積極推動(dòng)建立國家性或地區(qū)性的登記系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫。 應(yīng)規(guī)范PCI的診斷標(biāo)準(zhǔn)和防治措施 應(yīng)重視患者血管(xu232。guǎn)危險(xiǎn)因素的識(shí)別和干預(yù),注重血管(xu232。guǎn)病變的發(fā)現(xiàn)。,第四十頁,共四十四頁。,content,六:有關(guān)(yǒuguān)后循環(huán)缺血的幾個(gè)重要認(rèn)識(shí),五:后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的臨床研究,四、后循環(huán)(xnhu225。n)缺血的治療,三、后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn)和診斷,一、后循環(huán)缺血的認(rèn)識(shí)、定義和意義,二:后循環(huán)的發(fā)病機(jī)制和危險(xiǎn)因素,第四十一頁,共四十四頁。,六:Important know of posterior circulation ischemia,1:PCI包括TIA(即經(jīng)典的VBI)和腦梗死。 2:PCI的主要原因與前循環(huán)缺血相同,頸椎病不是PCI的主要原因。 3:頭暈/眩暈是PCI的常見表現(xiàn),多伴有其他表現(xiàn),單純的頭暈/眩暈極少是PCI的表現(xiàn)。 4:轉(zhuǎn)頸或體位變化后頭暈/眩暈的主要病因不是PCI。 5:對(duì)PCI的診斷檢查(jiǎnch225。)、治療和預(yù)防應(yīng)與前循環(huán)缺血一致。,第四十二頁,共四十四頁。,THANK YOU FOR YOUR,ATTENTION,1129,第四十三頁,共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),今天(jīntiān)說說這個(gè)位置問題。(1)PCI的主要病因類同于前循環(huán)缺血,主要是動(dòng)脈粥樣硬化,頸椎骨質(zhì)增生僅是極罕見的情況。(3)無論是臨床表現(xiàn)或現(xiàn)有的影像學(xué)檢查(CT,TCD,MRI,SPECT或PET)都無法可靠地界定“相對(duì)缺血狀態(tài)”。鑒于MRI彌散加權(quán)成像(DWIMRI)可發(fā)現(xiàn)約半數(shù)的后循環(huán)TIA患者有明確的梗死改變且TIA與腦梗死的界限越來越模糊,因此用PCI涵蓋后循環(huán)的TIA與腦梗死,有利于臨床操作,第四十四頁,共四十四頁。