行政各部門臺帳目錄1593651712-資料下載頁
2025-10-27 02:56本頁面
【正文】 、?？瓢l(fā)展規(guī)劃（目前狀況、發(fā)展目標(biāo)、擬開展的科研及新項目、人員培養(yǎng)等）衛(wèi)生法律法規(guī)匯編（醫(yī)務(wù)科提供）1各級各類人員崗位職責(zé)（醫(yī)務(wù)科提供）1核心制度及新增法規(guī)（醫(yī)務(wù)科提供）1預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療不良事件預(yù)案（職能科室提供醫(yī)院預(yù)案、科室自行制定本科室預(yù)案）二、科室質(zhì)量管理工作（附模板）科室質(zhì)量管理小組名單科室質(zhì)量管理小組活動記錄，原則上每月一次，一年不少于6次科室質(zhì)量管理小組（QC小組）持續(xù)改進活動及記錄要求工作質(zhì)量和工作效率統(tǒng)計表醫(yī)療核心制度檢查匯總表院部對醫(yī)療核心制度檢查的反饋（職能科室提供）科室針對反饋的整改案例預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療不良事件登記表臨床路徑實施登記表抗生素使用權(quán)限管理1手術(shù)分級管理1院內(nèi)感染管理三、科室業(yè)務(wù)管理工作疑難、危重、死亡病例討論記錄本交接班本（附：交接班制度，醫(yī)務(wù)部下發(fā)，請對照制度認(rèn)真記錄，其中當(dāng)天手術(shù)病人、危重病人、新病人、特殊檢查病人必須交班）科室核心制度學(xué)習(xí)計劃、學(xué)習(xí)記錄臨床路徑實施病種、方法傳染病及慢性病管理制度及疫報登記卡抗生素使用權(quán)限管理與分級手術(shù)分級管理制度臨床用血管理制度院內(nèi)感染管理制度及學(xué)習(xí)記錄四、科室技術(shù)管理工作科室已開展技術(shù)項目一覽表主要專用設(shè)備一覽表病區(qū)設(shè)備清單新技術(shù)項目申報及準(zhǔn)入管理備案（醫(yī)務(wù)科下發(fā)表格，近三年開展新技術(shù)項目的，請按要求填寫好相關(guān)表格）科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及建設(shè)規(guī)范科室診療常規(guī)（主要內(nèi)容見下發(fā)的衛(wèi)生部臨床操作規(guī)范和臨床診療指南，各科室再自行制定常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)3—4項、常見技術(shù)操作規(guī)范2—3項、并發(fā)癥及意外的處置預(yù)案）五、科教管理工作科室“三基”學(xué)習(xí)計劃、學(xué)習(xí)記錄科研項目申請、立項課題一覽表科研項目結(jié)題、獲獎及論文發(fā)表一覽表進修培訓(xùn)計劃、外出進修一覽表繼續(xù)教育學(xué)分登記表臨床帶教老師一覽表授課課程表及教案實習(xí)生帶教計劃及出科考核進修人員帶教計劃及出科考核六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)管理工作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政治學(xué)習(xí)登記本工休座談會本（護理）意見本（含投訴處理，監(jiān)察室）科室院務(wù)公開本（含科室概況、醫(yī)療組分工、責(zé)任護士名單、患者的權(quán)利與義務(wù)、病區(qū)服務(wù)指南、入出院流程）注：臺帳資料的基本格式為A4紙大小、標(biāo)題3號宋體加粗，正文4號或小4號宋體，行間距為20—28磅，頁碼居中。
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