20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于syntax評分的病例討論-資料下載頁
2024-11-04 23:10本頁面
【正文】 ihu224。) 2 中段2.52=5 病變迂曲 2 長度20mm 1, 共計(jì)17分 LCX 近段0.522=2，OM 12=2， 嚴(yán)重鈣化 2 ,開口病變 1，共計(jì)7分 RCA 近段12=2，嚴(yán)重鈣化 2 中段12=2，左室后支12=2， 共計(jì)8分 總分=17+7+8=32分,第二十六頁，共三十頁。,SYNTAX評分(p237。ng fēn)系統(tǒng),在低分區(qū)(0～22分)，PCI與CABG的效果相當(dāng)?？筛鶕?jù)患者個(gè)體特征、患者和醫(yī)生(yīshēng)意向選擇PCI或CABG。 在中分區(qū)(23～32分)，對于單純左主干病變患者，CABG與PCI效果仍然相當(dāng)，但在3支病變?nèi)巳褐校珻ABG優(yōu)于PCI。3支病變的患者應(yīng)選擇CABG，左主干病變患者可根據(jù)意向選擇PCI或CABG。 在高分區(qū)(≥33分)，CABG的主要不良心腦血管事件(MACCE)發(fā)生率明顯低于PCI。應(yīng)選擇CABG，預(yù)后較PCI為佳。,第二十七頁，共三十頁。,SYNTAX評分(p237。ng fēn)系統(tǒng)的不足,SYNTAX評分是一種建立在冠狀動(dòng)脈解剖基礎(chǔ)上的危險(xiǎn)分層工具，只包括了冠狀動(dòng)脈解剖特點(diǎn)，未包含臨床特點(diǎn)。 SYNTAX研究目前僅隨訪了2年，還需長期隨訪來確定遠(yuǎn)期療效及價(jià)值 。 積分的計(jì)算方法較為復(fù)雜，臨床上可操作性不佳，尤其對于急診病人不能適用，需要進(jìn)一步的改進(jìn)和完善。 沒有將術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)納入考量當(dāng)中，而術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、完成手術(shù)例數(shù)、技術(shù)的熟練程度顯然對無論哪一種血管(xu232。guǎn)成形術(shù)后的終點(diǎn)都是存在顯著影響的。,第二十八頁，共三十頁。,Thank you！,第二十九頁，共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),病例討論。有“2型糖尿病”史23年。SYNTAX評分系統(tǒng)：是PCI人群術(shù)后MACE的獨(dú)立預(yù)測因素，但不適用于CABG術(shù)后MACE的預(yù)測。其研究終點(diǎn)為主要不良心腦血管事件（MACCE），包括全因死亡、腦卒中、心肌梗死以及(yǐj237。)再次血運(yùn)重建術(shù)。在高分區(qū)(≥33分)，CABG的主要不良心腦血管事件(MACCE)發(fā)生率明顯低于PCI?？偡?17+7+8=32分?？筛鶕?jù)患者個(gè)體特征、患者和醫(yī)生意向選擇PCI或CABG,第三十頁，共三
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