外科優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案-資料下載頁
2024-11-04 22:12本頁面
【正文】 護士上班時間規(guī)范著裝，微笑服務，做到來有迎聲，去有送聲，對患者提出的問題耐心解答，幫助患者解決在住院期間遇到的困難和不便。堅持以人為本的服務理念，為了不影響患者午休，中午除必要的治療和護理外，盡量不打擾病人休息。本著以病人為中心的服務宗旨，滿足患者對親情的需求，不強制執(zhí)行無陪護制度，但要限制陪護的數(shù)量，一級護理病人只能留一名陪護，二、三級護理病人根據(jù)病情由主治醫(yī)師酌情決定。提高臨床一線護士福利待遇，完善護士績效考核制度，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。根據(jù)工作需要，增加護理人員編制，合理調(diào)配護士人力，病區(qū)床護比達到1：。（二）科室管理病房設施的管理病房陳設統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置。入院時向病人介紹物品入櫥子、床頭桌上只放杯子和暖瓶，鞋子擺放整齊，陪護椅定點放置等并協(xié)助放好。保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風，告知保潔員定期徹底清洗洗手盆及座便器，每日病房至少清掃兩次，每周大清掃一次，出院病人做好終末處置。保持病房清潔、舒適、美觀，及時更換污染的被服，保證病房內(nèi)安靜、安全、避免噪音，做到走路輕、開關(guān)門輕、操作輕、說話輕。護理人員必須穿戴工作服、帽，著裝整潔，掛牌服務，文明用語，語氣溫和體貼，操作時洗手戴口罩。加強基礎護理的執(zhí)行，協(xié)助術(shù)后病人的活動與鍛煉，包括術(shù)后第一天床上坐起叩背排痰，防止墜積性肺炎；指導并協(xié)助家屬進行下肢的按摩與鍛煉以避免深靜脈血栓形成；幫助病人做好引流管的護理。由責任護士星期二下午組織召開病人座談會，護士長及行政班的護士參加，廣泛征求病人及家屬意見，改進病房工作，提高服務質(zhì)量，同時，對病人進行健康教育，共同促進病人身體健康的恢復。進行各項操作時不接私人電話，不得干私活，病人請假外出時，勸其不要離開病房，做好解釋說明，并告知主管大夫。各班護士認真執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)及無菌操作，嚴格三查七對，防止醫(yī)院內(nèi)感染和差錯事故發(fā)生。嚴禁病房內(nèi)吸煙，建立無煙病房。建立科室的護理服務流程熱情接待（1）護理人員實行“首迎負責制”。(2)新入院病人入院時，值班護士面帶微笑起立熱情迎接病人，主動幫助病人拿東西，領(lǐng)病人到床前。（3）責任護士在半小時內(nèi)到病人床前做自我介紹，并介紹主管醫(yī)師、科主任、護士長、同病房的病友，示范呼叫器的使用，搖床的使用方法，向病人及家屬詳細介紹病房環(huán)境，包括每日查房的時間，物品擺放要求，住院后不得擅自離開病房，若有外出須告知主管醫(yī)師，醫(yī)生值班室，護士站、洗手間、開水間等具體地方。（4）護士長半小時內(nèi)到病人床前作自我介紹，并掌握病人的需求，營造溫馨病房。耐心解釋（1）護理人員實行“首問負責制”。（2）主動與病人交談，消除因住院帶來的不良情緒，讓病人建立積極的就醫(yī)心態(tài)。（3）對病人提出的問題及時給予詳細的解答，對病人的要求努力去完成。病人無小事。細心觀察（1）護理人員及時主動巡視病房，爭取消滅呼叫鈴的叫聲，細心觀察病人病情及心理變化，特殊病人給予心理溝通，解除病人的顧慮。（2）發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生，適時采取措施，確保病人的安全。主動幫助（1）主動提供便利，協(xié)助病人解決困難。（2）對行動不便及新入院的病人（不了解環(huán)境的病人），需做特殊檢查的病人，科室抽人陪檢。（三）護理規(guī)范入院護理護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2 備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。送第一瓶開水。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。晨間護理采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元。腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當高度)，必要時協(xié)助患者翻身拍背,3 晨間交流：詢問夜間睡眠、疼痛、通氣等情況，了解腸功能恢復情況，患者活動能力。晚間護理整理床單元，必要時予以更換。整理、理順各種管道，必要的健康宣教。根據(jù)季節(jié)開窗通風或紫外線燈管病室消毒，1次/周。飲食護理根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導，告知其飲食內(nèi)容。積極主動協(xié)助患者打水，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導。根據(jù)病情觀察患者進食后的反應。排泄護理做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。臥位護理根據(jù)病情選擇合適的臥位。指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰，指導有效咳嗽。3 加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。舒適護理生活不能自理者協(xié)助更換衣物。提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖。經(jīng)常開窗通風，、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好。5 晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。術(shù)前護理給予心理支持，講解手術(shù)知識、手術(shù)配合及術(shù)后注意事項。2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。3 按需要給予備皮。4 做好術(shù)前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。術(shù)后護理準備好床但單元，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入。做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生?；颊甙踩芾戆吹燃壸o理要求巡視病房，了解病人病情，有輸液巡視卡并及時記錄。2 對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施。危重病人使用腕帶。3 患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務人員陪檢。出院護理針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間。發(fā)放愛心聯(lián)系卡)。2 聽取患者住院期間的意見和建議。護送患者至電梯口。做好出院登記。對患者床單元進行消毒。
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