醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處置程序-資料下載頁(yè)
2024-11-04 18:31本頁(yè)面
【正文】 一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警引起患方投訴；一年內(nèi)累計(jì)發(fā)生兩次及兩次以上一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警項(xiàng)目；由于責(zé)任者的過(guò)失，造成非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損 失（經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決），金額低于 5000元人民幣。（三）三級(jí)預(yù)警項(xiàng)目一年內(nèi)發(fā)生兩次及兩次以上二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警；由于責(zé)任者的過(guò)失，造成非事故性醫(yī)療缺陷，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損 失（經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或法院判決），金額超過(guò)5000元人民幣；出現(xiàn)醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛，雖未認(rèn)定為醫(yī)療事故，但責(zé)任者過(guò) 失嚴(yán)重，情節(jié)惡劣，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院聲譽(yù)；發(fā)生嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件，被上級(jí)通報(bào)或新聞媒體曝光，造成 較壞的社會(huì)影響。六、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信息來(lái)源（一）各級(jí)各類(lèi)查房：醫(yī)師三級(jí)查房、護(hù)理查房、臨床藥師查房、院 長(zhǎng)行政查房、紀(jì)檢部門(mén)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)查房等；（二）職能管理部門(mén)日常檢查、監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)等；（三）各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員日常工作中的反映和積累；（四）行風(fēng)監(jiān)督員提供；（五）衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)監(jiān)督檢查提示或通報(bào)；（六）患方反映、投訴、舉報(bào)；（七）醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故啟示等。七、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處置程序（—）立案自查立案 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、臨床科室、醫(yī)技科室、藥 劑科及其他有關(guān)部門(mén)日常工作中檢查發(fā)現(xiàn)預(yù)警項(xiàng)目?jī)?nèi)容，均有權(quán)利和 義務(wù)立案處理。投訴立案 院黨辦、紀(jì)檢辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患關(guān)系溝 通辦公室等職能管理部門(mén)接到投訴，經(jīng)核實(shí)確系風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警內(nèi)容時(shí)，應(yīng) 24小時(shí)內(nèi)立案。（二）處理程序自查立案的，查經(jīng)屬實(shí)，則限期整改并做好記錄。投訴立案的，在受理投訴后2小時(shí)之內(nèi)與被投訴人或科室聯(lián)系，如實(shí)調(diào)查，查經(jīng)屬實(shí)，對(duì)責(zé)任人按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，對(duì)責(zé)任 科室限期整改。責(zé)任人或責(zé)任科室均需書(shū)面形式上報(bào)調(diào)查部門(mén)。被二、三級(jí)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警警示的責(zé)任人或責(zé)任科室，接到通 知后24小時(shí)內(nèi)必須主動(dòng)作出情況說(shuō)明或檢討。、經(jīng)依法鑒定為醫(yī)療事故的醫(yī)療事件，按照處理醫(yī)療事故的相關(guān)規(guī) 定以及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（三）處罰根據(jù)警示等級(jí)、情節(jié)輕重與后果，參照調(diào)查中的態(tài)度和一貫表現(xiàn)，確定處罰力度。做出處罰決定時(shí)，要區(qū)別直接責(zé)任與間接責(zé)任，合理地確定責(zé)任 者在綜合原因中應(yīng)負(fù)的責(zé)任比重。對(duì)于受到風(fēng)險(xiǎn)警示的個(gè)人和科室，堅(jiān)持教育為主、處罰為輔的原 則；對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、努力補(bǔ)救、避免重大事故發(fā)生的工作人員，應(yīng)當(dāng)給予積極的獎(jiǎng)勵(lì)。八、本預(yù)警機(jī)制及處理程序自發(fā)文之日起執(zhí)行。第五篇：醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制及處理程序醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制及處理程序一、目的為了及時(shí)早發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)預(yù)警監(jiān)測(cè)，防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，制定本預(yù)警機(jī)制。二、范圍醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在或出現(xiàn)的可能發(fā)生醫(yī)療失誤或過(guò)失導(dǎo)致病人死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險(xiǎn)因素，無(wú)論不良后果是否發(fā)生以及患者是否投訴，均屬預(yù)警監(jiān)控范圍。三、原則醫(yī)療技術(shù)安全預(yù)警工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩，以深挖細(xì)找醫(yī)療質(zhì)量和各安全環(huán)節(jié)存在的安全隱患為主要手段，達(dá)到及時(shí)消除安全隱患并警示責(zé)任人，從而確保醫(yī)療安全的目的。四、要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能管理部門(mén)、各科室、各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，按職責(zé)和分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)，做好預(yù)警工作。五、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分級(jí)根據(jù)工作和醫(yī)療活動(dòng)中因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果，將技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分為三級(jí)。（一）一級(jí)預(yù)警項(xiàng)目指違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、操作規(guī)程和常規(guī)，但尚未給患者或醫(yī)院造成損害或招致患者投訴等不良后果的情形。違反工作紀(jì)律(1)上班或值班時(shí)間擅自離崗、脫崗、班前班中飲酒影響正常工作；(2)為患者進(jìn)行診療服務(wù)過(guò)沖中，不遵守職業(yè)禮儀，聊天、打手機(jī)；(3)違反職業(yè)道德和醫(yī)療保護(hù)原則，不負(fù)責(zé)任的透露或患者有關(guān)的情況；(4)不負(fù)責(zé)任的任意解釋醫(yī)院規(guī)定和其他科室、其他醫(yī)務(wù)人員的工作，造成患方誤會(huì)或不滿(mǎn)；(5)違反醫(yī)德規(guī)范，以醫(yī)謀私，吃拿卡要，收受紅包。違反診療規(guī)范（1）違反首診負(fù)責(zé)制有關(guān)規(guī)定（2）危重患者來(lái)診后，未在三分鐘內(nèi)開(kāi)始搶救；（3）門(mén)急診醫(yī)師對(duì)3次就診未能確診的患者未安排會(huì)診或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診；（4）門(mén)診、急診或住院醫(yī)師會(huì)診時(shí)，未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)到達(dá)，或未診查者只看病歷進(jìn)行“書(shū)面會(huì)診”、“電話(huà)會(huì)診”；（5）門(mén)急診醫(yī)師不見(jiàn)病人即開(kāi)具“住院通知單”；（6）病房醫(yī)師不查病人即開(kāi)寫(xiě)遺囑；（7）三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)，不認(rèn)真，記錄、簽名、審簽不規(guī)范、不及時(shí)；（8）住院患者病情惡化處理效果不佳時(shí)，未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診指導(dǎo)；（9）疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、或院外會(huì)診；（10）對(duì)需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，醫(yī)師未通知護(hù)理人員從而導(dǎo)致執(zhí)行延遲；（11）對(duì)危重患者未進(jìn)行床頭交接班，或未按規(guī)定書(shū)寫(xiě)交班記錄；（12）臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病未按要求進(jìn)行報(bào)告，出現(xiàn)延遲、漏報(bào)；（13）麻醉醫(yī)師對(duì)手術(shù)患者術(shù)前未查房，或術(shù)后24小時(shí)內(nèi)未隨訪(fǎng)；（14）手術(shù)科室對(duì)重大手術(shù)為按手術(shù)分級(jí)管理權(quán)限履行報(bào)批手續(xù)；
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