20xx年醫(yī)學(xué)專題—什么是藏象五臟？-資料下載頁
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 協(xié)調(diào)。 精，又稱精氣，是構(gòu)成人體和維持(w233。ich237。)人體生命活動的最基本物質(zhì)，是生命之源，是臟腑形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。故《素問金匱真言論》說：“夫精者，身之本也。”,第六十五頁，共七十九頁。,（2）腎精的構(gòu)成： 腎精以先天之精為主體，加之部分后天(h242。utiān)之精融合而成。 先天之精—— 稟受于父母的生殖之精→形成胚胎 腎精 合成 后天之精—— 部分 由脾胃化生的水谷之精→臟腑之精,第六十六頁，共七十九頁。,（3）腎精的作用 A.促進(jìn)人體的生長發(fā)育和生殖： 女子(nǚzǐ)一七至七七，男子一八至八八的規(guī)律性的生長發(fā)育與生殖方面的變化（《素問上古天真論》）。,第六十七頁，共七十九頁。,腎精腎氣(sh232。n q236。)主司生長發(fā)育生殖示意圖,女七七(qī qī)男八八,女二七(232。r qī)男二八,第六十八頁，共七十九頁。,B.推動(tuī d242。ng)和調(diào)控臟腑氣化： 腎精化生腎氣，腎氣分腎陰和腎陽兩部分：腎陰是一身陰氣的根本，五臟之陰皆以此為根；腎陽是一身陽氣的根本，五臟之陽皆以此為本。 故說：“五臟之陰氣，非此不能滋；五臟之陽氣，非此不能發(fā)”。 腎為五臟陰陽之本。,第六十九頁，共七十九頁。,腎精腎氣(sh232。n q236。)腎陰腎陽之間的關(guān)系,腎精,腎氣(sh232。n q236。),腎陰,腎陽,化,分,涼潤 寧靜 抑制(y236。zh236。) 沉降,溫煦 推動 興奮 升騰,對立,協(xié)調(diào),第七十頁，共七十九頁。,腎為五臟(wǔz224。ng)陰陽之本 “久病及腎”之說,腎精,腎氣(sh232。n q236。),腎陰,腎陽,化,分,肺陰 心陰 肝陰 脾陰 胃陰,肺陽 心陽 肝陽(ɡān y225。nɡ) 脾陽 胃陽,協(xié)調(diào),對立,五臟之陰氣，非此不能滋,五臟之陽氣，非此不能發(fā),第七十一頁，共七十九頁。,2.主水 腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。腎氣對于水液代謝的主司和調(diào)節(jié)作用，主要體現(xiàn)在以下兩方面： （1）腎氣對參與(cāny249。)水液代謝臟腑的促進(jìn)作用：腎為五臟陰陽之本，腎陰腎陽有促進(jìn)脾肺等臟輸布水液的作用。 （2）腎氣的生尿和排尿作用：腎氣通過蒸化作用，能升清降濁，生成尿液，并控制尿液排泄。,第七十二頁，共七十九頁。,腎主水示意圖,胃,脾,肺,腎,膀胱(p225。ng guāng),其他(q237。tā)臟腑,水飲,頭面(t243。u mian)諸竅 全身皮毛,肺氣宣發(fā),肺氣肅降,濁液,濁中之濁,濁中之清,脾氣散精,腎氣 蒸化,第七十三頁，共七十九頁。,3.主納氣 腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。 肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣。 腎的納氣功能，實(shí)際上是腎氣的封藏作用在呼吸運(yùn)動中的具體體現(xiàn)。 腎氣衰減，攝納無力(wl236。)，則會出現(xiàn)呼吸表淺，或呼多吸少，動則氣喘等病理表現(xiàn)，稱為“腎不納氣”。,第七十四頁，共七十九頁。,（二）生理特性 腎的主要生理特性是主蟄守位。 主蟄，喻指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性，是對其藏精功能的高度概括。 守位，是指腎中相火（腎陽）涵于腎中，潛藏不露，以發(fā)揮其溫煦、推動等作用。 君火，即心之陽氣，心之生理之火，又稱心火； 相對于心火，其他臟腑(z224。ngfǔ)之火皆稱為相火。 生理狀態(tài)下是各臟腑的陽氣，又稱“少火”，病理狀態(tài)下是各臟腑的亢盛之火，又稱“壯火”。 肝之相火稱為“雷火”，腎之相火稱為“龍火”。 君火與相火的關(guān)系是：“君火以明，相火以位” 。 “龍潛海底，雷寄澤中”,第七十五頁，共七十九頁。,君火,相火,君火與相火之間的關(guān)系(guān x236。),即心火，指心之陽氣(y225。nɡ q236。)及其化生的心神,指心火(xīnhuǒ)以外的其他臟腑之火，即各臟腑的陽氣,腎之相火又稱龍火， 肝之相火又稱雷火,生理之火稱為少火， 病理之火稱為壯火,調(diào)控,明著,守位,第七十六頁，共七十九頁。,（二）腎與形竅志液時(shí)的關(guān)系(guān x236。) 1.主骨生髓通腦，其華在發(fā) 2.在竅為耳及二陰 3.在志為恐 4.在液為唾 5.與冬氣相通應(yīng),第七十七頁，共七十九頁。,腎與形、竅、液、時(shí)的關(guān)系(guān x236。)圖,腎,精,髓,血,骨腔 骨髓(ɡǔ suǐ),脊髓(jǐ suǐ)腔 脊髓,顱腔 腦髓,藏,互化,化,匯聚,作強(qiáng)之官，伎巧出焉,發(fā)為血之余 其華在發(fā),耳為腎竅,齒為骨之余,腦為髓海,唾為腎之液,第七十八頁，共七十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),什么是藏象五臟。涵義(h225。n y236。)：心主血脈，是說心具有化生血液、推動和調(diào)控全身血液運(yùn)行的作用。│水││。B.治理調(diào)節(jié)血——肺朝百脈。C.治理調(diào)節(jié)水——行水。具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。運(yùn)化食物與運(yùn)化水液的關(guān)系：。病理（理解）－－脾不統(tǒng)血。病理（理解）－－脾不升清。病理（理解）－－中氣下陷。病理（了解）－－濕邪困脾。人動則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。唾為腎之液,第七十九頁，共七十九
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