20xx年醫(yī)學(xué)專題—丘腦供血?jiǎng)用}及丘腦梗死-資料下載頁(yè)
2024-11-04 14:46本頁(yè)面
【正文】 c236。jī)時(shí)可見鼻唇溝基本對(duì)稱、雙側(cè)肢體活動(dòng)減少。雙側(cè)巴Babinski征（） 4.輔助檢查：市五醫(yī)院行頭顱CT未見出血、未見明顯梗死灶 二、初步診斷：腦干梗死？ 高血壓病3級(jí) 極高危組,第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。,病例(b236。ngl236。),急診MRI+MRA評(píng)估確定后循環(huán)梗死，23:00行全腦血管造影術(shù)+血管內(nèi)治療 造影可見基底動(dòng)脈遠(yuǎn)端顯影較差；右側(cè)大腦后動(dòng)脈及小腦上動(dòng)脈未見顯影，左側(cè)小腦上動(dòng)脈未見顯影，左側(cè)大腦后動(dòng)脈顯影不良 將微導(dǎo)管頭端置于基底動(dòng)脈中下段，緩慢注入尿激酶。注射70萬(wàn)單位后復(fù)查造影見右側(cè)小腦上動(dòng)脈顯影，右側(cè)大腦后動(dòng)脈部分顯影；左側(cè)大腦后動(dòng)脈及小腦上動(dòng)脈顯影較好。延遲拔鞘，患者嗜睡，四肢可見活動(dòng) 次日早上查房(ch225。 f225。nɡ)，患者神志清楚，言語(yǔ)流利，肢體肌力正常，住院5天帶藥出院,第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。,22：44行MRI+MRA評(píng)估(p237。nɡ ɡū),第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。,DSA及24小時(shí)(xiǎosh237。)后CT復(fù)查,第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)聆聽,第三十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),丘腦供血?jiǎng)用}及丘腦梗死。③ 肢體協(xié)調(diào)不能和共濟(jì)失調(diào)（丘腦腹外側(cè)核與紅核、小腦齒狀核的聯(lián)系受影響）。④ 偏側(cè)肌張力(zhāngl236。)不全、丘腦手或偏側(cè)舞蹈（豆?fàn)詈耸芾郏３楦杏X異?；蛑饔^感覺障礙，而客觀感覺障礙輕微。③ 垂直注視障礙，可為上視麻痹、下視麻痹或上、下視麻痹共存。③ 言語(yǔ)障礙、視幻覺和伴肌張力(zhāngl236。)異常的不自主運(yùn)動(dòng)是丘腦枕和前核受累所致。4.輔助檢查：市五醫(yī)院行頭顱CT未見出血、未見明顯梗死灶。二、初步診斷：腦干梗死,第三十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。,
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