【正文】 法達到衛(wèi)生處臵的要求，從而影響醫(yī)院管理和醫(yī)療質(zhì)量。⑤手術(shù)前平均占用病床日：它反映術(shù)前診斷：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)室規(guī)模及管理。此項指標(biāo)可分病種統(tǒng)計。⑥平均住院日：該指標(biāo)是近年甚為引人關(guān)注的一項指標(biāo)。1993年6月國家衛(wèi)生部專門就“以縮短平均住院日為突破口，深化醫(yī)院改革”問題召集國內(nèi)一些大醫(yī)院進行探討，認為以縮短住院日為突破口，走質(zhì)量效益型道路是當(dāng)前醫(yī)院深化改革的重要任務(wù)之一。目前，縮短住院日的 潛力是很大的，是開發(fā)病床資源的一種重要手段。通過對住院日的深入分析，查找影響住院日各個環(huán)節(jié)的因素，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，縮短平均住院日，不僅能節(jié)省床位投資，使現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得到充分有效的利用，使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢得到充分發(fā)揮，為醫(yī)院增加了收益，而且對緩解大城市看病難、住院難的矛盾起到重要的 作用，產(chǎn)生巨大的社會效益。上述指標(biāo)既有區(qū)別，又相互聯(lián)系、相互制約。平均床位工作日與實際床位使用率兩項指標(biāo)形式不同，前者用平均數(shù)表示，后者用百分?jǐn)?shù)表示，但本質(zhì)一樣，都是反映床位負荷。它受床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、周轉(zhuǎn)間隔時間的制約。在正常情況下，床位每周轉(zhuǎn)1次，就會出現(xiàn)一定的周轉(zhuǎn)間隔，周轉(zhuǎn)次數(shù)少，周轉(zhuǎn)間隔長，出現(xiàn)空床的機會就多，平均床位工作天數(shù)就少，床位使用率就低。床位周轉(zhuǎn)與出院者平均住院天數(shù)成反比。工作量及其比例情況分析 醫(yī)療工作量的計量單位主要為病種數(shù)、住院人次數(shù)、門診人次數(shù)。通過分析病床、住院、門診和醫(yī)療技術(shù)科室等方面工作量及其比例情況，反映醫(yī)院人力、物力和技 術(shù)效果是否得到正常發(fā)揮。工作量越大，表示完成的任務(wù)越多；治療的疑難病種越多，表示發(fā)揮技術(shù)的效能越高。①住院工作量及其比例情況分析：包括住院人數(shù)、各科住院人次數(shù)構(gòu)成比、住院疾病分類及其構(gòu)成比。住院人數(shù)說明醫(yī)院是否正常地完成收容任務(wù)。正常收容人數(shù)=實有床位數(shù)正常床位使用率正常床位周轉(zhuǎn)次數(shù)。如果實際住院人數(shù)等于或高于正常收容人數(shù)，說明已完成或超額完成收容任務(wù)；如果低于正常收容人數(shù)，應(yīng)找出具體原因。住院疾病分類及其構(gòu)成比，可以反映醫(yī)院是否發(fā)揮了正常技術(shù)效能。所謂發(fā)揮正常技術(shù)效能，系指收治的病種及其數(shù)量同 醫(yī)院的技術(shù)水平相適應(yīng)，保證急需和必要住院的病人得到及時住院等。一個技術(shù)條件好的醫(yī)院，如果收容了很多一般慢性病人和輕癥病人，占用了大量的床位，就使較好的技術(shù)條件不能得到充分發(fā)揮。②門診工作量及其比例情況分析：包括門診人次數(shù)及各科構(gòu)成比，門診疾病分類及其構(gòu)成比。衛(wèi)生部規(guī)定城市綜合醫(yī)院床位數(shù)與門診人數(shù)比為1：3，超過這一比例，說明門診工作負荷過重，給門診管理和門診質(zhì)量帶來不利影響。③醫(yī)療技術(shù)科室工作量及其構(gòu)成比分析：主要是各醫(yī)技科室工作量及其內(nèi)部構(gòu)成比（如手術(shù)室手術(shù)次數(shù)及大、中、小手術(shù)構(gòu)成比；藥劑科的處方數(shù)及其中西藥處方構(gòu)成比等）、同臨床科室工作量之比（如門診透視率、門診處方率、門診檢驗率等）。④醫(yī)療儀器工作量：包括儀器使用率、儀器的工作日和展開率。三、醫(yī)院各類人員數(shù)及其比例情況分析主要通過下列指標(biāo)來分析，醫(yī)院工作人員數(shù)及各類人員數(shù)構(gòu)成比，醫(yī)護人員數(shù)分別與床位數(shù)、門診日均人次數(shù)、住院人數(shù) 比，工作人員出勤率和病、事、產(chǎn)假率。工作人員人均工作量。醫(yī)師可按每名住院醫(yī)師負擔(dān)的床位數(shù)、門診醫(yī)師每小時門診人次數(shù)計算；病房護士按負擔(dān)的床位數(shù)計 算；醫(yī)技科室按每人負擔(dān)的床位數(shù)計算，也可分別按每人每天的處方數(shù)、檢驗件數(shù)、透視人次數(shù)、理療人次數(shù)等來計算。醫(yī)院工作效益的綜合評價醫(yī)院是一個多因素相互聯(lián)系、相互作用的復(fù)雜系統(tǒng)。單一統(tǒng)計指標(biāo)只反映某一局部的數(shù)量特征，而不能全面概括整體的綜合狀況。為了獲得對整體的、全面的認識，必須構(gòu)建一套科學(xué)、合理的綜合評價指標(biāo)體系，以保證對醫(yī)院工作認識的全面性、客觀性。進行工作效益的綜合評價，就是利用對醫(yī)院工作評價指標(biāo)體系的建立和測量，構(gòu)造綜合評價模型，求得綜合評價價值，最后進行比較和排序的統(tǒng)計分析的過程。通過綜合評價，可對醫(yī)院某一方面工作的數(shù)量特征有一綜合認識，還可對不同醫(yī)院、不同工作內(nèi)容之間的綜合評價結(jié)果進行比 較和排序。用統(tǒng)計指標(biāo)評價醫(yī)院的工作雖是事后的檢查和評價，但它能起到信息反饋和質(zhì)量控制的作用，符合現(xiàn)代化醫(yī)院管理的思想。由于評價時主要是根據(jù)各指標(biāo)值的高低為依據(jù)，因此，原始數(shù)據(jù)的真實與準(zhǔn)確是做好評價工作的前提條件。醫(yī)院統(tǒng)計管理制度根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》和上級有關(guān)部門的要求制定本規(guī)定。一、統(tǒng)計的基本任務(wù)是按照上級工作要求，采集醫(yī)院衛(wèi)生資源投入、分配與利用，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益，居民健康水平等統(tǒng)計數(shù)據(jù)，提供統(tǒng)計資料和統(tǒng)計分析，實行統(tǒng)計咨詢與統(tǒng)計監(jiān)督。三、凡是總醫(yī)院所屬醫(yī)療科室、分院、門診、衛(wèi)生所等醫(yī)療機構(gòu)，都必須按要求向信息統(tǒng)計部門報送統(tǒng)計數(shù)據(jù)，不許遺漏。四、各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視統(tǒng)計工作，定期檢查、監(jiān)督。并按規(guī)定，設(shè)立專門統(tǒng)計機構(gòu)和專職人員。醫(yī)療科室要設(shè)有兼職人員管理統(tǒng)計報表。五、要為統(tǒng)計部門創(chuàng)造工作條件，配備計算機等，保證統(tǒng)計任務(wù)的完成。六、統(tǒng)計人員按照《統(tǒng)計法》行使統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計報表和統(tǒng)計監(jiān)督的職權(quán)，不受任何侵犯。統(tǒng)計人員有權(quán)拒絕填報違反《統(tǒng)計法》各種統(tǒng)計調(diào)查表。七、統(tǒng)計機構(gòu)是醫(yī)院統(tǒng)計行政工作的執(zhí)行機構(gòu)，主要職責(zé)是：負責(zé)全院的統(tǒng)計工作管理和規(guī)劃。負責(zé)向上級呈報各種統(tǒng)計報表、國家的各種專項調(diào)查等。負責(zé)全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)的信息化處理和管理，對基層科室單位實行業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。進行統(tǒng)計分析和研究，實行統(tǒng)計咨詢、監(jiān)督，提供和公布可以公開的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。組織并指導(dǎo)統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。定期組織統(tǒng)計工作檢查，對檢查情況進行總結(jié)通報。八、提高統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)水平，逐步實行統(tǒng)計技術(shù)職稱聘任制度。九、各種統(tǒng)計報表和統(tǒng)計調(diào)查必須符合國家統(tǒng)計法規(guī)定。任何部門未經(jīng)上級統(tǒng)計部門批準(zhǔn)或總醫(yī)院信息科審核，不得進行統(tǒng)計調(diào)查。十、統(tǒng)計報表必須及時、準(zhǔn)確、全面。十一、上報統(tǒng)計報表時，必須由制表人、統(tǒng)計負責(zé)人簽名蓋章，并經(jīng)本單位領(lǐng)導(dǎo)審核、簽名蓋章后，加蓋本單位公章。單位領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)計人員要對統(tǒng)計數(shù)字的準(zhǔn)確性負有法律責(zé)任。十二、統(tǒng)計報表文字和數(shù)字書寫清晰工整，數(shù)據(jù)和上報日期準(zhǔn)確，不得拒報、遲報，更不得虛報、瞞報、偽造或篡改。十三、統(tǒng)計人員有權(quán)拒絕填報違反《統(tǒng)計法》與本《辦法》所頒發(fā)的各種統(tǒng)計調(diào)查表。十四、醫(yī)院統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)不得數(shù)出多門，各行其事。各種數(shù)據(jù)只能來源于統(tǒng)計機構(gòu)人員，各分院和院部醫(yī)療醫(yī)技科室只向總醫(yī)院信息統(tǒng)計部門報表，提供業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。十五、各分院、科室要按要求建立健全原始記錄、登記表、臺帳和統(tǒng)計資料檔案制度，確保統(tǒng)計數(shù)字?jǐn)?shù)出有據(jù)，準(zhǔn)確無誤。十六、法定統(tǒng)計報表資料要保管備案?？傖t(yī)院報表要定期裝訂后移交院檔案室保管。十七、公布醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，必須經(jīng)信息科審核同意。要搞好統(tǒng)計服務(wù)，充分利用可以公開的衛(wèi)生統(tǒng)計資料為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行決策及有關(guān)科室、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)。十八、對于違反統(tǒng)計法和有關(guān)規(guī)定的，要追究責(zé)任，通報批評；情節(jié)嚴(yán)重的，可對負有直接責(zé)任的主管人員、統(tǒng)計人員依法給予行政處分。信息科工作制度一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請示報告制度。二、對所屬各部門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。三、定期組織、督促、檢查微機、網(wǎng)絡(luò)、統(tǒng)計等部門的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻資料。四、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。五、模范遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。六、按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。第五篇：統(tǒng)計工作制度統(tǒng)計工作制度一、統(tǒng)計人員要準(zhǔn)確、及時、保質(zhì)保量完成各種統(tǒng)計任務(wù)。二、任何人對上級頒發(fā)的統(tǒng)計報表不得虛報。三、醫(yī)院統(tǒng)計資料由各科室、職能部門提供，各職能部門要每季度向統(tǒng)計室報送各種統(tǒng)計數(shù)字。統(tǒng)計室要催報。四、統(tǒng)計數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密，各部門出具統(tǒng)計數(shù)字，必須以信息科綜合統(tǒng)計數(shù)字為準(zhǔn)。統(tǒng)計分類與內(nèi)容如下(醫(yī)院統(tǒng)計工作包括勞動人事統(tǒng)計、醫(yī)療統(tǒng)計、教學(xué)統(tǒng)計、科研統(tǒng)計、設(shè)備與物資統(tǒng)計、基本建設(shè)統(tǒng)計、財務(wù)統(tǒng)計等):全院職工總數(shù)，醫(yī)院在職職工數(shù)，離退休人數(shù)，每季度人員變動情況，各人員的分類情況，黨團員增減變動情況等。全院醫(yī)療統(tǒng)計報表，開展重大手術(shù)、新手術(shù)情況，醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛情況，死亡、疑難病例討論情況，進修人員數(shù)，外出會診情況，重大社會搶救情況，外出醫(yī)療隊情況。各類實習(xí)學(xué)生成績、實習(xí)情況，各專業(yè)教學(xué)人員情況。(1)設(shè)備統(tǒng)計：教學(xué)設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、一般設(shè)備的增減變動情況和使用情況、利用率等。(2)物資統(tǒng)計：主要原料、低值易耗品和勞保用品的采購、消耗、庫存情況。房產(chǎn)總面積及分類增減變動使用情況，新開工項目投資計劃、計劃執(zhí)行進度、竣工交付時間、基建財務(wù)決算情況。醫(yī)院資金投資情況、預(yù)決算、月報表、各項經(jīng)費實際支出情況，預(yù)算外資金來源、使用情況，固定資產(chǎn)增減變動情況。