藥理--19章抗抑郁和躁狂-資料下載頁
2024-11-04 04:38本頁面
【正文】 底按單胺學(xué)說理論，凡能提高中樞5HT功能，降低NA功能——抗躁狂癥作用,第三十一頁，共三十八頁。,碳酸鋰〔lithium carbonate〕 體內(nèi)過程 口服吸收(xīshōu)快而完全，2～4h血濃達(dá)峰。 進(jìn)入中樞慢，80%由腎排，缺鈉易蓄積中 毒〔在近曲小管與Na+競爭重吸收，攝鈉↑，促其排泄〕。,第三十二頁，共三十八頁。,藥理作用 是治療躁狂癥的首選藥。 對正常人精神活動(hu243。 d242。ng)幾無影響，對躁狂發(fā)作療效顯著〔主要是鋰離子發(fā)揮藥理作用〕。,第三十三頁，共三十八頁。,抑制神經(jīng)末梢Ca++依賴性NA和DA釋放；促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對NA的再攝取，增加(zēngjiā)其轉(zhuǎn)化和滅活，從而降低突觸間隙中NA濃度。 增加色氨酸攝取，促進(jìn)5HT的生成和釋放，使突觸間隙中5HT濃度增加，鋰能使5HT受體敏感化。,第三十四頁，共三十八頁。,抑制磷脂酶C及肌醇磷脂系統(tǒng)中磷酸酶的作用，阻抑(zǔ y236。)三磷酸肌醇〔IP3〕和二酰甘油〔DAG〕的信使作用〔躁狂癥時此系統(tǒng)作用明顯增加〕。,第三十五頁，共三十八頁。,應(yīng)用 ⑴ 主要(zhǔy224。o)用于躁狂癥：80%有效 ⑵ 對精神分裂癥興奮躁動也有效 (3) 躁狂抑郁癥〔對抑郁有時有效——情緒穩(wěn)定藥〕,第三十六頁，共三十八頁。,不良反響 常見： 胃腸反響、震顫、口干、多尿。 〔鋰鹽平安范圍小，治療有效濃度約為0.8~1.5mmol/L，超過2mmol/L即可出現(xiàn)中毒?！?中毒：主要為中樞病癥，意識障礙、昏迷 處理：中毒時無解毒藥。靜脈注射NS可加速(jiā s249。)鋰的排泄。,第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十九章 治療抑郁癥和躁狂癥藥?！?2530歲及大于60歲人群中發(fā)病率最高。指先由其他精神疾病或臨床(l237。n chu225。nɡ)各種疾病等原發(fā)疾病，在這些疾病的發(fā)生開展過程中又出現(xiàn)抑郁狀態(tài)或綜合癥。分娩后的3～5天內(nèi)其水平逐漸降至根底水平。5～8歲兒童：2～3片〔10mg片劑〕。9～12歲兒童：1～2片〔25mg片劑〕。本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。靜脈注射NS可加速鋰的排泄,第三十八頁，共三十八頁。,
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