20xx年醫(yī)學(xué)專題—單純性下肢靜脈曲張-資料下載頁(yè)
2024-11-03 17:55本頁(yè)面
【正文】 靜脈，如遇股靜脈損傷，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。結(jié)扎大隱靜脈應(yīng)距股靜脈0.5cm，過長(zhǎng)可能殘留屬支導(dǎo)致復(fù)發(fā)，過短則可使股靜脈狹窄。如為小隱靜脈曲張，可于腘窩處做橫切口，顯露小隱靜脈及其屬支并于其入腘靜脈處切斷結(jié)扎。 ④向遠(yuǎn)端大隱靜脈內(nèi)插入剝脫器至膝關(guān)節(jié)附近引出，將靜脈殘端縛于剝脫器頭部，慢慢抽出。,第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),治療時(shí)病人先取站立位或斜臥位使靜脈(j236。ngm224。i)充盈，細(xì)針穿刺靜脈(j236。ngm224。i)后改平臥位，患肢45176。抬高以利排空靜脈。對(duì)直徑為3～8mm的曲張靜脈，可選用5%魚肝油酸酸鈉、0.5%～1.0%十四烷基硫酸鈉或23.4%高滲鹽水，對(duì)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥和網(wǎng)狀靜脈曲張則濃度減半。每處注入0.5～1ml硬化劑并觀察有無疼痛或燒灼感等硬化劑外滲表現(xiàn)，一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止注射。每處注射完畢1min后，局部用紗布?jí)|壓迫。隨后用彈力繃帶自足背向上加壓包扎至最高注射點(diǎn)上方10cm，并可加穿彈力襪。,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),術(shù)后即應(yīng)鼓勵(lì)病人主動(dòng)活動(dòng)(hu243。 d242。ng)，避免持久站立。加壓包扎時(shí)間爭(zhēng)議較多，從1周至6周不等。從組織學(xué)角度講，中度曲張靜脈需12天才能達(dá)到纖維化閉塞。 硬化劑治療復(fù)發(fā)率較高，常需反復(fù)注射，而且也存在一定的并發(fā)癥，如硬化劑過敏反應(yīng)、血栓性靜脈炎、色素沉著以及硬化劑外滲導(dǎo)致皮下脂肪壞死和難愈性潰瘍等，臨床應(yīng)用受到一定限制。,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,預(yù)后(y249。h242。u),目前沒有相關(guān)(xiāngguān)內(nèi)容描述。,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,預(yù)防(y249。f225。ng),目前沒有(m233。i yǒu)相關(guān)內(nèi)容描述。,第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)大家！,by 大頭(d224。t243。u)醫(yī)生,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力， 明辨是非的能力。 所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀， 古人說“書中自有黃金屋。 ”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)， 培養(yǎng)邏輯思維能力； 通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平， 培養(yǎng)文學(xué)情趣； 通過閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。 有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德(d224。od233。)情操， 給我們巨大的精神力量， 鼓舞我們前進(jìn)。,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),單純性下肢靜脈曲張。靜脈曲張的主要血流動(dòng)力學(xué)變化發(fā)生在小腿(xiǎotuǐ)肌肉的收縮期，由于保護(hù)血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)的靜脈瓣膜遭到破壞，深靜脈血液逆流入淺靜脈系統(tǒng)、在肌肉收縮期形成的深靜脈壓力高達(dá)20～26.7kPa，由于淺靜脈周圍缺乏肌肉筋膜的支持，而僅為皮下的疏松結(jié)締組織包繞，再加上靜脈壁本身薄弱，因此導(dǎo)致靜脈的增長(zhǎng)、變粗，出現(xiàn)靜脈曲張,第三十四頁(yè)，共三十
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