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20xx年醫(yī)學專題—冠切開顱額下入路-資料下載頁

2025-10-24 05:44本頁面
  

【正文】 共四十二頁。,第三十五頁,共四十二頁。,第三十六頁,共四十二頁。,第三十七頁,共四十二頁。,腫瘤暴露(b224。ol249。)要點,暴露一般以鞍上池明顯(m237。ngxiǎn),多數情況下于視神經內側的視交叉池內見到蛛網膜的隆起 視交叉池、視神經和頸內動脈池蛛網膜的切開松解,有利于視交叉池腫瘤、視神經和頸內動脈的進一步暴露,第三十八頁,共四十二頁。,第三十九頁,共四十二頁。,腫瘤(zhǒngli)切除要點,腫瘤切開前行實驗性穿刺,排除動脈瘤可能 先囊內切除腫瘤,后剝離囊壁 確認和保護雙側視神經和視交叉 囊壁切除和分類過程(gu242。ch233。ng)確認和保護垂體柄 腫瘤囊壁為擴張的鞍隔,包膜下腫瘤切除干凈情況下,囊壁不必勉強切除 垂體上動脈起自頸內動脈床突上段起始部內側壁,位于視神經下方,粗魯牽拉撕裂可造成止血困難,可電凝切斷,第四十頁,共四十二頁。,本次(běn c236。)課程結束,謝謝欣賞,第四十一頁,共四十二頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,神經外科手術入路 冠切開顱額下入路(subfrontal approach)。神經外科手術入路 冠切開顱額下入路(subfrontal approach)。切口要點:發(fā)際內,切口兩端點連線滿足眉弓上緣的暴露。對側切口可以適當縮小,切口兩端點連線只要滿足眉弓的暴露即可。骨膜下分離皮瓣與帽狀腱膜下分離皮瓣優(yōu)缺點。硬膜懸吊:一般前顱窩底、骨窗外側緣和后方的硬膜需要(xūy224。o)常規(guī)懸吊,而中線骨緣一般不需要(xūy224。o)懸吊,第四十二頁,共四十二頁
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