20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠切開(kāi)顱額下入路-資料下載頁(yè)
2024-11-02 05:44本頁(yè)面
【正文】 共四十二頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共四十二頁(yè)。,腫瘤暴露(b224。ol249。)要點(diǎn),暴露一般以鞍上池明顯(m237。ngxiǎn)，多數(shù)情況下于視神經(jīng)內(nèi)側(cè)的視交叉池內(nèi)見(jiàn)到蛛網(wǎng)膜的隆起 視交叉池、視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈池蛛網(wǎng)膜的切開(kāi)松解，有利于視交叉池腫瘤、視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈的進(jìn)一步暴露,第三十八頁(yè)，共四十二頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。,腫瘤(zhǒngli)切除要點(diǎn),腫瘤切開(kāi)前行實(shí)驗(yàn)性穿刺，排除動(dòng)脈瘤可能 先囊內(nèi)切除腫瘤，后剝離囊壁 確認(rèn)和保護(hù)雙側(cè)視神經(jīng)和視交叉 囊壁切除和分類過(guò)程(gu242。ch233。ng)確認(rèn)和保護(hù)垂體柄 腫瘤囊壁為擴(kuò)張的鞍隔，包膜下腫瘤切除干凈情況下，囊壁不必勉強(qiáng)切除 垂體上動(dòng)脈起自頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段起始部?jī)?nèi)側(cè)壁，位于視神經(jīng)下方，粗魯牽拉撕裂可造成止血困難，可電凝切斷,第四十頁(yè)，共四十二頁(yè)。,本次(běn c236。)課程結(jié)束，謝謝欣賞,第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),神經(jīng)外科手術(shù)入路 冠切開(kāi)顱額下入路（subfrontal approach）。神經(jīng)外科手術(shù)入路 冠切開(kāi)顱額下入路（subfrontal approach）。切口要點(diǎn)：發(fā)際內(nèi)，切口兩端點(diǎn)連線滿足眉弓上緣的暴露。對(duì)側(cè)切口可以適當(dāng)縮小，切口兩端點(diǎn)連線只要滿足眉弓的暴露即可。骨膜下分離皮瓣與帽狀腱膜下分離皮瓣優(yōu)缺點(diǎn)。硬膜懸吊：一般前顱窩底、骨窗外側(cè)緣和后方的硬膜需要(xūy224。o)常規(guī)懸吊，而中線骨緣一般不需要(xūy224。o)懸吊,第四十二頁(yè)，共四十二頁(yè)
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