20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血觀察-資料下載頁
2024-11-01 07:29本頁面
【正文】 血酶原時(shí)間（PT) 12~16s為正常 （3）活化部凝血活酶時(shí)間（APTT)正常值24~36s超過10s為異常。 凝血酶時(shí)間（TT)：正常值是16~18s。延長3s為異常。 纖維蛋白原（FIB)正常值2~4g/L，《1.5g/L或進(jìn)行性下降。為診斷DIC的重要指標(biāo)。 D二聚體：DIC纖溶亢進(jìn)，D二聚體明顯升高。 3P實(shí)驗(yàn)(sh237。y224。n)，陰性，指繼發(fā)性釬溶亢。,第三十八頁，共四十三頁。,試管法凝血時(shí)間的判斷： *試管法凝血時(shí)間《6min,纖維蛋白原1.5g/l\ *試管法凝血時(shí)間6min,纖維蛋白原1.0~1.5g/L *試管法凝血時(shí)間30min，纖維蛋白原1.0g/L. *動態(tài)監(jiān)測凝血功能變化，及時(shí)(j237。sh237。)補(bǔ)充凝血因子： *新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原、冷沉淀、凝血酶原復(fù)合物等。,第三十九頁，共四十三頁。,6：肝腎(ɡān sh232。n)功能、電解質(zhì) （1）肝腎功能ALT、AST、TBIL、ALB、BUN、Cr （2）血鉀、鈉、氯、鈣、鎂、血糖、二氧化氮結(jié)合力。,第四十頁，共四十三頁。,動脈血?dú)夥治觥?*診斷肺通氣、換氣功能、代謝性酸中毒等。 8中心靜脈壓監(jiān)測 *中心靜脈壓監(jiān)測（CVP）：反應(yīng)右心前負(fù)荷的指標(biāo)。CVP正常值為6~12cmH20，若CVP12cmh20，提示右心功能不良或血容量超負(fù)荷。,第四十一頁，共四十三頁。,Thank You! 謝謝(xi232。 xie)聆聽,第四十二頁，共四十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),產(chǎn)后出血觀察。子宮瘢痕處胎盤隨著導(dǎo)致胎盤粘連、植入。（6）妊娠合并肝功能損害及重癥肝病，如重癥肝炎、妊娠急性脂肪肝。容積法+稱重法+術(shù)后陰道和宮腔積血+為收集到的血量估計(jì)加入。（1）容積法：先要查看吸引瓶中羊水量，縫合子宮時(shí)查看吸引瓶中的血量。休克指數(shù)=心率/收縮壓（mmhg). 休克指數(shù)與估計(jì)失血量。1.入院時(shí)認(rèn)真評估(p237。nɡ ɡū)產(chǎn)后出血的高危因素，針對高危因素采取預(yù)防措施。（2）注意保護(hù)會陰，掌握會陰側(cè)切時(shí)機(jī)。謝謝聆聽,第四十三頁，共四十三頁。
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