血管性癡呆(2)-資料下載頁
2024-10-31 12:02本頁面
【正文】 不完全肯定?？赡苡写龠M蛋白合成，改善能量代謝，增強記憶功能。可根據(jù)具體情況適中選用。,第四十二頁，共五十三頁。,〔二〕對癥(du236。 zh232。ng)治療,提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平： 1〕VD的發(fā)生也與腦內(nèi)乙酰膽堿減少有關。 2〕膽堿酯酶抑制劑：常用的膽堿酯抑制劑有 鹽酸多奈哌齊〔安理申Aricept〕、重酒石 酸卡巴拉丁〔艾斯能 Exelon〕、石杉堿甲 〔哈伯因 Huperzine〕。 3〕安理申是公認(gōngr232。n)的癡呆治療金標準。,第四十三頁，共五十三頁。,六、安理申治療(zh236。li225。o)血管性癡呆研究,安理申治療血管性癡呆療效和平安性報告24周國際多中心雙盲隨機撫慰劑臨床試驗〔Stroke 2003, 34:23232332〕 方法：603例患者，分為撫慰組〔199〕，安理申5mg/d組〔198〕，安理申10mg/d組〔206〕。 結果：采用Alzheimer病評估(p237。nɡ ɡū)量表〔ADAScog)安理申組認知功能比撫慰組有顯著改〔 5mg/d組p=0.001， 10mg/d組P0.001), 無明顯不良性反響。 結論：安理申治療血管性癡呆平安有效。,第四十四頁，共五十三頁。,安理申治療血管性癡呆24周國際多中心雙盲隨機撫慰劑對照研究〔Neurology 2003, 61 : 479486 〕 方法：616例患者，分為撫慰組〔193〕，安理申5mg/d組〔208〕，安理申10mg/d組〔215〕。 結果：采用Alzheimer病評估(p237。nɡ ɡū)量表〔ADAScog)安理申組認知功能比撫慰組有顯著改〔 5mg/d組p=0.003， 10mg/d組P=0.0002), 無明顯不良性反響。 結論：安理申治療血管性癡呆平安有效,第四十五頁，共五十三頁。,AD與VD,發(fā)病因素 發(fā)病機制(jīzh236。) 提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,第四十六頁，共五十三頁。,謝謝(xi232。 xie),第四十七頁，共五十三頁。,第四十八頁，共五十三頁。,一、概念(g224。ini224。n),老年期癡呆： 老年期癡呆是指老年期內(nèi)各種(ɡ232。 zhǒnɡ)癡呆的總稱。主要類型是AD和VD。 老年期：興旺國家≥65歲，開展中國家≥60歲。,第四十九頁，共五十三頁。,一、概念(g224。ini224。n),老年期癡呆： 老年期癡呆是指老年期內(nèi)各種癡呆的總稱。主要類型(l232。ix237。ng)是AD和VD。 老年期：興旺國家≥65歲，開展中國家≥60歲。,第五十頁，共五十三頁。,一、概念(g224。ini224。n),老年性癡呆： 又稱Alzheimer病，是老年中樞神經(jīng)系統(tǒng)一種原發(fā)變性病，臨床主要(zhǔy224。o)表現(xiàn)為進行性智能障礙，病理上以老年斑和神經(jīng)原纖維纏結為特點。 老年性癡呆根據(jù)年齡又分為早發(fā)型〔老年前期發(fā)病〕 和晚發(fā)型〔老年期發(fā)病〕，因此過去曾被稱為早老性 癡呆和老年性癡呆?，F(xiàn)在認為早老性癡呆、老年性癡 呆和Alzheimer病是一種病，現(xiàn)統(tǒng)稱AD (Alzheimer’s Disease, AD)。,第五十一頁，共五十三頁。,輕度認知障礙〔mild cognitive impair ment, MCI): 指正常老化與輕度AD之間的臨床綜合征。臨床上診斷為輕度認知損害〔MCI〕的患者中有30％～50％發(fā)生老年性癡呆。還有報道MCI患者發(fā)生老年性癡呆的年發(fā)病率為10％～15％。研究MCI的意義在于治療MCI的患者有可能有效(yǒuxi224。o)防治AD 。,第五十二頁，共五十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,血管性癡呆。②柯薩克夫〔korsakoff〕綜合征是本病最常見、最顯著的特征。早期出現(xiàn)尿急、尿頻及其他泌尿系統(tǒng)病癥，且不能用泌尿系統(tǒng)疾病來解釋。1〕影響蛋白代謝的各種(ɡ232。 zhǒnɡ)動物腦蛋白及血清蛋白水解物。呆和Alzheimer病是一種病，現(xiàn)統(tǒng)稱AD (Alzheimer’s。Disease, AD)。臨床上診斷為輕度認知損害〔MCI〕的患者中有30％～50％發(fā)生老年性癡呆,第五十三頁，共五十三頁。,
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