血尿(-35)-資料下載頁
2024-10-31 06:43本頁面
【正文】 前列腺及附睪(f249。gāo)、睪丸等實(shí)質(zhì)性器官的急性感染。 伴浮腫、高血壓，見于腎炎、高血壓腎病。 伴尿路刺激病癥：見于腎盂腎炎、膀胱炎、腎結(jié)核、膀胱結(jié)石及膀胱腫瘤晚期。 伴腰部腫塊：單側(cè)：腎腫瘤、腎下垂、腎積水、腎結(jié)核等。雙側(cè)，見于多囊腎。 伴身體其他部位出血：見于血液病及其他有出血傾向的全身性疾病 伴排尿困難尿流中斷：見于膀胱尿道結(jié)石、前列腺增生。,第三十頁，共三十六頁。,間歇性鈍痛：見于腎積水并感染(gǎnrǎn)。 伴疼痛：呈腰部持續(xù)性鈍痛：見于腎盂腎炎、腎周圍炎、多囊腎等。呈腰部 伴腰腹部絞痛并向會(huì)陰部放射者：見于腎、輸尿管結(jié)石或血塊、乳糜凝塊、干酪性物質(zhì)、腫瘤組織碎塊等。 伴骶尾部疼痛者：見于膀胱、前列腺疾病。 伴恥骨上疼痛者見于膀胱炎癥、結(jié)石。 無痛性間歇性肉眼血尿：見于腎腫瘤、膀胱腫瘤多囊腎等。,第三十一頁，共三十六頁。,為了(w232。i le)鑒別血尿的原發(fā)病，應(yīng)做詳細(xì)全面的檢查，包括：,１體格檢查：全身情況，泌尿系臨近器官檢查，泌尿生殖系統(tǒng)檢查等。 ２實(shí)驗(yàn)室檢查： 取新鮮尿液做常規(guī)檢查：如比重低而固定見于腎實(shí)質(zhì)損害。含大量蛋白及管型見于腎實(shí)質(zhì)病變，如腎炎、腎盂腎炎、充血性心力衰竭、高血壓性腎病等。如含大量膿細(xì)胞(x236。bāo)、白細(xì)胞(x236。bāo)，見于非特異性感染，腎結(jié)核、腎乳頭壞死。含晶體見于尿路結(jié)石。含壞死組織常見于腎及膀胱腫瘤。含壞死乳頭者為腎乳頭壞死。含乳糜凝塊者見于乳糜尿。,第三十二頁，共三十六頁。,尿三杯試驗(yàn)：用來區(qū)別血尿來源部位，〔方法：連續(xù)排尿在三個(gè)容器內(nèi)，第一杯１０－１５ｍｌ，第三杯１０ｍｌ〕 尿沉渣涂片檢查：檢菌，滴蟲。尿培養(yǎng)：確定非特異性感染。尿細(xì)胞學(xué)檢查：留新鮮尿沉渣做細(xì)胞學(xué)檢查，用于診斷尿路腫瘤。 前列腺液檢查：診斷前列腺炎。 Ｘ線檢查：ＫＵＢＵ平片、ＩＶＵ檢查、ＲＰ、腎動(dòng)脈造影等。 超聲波檢查：可顯示腎臟位置、形態(tài)(x237。ngt224。i)、結(jié)石、積水、囊腫、實(shí)性腫物、膀胱、前列腺等。 ＣＴ，磁共振。 膀胱尿道鏡檢查：活檢。 血液學(xué)檢查：疑心血液病時(shí)應(yīng)做出凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、凝血因子檢查。,第三十三頁，共三十六頁。,９５％的血尿是泌尿生殖系統(tǒng)疾病所致，特別是肉眼血尿往往是腫瘤的首發(fā)的重要病癥。不管(b249。guǎn)血尿的程度如何，持續(xù)時(shí)間是長是短，只要發(fā)現(xiàn)血尿都追查到底，爭取盡早查出血尿的原因。且不可因血尿停止而誤認(rèn)為疾病已愈。待再次血尿復(fù)發(fā)疾病可能已開展成晚期而延誤治療。,第三十四頁，共三十六頁。,謝謝大家(d224。jiā)！ 再見 ！,第三十五頁，共三十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血尿。紅色尿：攝入某些食物或服用某些藥物可使尿液變紅。血紅蛋白尿：呈暗紅色，含量大時(shí)呈醬油色。肌紅蛋白尿呈紅色,均勻透明,靜置后無沉淀,鏡檢無紅細(xì)胞,潛血試驗(yàn)陽性。逆行輸尿管造影有時(shí)較靜脈尿路造影效果更佳。尿道觸診、尿道鏡檢有助于診斷。尿道溢血：與排尿動(dòng)作無關(guān)，病變位于尿道括約肌以下。含壞死(hu224。i sǐ)乳頭者為腎乳頭壞死(hu224。i sǐ)。再見,第三十六頁，共三十六頁。,
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