心內(nèi)科工作制度-資料下載頁
2024-10-29 04:17本頁面
【正文】 聯(lián)用，避免引起異位心律。持續(xù)性房顫的治療流程：原則：抗凝+控制心室律抗凝治療：首選華法林?？刂菩氖衣桑旱馗咝疗?半片 1/日→如無效，可將地高辛片加至1片1/日，或者加用β受體阻滯劑治療（均應(yīng)小劑量開始，防止心律下降過快）→對無效或者昏迷而不能口服地高辛片的患者，可靜脈使用心地蘭治療，用法：%氯化鈉注射液 20ml靜推1/日（靜推時間10分鐘）（半支）對于心房不大、無血栓形成的持續(xù)性房顫患者，可嘗試使用胺碘酮注射液（可達(dá)龍）轉(zhuǎn)復(fù)心律治療。洋地黃中毒表現(xiàn)：因地高辛的治療量與中毒量極為接近，因此臨床上極易發(fā)生洋地黃中毒。心臟表現(xiàn)（主要為心律失常，特別是室性期前收縮）和心臟外表現(xiàn)（惡心、嘔吐、視物模糊、黃視、綠視等）。洋地黃中毒處理：立即停藥，輕者停藥后自動消失。快速心律失常者，應(yīng)用靜脈補(bǔ)鉀（血鉀低時），也可以用利多卡因或苯妥英鈉，經(jīng)用電復(fù)律；緩慢心律失常者，可應(yīng)用阿托品治療。房性早搏：通常無需治療，但癥狀明顯或者房早觸發(fā)室上速時，可給予β受體阻滯劑、普羅帕酮等藥物治療。室性早搏：治療與房早基本相同。第五篇：心內(nèi)科工作計劃2016年昭蘇縣人民醫(yī)院特色科室發(fā)展計劃2016年我院的建設(shè)和發(fā)展正處在一個關(guān)鍵時期,不進(jìn)則退。如何建設(shè)一所人民滿意的綜合醫(yī)院,是擺在全體醫(yī)、護(hù)、藥工作者面前急待解決的一大課題?，F(xiàn)代公立醫(yī)院的建設(shè),只有以?？茖２〉慕ㄔO(shè)為突破口,充分彰顯科室特色和優(yōu)勢,才能滿足廣大群眾對防病治病的需求,才能在競爭激烈的醫(yī)療市場中搶占一席之地和立于不敗之地。近幾年來,我院通過細(xì)化科室分工,既突出了綜合醫(yī)院的特色與優(yōu)勢,又帶動了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的不斷提高，在上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，使我院的特色科室建設(shè)工作有計劃、有步驟地開展，以確保我院的總體建設(shè)規(guī)劃能夠按時、按 質(zhì)、按量完成，并通過項目建設(shè)把我院的特色專科水平再上一個新臺階，現(xiàn)制定計劃如下：一、加強(qiáng)特色科室管理，明確目標(biāo)任務(wù)： ①頑固性心功能不全的診治②埋藏式臨時起搏植入術(shù)③急性心肌梗塞合并癥的診治④心臟瓣膜病、心包疾病的規(guī)范化診治⑤經(jīng)胸心臟超聲檢查：①妊娠合并內(nèi)外科疾病的診斷（妊娠合并心臟病，高血壓病，慢 性腎炎，糖尿病，甲亢，血液病，免疫性疾病等）②復(fù)雜剖宮產(chǎn)術(shù)（疤痕子宮、前置胎盤、胎盤早剝）③臀位助娩術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù) ④死胎穿顱手術(shù)⑥質(zhì)量指標(biāo)要求（1）剖宮產(chǎn)率＜35%（2）會陰側(cè)切率＜70%，傷口感染率≤%（3）子癇發(fā)生率（院內(nèi)）＜%（4）妊娠結(jié)局隨訪率＞90% ： ①各種先天性心臟病的診斷 ②新生兒高膽紅素血癥的診治 ③早產(chǎn)兒、低體重兒的重癥監(jiān)護(hù)與救治 ④小兒腹瀉病的病原學(xué)（細(xì)菌、病毒）檢查，充分研究實施過程中存在的問題和不足，找出差距，制定優(yōu)化措施，并盡量在最短的時間內(nèi)彌補(bǔ)和充實。二、加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)提高業(yè)務(wù)總量始終堅持科技興院的發(fā)展戰(zhàn)略，突出以綜合醫(yī)院專業(yè)多樣化為核心的辦院方針；進(jìn)一步充實?？茖Ｖ沃委燇w系；遂步完善科室制度和?？啤２≡\療護(hù)理規(guī)范；加強(qiáng)特色科室特色療法，培養(yǎng)并增強(qiáng)我院特色科室在本地區(qū)醫(yī)療市場上的核心竟?fàn)幜?。通過多方努力，力爭本?？谱≡?、門診、手術(shù)人次及業(yè)務(wù)收入均較2015增長5%，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)全面達(dá)到二甲A級標(biāo)準(zhǔn)。三、加速人才引進(jìn)培養(yǎng)堅持科技建院、人才興院的一貫方針。通過各種渠道，全面提高特色科室人才隊伍的素質(zhì)。注重重點人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。每個特色科室建設(shè)科室每年計劃送出12名?？婆R床骨干醫(yī)師外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)結(jié)束后能達(dá)到獨立開展工作。定期邀請上級醫(yī)院相關(guān)專家來院會診講學(xué)。加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。四、增加硬件投入改善住院條件為特色科室業(yè)務(wù)開展工作提供更加良好的硬件條件，通過改善部分基礎(chǔ)建設(shè)，提高特色科室的住院環(huán)境，提高特色科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。五、鼓勵科室人員發(fā)表學(xué)術(shù)論文要求三個特色科室工作人員年內(nèi)不少于一篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表于國家六、運行?？凭W(wǎng)站開展多方位交流定期把科普知識和我院特色科室開展的新理論、新技術(shù)、新療法放入網(wǎng)站、微信平臺，加大特色科室網(wǎng)絡(luò)科普宣傳。讓患者能夠通過網(wǎng)絡(luò)了解更多保健知識和我院的?？茦I(yè)務(wù)開展動態(tài)。通過網(wǎng)站，擴(kuò)大我院的影響面；全面提高我院社會知名度和美譽度。
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