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心內(nèi)科出科試題-資料下載頁

2025-03-25 01:59本頁面
  

【正文】 109/L, 尿蛋白(++),鏡檢(),BUN:, Cr:113umol/L, 肝功能ALT 56u/L, TBIL:診斷(4分) 診斷依據(jù) (6分)進(jìn)一步檢查(4分) 鑒別診斷(3分) 治療原則(3分) 答案:一、選擇題:15:CEAAA 610:EEECB 1115:CABBC 1620:ECCCC 2125:AAEBG 2630:BBBBB 判斷題:15:(√)(√)()()()610:(√)()(√)(√)() 填空:、大動脈搏動消失。、微栓塞,血栓完全阻塞動脈血管。3.≥180mmHg、舒張壓≥110 mmHg。、心率。、抗凝血酶 簡答題:1.(1)壞死區(qū)出現(xiàn)病理Q波,在面向透壁心肌壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)(2)損傷區(qū)ST段弓背向上型抬高,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。(3)缺血區(qū)T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。(4)背向心梗區(qū)R波增高,ST段壓低和T波直立并增高。2. 乳頭肌功能失調(diào),心臟破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后綜合癥。Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯(稱Morbiz Ⅰ型)表現(xiàn)為P波規(guī)律地出現(xiàn),PR間期逐漸延長(通常每次延長的絕對增加值多呈遞減),直到1個P波后脫漏1個QRS波群,漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定改善,PR間期又趨縮短,之后又復(fù)逐漸延長,如此周而復(fù)始地出現(xiàn),稱為文氏現(xiàn)象試述心房顫動的心電圖表現(xiàn)五病例分析:診斷::心臟擴(kuò)大,心房纖顫,心功能IV級 Ⅲ期(2級,極高危險組) 診斷依據(jù): 高血壓病史長,未治療;左心功能不全(夜間憋醒,不能平臥);右心功能不全(頸靜脈充盈,肝大和肝頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫);心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心律不整,心率脈率。 Ⅲ期(2級,極高危險組) 二十余年血壓高(170/100mmHg); 現(xiàn)在Bp160/100mmHg;心功能IV級。 :咳嗽,發(fā)燒,一側(cè)肺有細(xì)小濕羅音。 進(jìn)一步檢查、超聲心動圖。 ,必要時胸部CT。 。 , 血K+,Na+,Cl。 鑒別診斷 治療原則:合理應(yīng)用降血壓藥。 :吸氧、利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心藥。 :控制感染等。 9
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