心內(nèi)科工作制度-全文預(yù)覽
【正文】 a受體阻滯劑（如酚妥拉明）⑤ARB/ACEI類降壓藥+鈣離子通道阻滯劑+氫氯噻嗪片半片1/日+a受體阻滯劑+β受體阻滯劑注意：β受體阻滯劑可加入上述任何一種情況中，但哮喘患者禁用。注意：當(dāng)三種降壓藥物聯(lián)合降壓時(shí)，必須包含利尿劑（禁忌癥除外）。血肌酐超過3mg/dl者慎用。四、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）（一）作用特點(diǎn)：起效緩慢，逐漸增強(qiáng)，34周達(dá)高峰，尤其適用于高血壓合并心力衰竭、糖尿病、腎臟損害有蛋白尿的患者。（二）作用特點(diǎn)：迅速，作用較強(qiáng)，長(zhǎng)期應(yīng)用有抗動(dòng)脈硬化的作用，尤其適用于合并糖尿病、冠心病、外周血管病者。不良作用有心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)涼、抑制心肌收縮力。多用于腎功能不全者。可單獨(dú)使用，也可與其他類降壓藥合用。⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過快、過多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。④緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療（包括鎮(zhèn)靜劑）即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑或復(fù)方降壓片即可。心內(nèi)科教師名單王培書： 科主任 副主任醫(yī)師 尹代江： 二線醫(yī)師 副主任醫(yī)師 陳建： 二線醫(yī)師 副主任醫(yī)師 胡斌： 一線醫(yī)師 主治醫(yī)師 石慶云： 李盈盈： 莫錚錚： 景豪： 一線醫(yī)師一線醫(yī)師一線醫(yī)師一線醫(yī)師住院醫(yī)師 住院醫(yī)師 住院醫(yī)師 住院醫(yī)師第四篇：心內(nèi)科心得選用降壓藥物的原則①治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。⑦、做好所帶教輪科醫(yī)生和實(shí)習(xí)生的考勤，思想、工作作風(fēng)、學(xué)習(xí)態(tài)度、知識(shí)技能的考核。③、負(fù)責(zé)向?qū)W生或指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)查房、小講課，做好日常的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。⑨、教學(xué)文件、資料（如實(shí)習(xí)手冊(cè)、實(shí)習(xí)報(bào)告、考核成績(jī)表等）的領(lǐng)、發(fā)、報(bào)、送，做好教研室教學(xué)資料的歸檔和管理。⑥、協(xié)助教研室主任進(jìn)行教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)工作的檢查，安排年輕教師的試講及評(píng)議工作。④、安排好住院醫(yī)生輪科和臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)工作。⑩、領(lǐng)導(dǎo)和組織完成本教研室其它有關(guān)工作。⑥、領(lǐng)導(dǎo)和組織期末考試的命題、監(jiān)考、改卷、評(píng)分及試題綜合分析。③、領(lǐng)導(dǎo)制定本教研室的發(fā)展規(guī)劃，制定教師培養(yǎng)和繼續(xù)再教育計(jì) 劃以及研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)計(jì)劃并組織實(shí)施。期末或總結(jié)，對(duì)教研室成員進(jìn)行考核，提出獎(jiǎng)罰及晉級(jí)、晉職的建議。每學(xué)年對(duì)教師工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估，擬定教學(xué)工作計(jì)劃和總結(jié)，做好教師年總考核。認(rèn)真執(zhí)行培養(yǎng)性聽課、檢查性聽課、觀摩性聽課的制度。負(fù)責(zé)輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師和學(xué)生見、實(shí)習(xí)的具體安排工作，包括入科教育、操作技能培訓(xùn)、小講課、教學(xué)查房、危重、典型或死亡病例的討論、專題講座、出科考核等教學(xué)活動(dòng)。床位使用率8090%。不能收輕病人。十一、危重病人做各種檢查、收入院、轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)途中需醫(yī)務(wù)人員護(hù)送并設(shè)立護(hù)送病人登記簿，做好交接班記錄。九、搶救室物品、器械應(yīng)放在醒目易取的地方，做到專人管理，搶救藥品、物品隨時(shí)備急用。工作時(shí)間不允許打私人電話。四、如果CCU護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化而醫(yī)生未到之前，在有效呼叫醫(yī)生的同時(shí)護(hù)士應(yīng)先給予初步緊急處理，根據(jù)病情及時(shí)給予患者合理臥位、吸氧、吸痰（必要時(shí)）、測(cè)量生命體征、檢查/建立靜脈通路等措施直至徒手心肺復(fù)蘇及電除顫。第二篇：心內(nèi)科CCU病房工作制度心內(nèi)科CCU病房工作制度一、工作人員必須具有高度的責(zé)任感、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練技術(shù)操作，醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào)。十、搶救時(shí)一般要求有文字醫(yī)囑，但在搶救危重病人時(shí)酌情執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一次，醫(yī)生認(rèn)許方可執(zhí)行，留空瓶待查。七、CCU護(hù)士應(yīng)對(duì)CCU必備器械（氧氣、吸引器、氣管切開包、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)/心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、臨時(shí)心臟起搏器）定時(shí)檢查保養(yǎng)，保持良好性能以備急用。三、參加搶救時(shí)必須全力以赴、緊密配合、聽從指揮。二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，必須離開時(shí)應(yīng)交待去向并有相應(yīng)人員接替管理CCU病房。六、有健全搶救工作組織及各種疾病搶救程序。九、搶救室物品、器械應(yīng)放在醒目易取的地方，做到專人管理，搶救藥品、物品不能加鎖，但應(yīng)貼封條以備急用
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