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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染防控-資料下載頁

2024-10-29 02:02本頁面
  

【正文】 答案 ABCD 答案 ABCD : 答案 ABCD ,每個包裝物或容器外表面中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括 答案 ABC (玻璃)輸液瓶(袋)規(guī)范處置正確的是 、回收站 “未被污染廢物”的有關(guān)科室做好分類、收集、暫存工作 答案 ABC , 答案 BCD ,造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的 答案 ACD ,防治結(jié)合 答案 ABCD 答案 ABC 、粘膜切開前15分鐘 —2小時用藥答案 BCD三、判斷題 20個,將抗菌藥物分為基本使用、限制使用與特殊使用三類。答案 錯誤,按無菌操作方法用注射器穿刺導(dǎo)尿管吸取尿液2~5ml置無菌容器中送檢。答案 錯誤,表淺傷口裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛屬于醫(yī)院感染。答案 正確,成年人推薦采血量為每瓶810ml,嬰幼兒和幼童,一般靜脈采血15ml。答案 正確Ⅱ類切口的停藥時間為3至5天。答案 錯誤;每間病室不應(yīng)超過4人。答案 錯誤,佩戴裝置有無松懈,每周應(yīng)清潔與消毒1次,污染時及時清潔。答案 錯誤,應(yīng)戴外科口罩、帽子;可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應(yīng)戴護(hù)目鏡。答案 正確、敷料等首選的滅菌方法是環(huán)氧乙烷。答案 錯誤。答案 錯誤,有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染不屬于院內(nèi)感染。答案 錯誤,按照醫(yī)院感染流行暴發(fā)處置預(yù)案上報(bào)、處理。答案 正確 、非暫時貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止生活垃圾、未被污染廢物(輸液袋、輸液瓶、玻璃小瓶等)混入醫(yī)療廢物中。答案 正確,并使用不損傷皮膚的方法。答案 錯誤,藥物不會被污染。答案 錯誤,由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。答案 正確,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。答案 錯誤,使其達(dá)到無害化的過程。答案 錯誤,如未被污染防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。答案 正確、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。答案 錯誤第三篇:ICU醫(yī)院感染防控要點(diǎn)ICU醫(yī)院感染防控要點(diǎn)一、l ll l二、ll l三、ICU的主要醫(yī)院感染是什么? VAPCRBSACRUTI耐藥菌感染力ICU感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)控制醫(yī)院感染的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)完善的醫(yī)院感染管理組織體系和醫(yī)院感染管理責(zé)任制 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范導(dǎo)管相關(guān)血流感染常見的類型發(fā)病機(jī)制l l l l l 發(fā)病機(jī)制穿刺部位的皮膚細(xì)菌異性至皮下導(dǎo)管 導(dǎo)管接口部污染 經(jīng)血行污染導(dǎo)管端口 輸液污染 導(dǎo)管材料l 感染菌的內(nèi)在特性靜脈導(dǎo)管的防護(hù)? ? ? ?嚴(yán)格無菌技術(shù)操作輸液導(dǎo)管、三通及接頭更換1次/天靜脈導(dǎo)管一般情況下不可做其他用途,如抽 血標(biāo)本、輸血等無菌透明敷貼3天更換1次,出汗較多時及時更換。更換時先用安爾碘消毒導(dǎo)管入口及周圍皮膚二遍,待干后貼膜滴注完畢后用肝素稀釋液(5O單位/mI)5~1o mL正壓封管,病人有出血傾向時單用生理鹽水封管觀察局部皮膚:如果局部感染出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹、溫?zé)?、觸痛及分泌物流出;全身輕微的發(fā)熱顫抖、不明原因的持續(xù)高熱。一旦出現(xiàn)相關(guān)的感染跡象即予拔管并送檢。四、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎(VAP)發(fā)病機(jī)制與危險(xiǎn)因素口咽和胃腔細(xì)菌吸入氣溶膠吸入直接接種與交叉污染血道播散預(yù)防VAP的方法保暖室內(nèi)通風(fēng)翻身拍背增加抵抗力注意營養(yǎng)和休息加強(qiáng)消毒隔離工作(1)、呼吸機(jī)的護(hù)理a)聯(lián)接呼吸機(jī)的管道上的冷凝水要及時引流、傾倒,保持積水杯處于最低位,操作時要當(dāng)心避免引流液流向病人側(cè),操作后要洗手。濕化器內(nèi)使用無菌用水,每天更換一次。b)危重病人如無禁忌癥,采用半臥位,將床頭才高3045176。 c)做好口腔護(hù)理,每日2次,高危患者,%的氯已定(洗必泰)進(jìn)行口腔護(hù)理(2)機(jī)械通氣患者吸痰? a吸痰前后均給予100%純氧吸1~2min,以免出現(xiàn)吸痰后低氧血癥 ? b、操作者必須戴無菌手套,動作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快,減少氣道損傷 ? c吸痰時應(yīng)先吸凈口? d、先吸咽部分泌物,更換吸痰管,先將導(dǎo)管淺部痰液吸盡,吸痰前要注意氣囊的壓力(25~30cmH2O),以免口咽部分泌物在放松氣囊時下行進(jìn)入氣管而發(fā)生感染。? e吸痰管要關(guān)閉負(fù)壓插入至適宜深度再打開負(fù)壓,左右旋轉(zhuǎn)上提吸凈痰液,避免在氣管內(nèi)反復(fù)上下提插而導(dǎo)致氣管損傷。每次吸痰最多連續(xù)3次,并且每次持續(xù)時間不超過15 s,如痰液未吸盡,休息2~3 min再吸。? f)痰液粘稠不易吸出時可注入無菌生理鹽水5—10 ml或間斷霧化吸入,使痰液變稀有利于吸出? g嚴(yán)格無菌操作,吸痰管應(yīng)每次更換,吸引過口、鼻分泌物的吸引管禁止進(jìn)入氣道五、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染感染類型導(dǎo)管病菌定植局部感染導(dǎo)管相關(guān)型血液感染輸液相關(guān)的血液感染發(fā)病機(jī)制細(xì)菌入侵、操作過程中引起粘膜損傷、導(dǎo)尿管表面細(xì)菌定植。預(yù)防與控制方法感控教育插管選用洗手無菌操作閉式引流避免膀胱沖洗尿流不受阻斷尿道口護(hù)理不要定期換管細(xì)菌學(xué)監(jiān)測尿管的護(hù)理(1)保持尿道口清潔。徹底地進(jìn)行會陰擦洗和尿道外口護(hù)理。用生理鹽水棉球擦拭。(2)尿袋每日更換,即使排空集尿管,并記錄尿量。(3)固定尿管并保持通暢,保持充足的液體入量。(4)訓(xùn)練膀管反射功能,可采用間歇性夾管方式。夾閉導(dǎo)尿管,每2-3h開放一次,使膀胱充盈和排空,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。評價(jià)留置導(dǎo)尿管的必要性嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的指征。只有在充分考慮不同處理方法無效的情況下,才考慮使用留置導(dǎo)尿管。不能因?yàn)椴∪俗o(hù)理上的方便就采用。對某些病人可采用其他引流尿液的方法,如陰莖套引流法或間斷性插管等。經(jīng)常評價(jià)病人繼續(xù)留置導(dǎo)尿的臨床需要,不需要時盡早拔除導(dǎo)尿管。第四篇:醫(yī)院感染防控管理獎懲制度醫(yī)院感染防控管理獎懲制度一、目的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全二、適用范圍全院各科室三、內(nèi)容(一)考核標(biāo)準(zhǔn)為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,落實(shí),醫(yī)院感染管理辦法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度》等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)定,以及醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度及考核細(xì)則執(zhí)行。結(jié)合平時對科室督導(dǎo)的實(shí)際情況,經(jīng)感染防控委員會討論,針對全院各科室,特制訂本制度。(二)獎勵及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢,及時上報(bào)、積極配合感染防控辦進(jìn)行調(diào)查者,獎勵科室績效35分。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例、多重耐藥菌感染者及時進(jìn)行上報(bào)獎勵主管醫(yī)生績效1分。,受到表揚(yáng)的科室,經(jīng)院感染防控委員會討論后獎勵績效10分;取得專家表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員,每人獎勵績效3分。.。(三)處罰科室主任應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染防控管理,凡違反了醫(yī)院感染防控管理有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范、制度等,造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行,傳染病傳播或者其他嚴(yán)重后果的,一次扣罰科室績效510分??剖野l(fā)生醫(yī)院感染病例,主管醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)進(jìn)行主動上報(bào),上報(bào)不及時一例扣科室績效1分,漏報(bào)一例,扣科室績效3分??剖业尼t(yī)院感染防控工作手冊按要求逐項(xiàng)完成每月、每季度的工作。臨床科室對多重耐藥菌患者沒有落實(shí)解除隔離,未開醫(yī)囑,無隔離標(biāo)示,各項(xiàng)隔離措施落實(shí)不到位置。使用中的消毒液、棉簽、生理鹽水、物品消毒更換規(guī)范(有物品名、濃度、日期、簽名);無菌物品、一次性醫(yī)療用品保管、使用、過期等不符合要求,按質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。手衛(wèi)生設(shè)施符合要求,醫(yī)務(wù)人員洗手水龍頭為非觸模式,有洗手液、干手紙、手消毒劑,按質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。發(fā)生職業(yè)暴露后,不報(bào)、瞞報(bào)者,醫(yī)院不承擔(dān)一切費(fèi)用,并罰績效1分。一次性使用器具使用后按醫(yī)療廢物分類處置,發(fā)現(xiàn)與生活垃圾混放者,按質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照要求分類存放,使用規(guī)范的醫(yī)療廢物桶、利器盒,收集、存放、記錄、粘貼、封扎按醫(yī)療廢物管理規(guī)定要求處置;醫(yī)療廢物袋滿3/4時,用扎絲以“鵝頸式”封扎,上面有醫(yī)療廢物的標(biāo)示粘貼,內(nèi)容填寫完整,不符合要求,按質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。,在檢查中確實(shí)存在違反了有關(guān)醫(yī)院感染防控管理規(guī)定、技術(shù)操作規(guī)范的按此制度執(zhí)行,按質(zhì)量考核扣分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(四)獎懲方式獎勵或處罰金額每月按時在績效工資中發(fā)放或扣除。上級檢查結(jié)果以上級反饋文件或報(bào)告單為準(zhǔn)。第五篇:醫(yī)院感染防控科工作總結(jié)精選醫(yī)院感染防控科工作總結(jié)20年在忙碌中度過,今年的工作仍然緊緊圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行’這個主題,切實(shí)開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,服務(wù)臨床,為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全保駕護(hù)航。◆ 根據(jù)工作要求,開展全方位的監(jiān)測工作:紫外線強(qiáng)度檢測:216次,環(huán)境監(jiān)測:3696次;還對物表、消毒液、透析液、空氣消毒機(jī)、滅菌器、各種內(nèi)鏡進(jìn)行檢測;對工作人員手衛(wèi)生加強(qiáng)監(jiān)測,提高了手衛(wèi)生的依從性,使工作人員更加認(rèn)識到手衛(wèi)生規(guī)范的重要性。對于在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,監(jiān)督整改。◆ 每月下病區(qū)監(jiān)督、指導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。向各病區(qū)發(fā)放《消毒隔離反饋表》,對每個季節(jié)流行病及防控方法進(jìn)行提醒,通過護(hù)士長會進(jìn)行溝通,對各項(xiàng)工作起到了促進(jìn)作用,使工作人員更加了解和認(rèn)識到消毒隔離工作的重要性,提高了院感防控意識。當(dāng)病區(qū)在收治傳染病人或發(fā)現(xiàn)疑似院感患者后,能及時報(bào)告院感辦,接到報(bào)告后,立即下科室指導(dǎo)、落實(shí)防控工作,杜絕了醫(yī)院感染的流行爆發(fā)。◆ 今年,先后接受了市體檢質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院體檢中心的檢查,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、CDC對我院供應(yīng)室的檢查,市口腔專業(yè)質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院口腔科的檢查,區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理大檢查,市內(nèi)鏡質(zhì)量控制與改進(jìn)中心對我院胃鏡室的檢查等,檢查前都做了充分準(zhǔn)備,各項(xiàng)工作得到了專家的認(rèn)可,對專家提出的建議均進(jìn)行了整改。特別是對胃鏡室的改造進(jìn)行了全程的監(jiān)督,提出了建議,規(guī)范了清洗流程,添置了酸化水檢測筆,使我院的胃鏡室符合了規(guī)范要求,在11月1日的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”回頭看檢查中,得到了專家的好評。◆ 今年,參加了市醫(yī)院感染質(zhì)量控制與改進(jìn)中心組織的崗位培訓(xùn),根據(jù)所學(xué)到的精神,結(jié)合我院的實(shí)際情況,安排了保潔員培訓(xùn)、護(hù)士崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)護(hù)生入科前培訓(xùn)、內(nèi)鏡清洗培訓(xùn)、空氣消毒機(jī)使用及監(jiān)測培訓(xùn),器械的規(guī)范清洗流程的培訓(xùn)、職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),使工作人員在工作中有據(jù)可依,知規(guī)范、用規(guī)范,將規(guī)范落實(shí)在平時工作中,保證醫(yī)療安全?!?受醫(yī)院、科室委派,參加了區(qū)衛(wèi)生局組織的“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理”,“開展三好一滿意活動”的督導(dǎo)檢查工作,對多家一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查,讓我增長了見識,并從中學(xué)到了知識。20年的工作還有許多不足之處,需要完善的地方有很多,我將繼續(xù)努力工作,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,為我院早日升入“三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)”行列做貢獻(xiàn)。
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