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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染防控(參考版)

2024-10-29 02:02本頁面
  

【正文】 。◆ 受醫(yī)院、科室委派,參加了區(qū)衛(wèi)生局組織的“醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理”,“開展三好一滿意活動”的督導檢查工作,對多家一級醫(yī)療機構進行了檢查,讓我增長了見識,并從中學到了知識。特別是對胃鏡室的改造進行了全程的監(jiān)督,提出了建議,規(guī)范了清洗流程,添置了酸化水檢測筆,使我院的胃鏡室符合了規(guī)范要求,在11月1日的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”回頭看檢查中,得到了專家的好評。當病區(qū)在收治傳染病人或發(fā)現(xiàn)疑似院感患者后,能及時報告院感辦,接到報告后,立即下科室指導、落實防控工作,杜絕了醫(yī)院感染的流行爆發(fā)?!?每月下病區(qū)監(jiān)督、指導工作,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。◆ 根據(jù)工作要求,開展全方位的監(jiān)測工作:紫外線強度檢測:216次,環(huán)境監(jiān)測:3696次;還對物表、消毒液、透析液、空氣消毒機、滅菌器、各種內(nèi)鏡進行檢測;對工作人員手衛(wèi)生加強監(jiān)測,提高了手衛(wèi)生的依從性,使工作人員更加認識到手衛(wèi)生規(guī)范的重要性。上級檢查結果以上級反饋文件或報告單為準。,在檢查中確實存在違反了有關醫(yī)院感染防控管理規(guī)定、技術操作規(guī)范的按此制度執(zhí)行,按質(zhì)量考核扣分標準執(zhí)行。發(fā)生職業(yè)暴露后,不報、瞞報者,醫(yī)院不承擔一切費用,并罰績效1分。使用中的消毒液、棉簽、生理鹽水、物品消毒更換規(guī)范(有物品名、濃度、日期、簽名);無菌物品、一次性醫(yī)療用品保管、使用、過期等不符合要求,按質(zhì)量考核扣分標準執(zhí)行??剖业尼t(yī)院感染防控工作手冊按要求逐項完成每月、每季度的工作。(三)處罰科室主任應當加強醫(yī)院感染防控管理,凡違反了醫(yī)院感染防控管理有關的法律、法規(guī)、規(guī)范、制度等,造成醫(yī)院感染暴發(fā)流行,傳染病傳播或者其他嚴重后果的,一次扣罰科室績效510分。,受到表揚的科室,經(jīng)院感染防控委員會討論后獎勵績效10分;取得專家表揚的醫(yī)務人員,每人獎勵績效3分。(二)獎勵及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢,及時上報、積極配合感染防控辦進行調(diào)查者,獎勵科室績效35分。第四篇:醫(yī)院感染防控管理獎懲制度醫(yī)院感染防控管理獎懲制度一、目的預防和控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全二、適用范圍全院各科室三、內(nèi)容(一)考核標準為了加強醫(yī)院感染管理,落實,醫(yī)院感染管理辦法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構感染預防與控制基本制度》等有關醫(yī)院感染管理的規(guī)定,以及醫(yī)院的各項醫(yī)院感染管理制度及考核細則執(zhí)行。對某些病人可采用其他引流尿液的方法,如陰莖套引流法或間斷性插管等。只有在充分考慮不同處理方法無效的情況下,才考慮使用留置導尿管。夾閉導尿管,每2-3h開放一次,使膀胱充盈和排空,促進膀胱功能恢復。(3)固定尿管并保持通暢,保持充足的液體入量。用生理鹽水棉球擦拭。預防與控制方法感控教育插管選用洗手無菌操作閉式引流避免膀胱沖洗尿流不受阻斷尿道口護理不要定期換管細菌學監(jiān)測尿管的護理(1)保持尿道口清潔。每次吸痰最多連續(xù)3次,并且每次持續(xù)時間不超過15 s,如痰液未吸盡,休息2~3 min再吸。 c)做好口腔護理,每日2次,高?;颊撸?的氯已定(洗必泰)進行口腔護理(2)機械通氣患者吸痰? a吸痰前后均給予100%純氧吸1~2min,以免出現(xiàn)吸痰后低氧血癥 ? b、操作者必須戴無菌手套,動作要輕、穩(wěn)、準、快,減少氣道損傷 ? c吸痰時應先吸凈口? d、先吸咽部分泌物,更換吸痰管,先將導管淺部痰液吸盡,吸痰前要注意氣囊的壓力(25~30cmH2O),以免口咽部分泌物在放松氣囊時下行進入氣管而發(fā)生感染。濕化器內(nèi)使用無菌用水,每天更換一次。一旦出現(xiàn)相關的感染跡象即予拔管并送檢。答案 錯誤第三篇:ICU醫(yī)院感染防控要點ICU醫(yī)院感染防控要點一、l ll l二、ll l三、ICU的主要醫(yī)院感染是什么? VAPCRBSACRUTI耐藥菌感染力ICU感染控制的重點環(huán)節(jié)控制醫(yī)院感染的技術規(guī)范、標準完善的醫(yī)院感染管理組織體系和醫(yī)院感染管理責任制 嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度和技術操作規(guī)范導管相關血流感染常見的類型發(fā)病機制l l l l l 發(fā)病機制穿刺部位的皮膚細菌異性至皮下導管 導管接口部污染 經(jīng)血行污染導管端口 輸液污染 導管材料l 感染菌的內(nèi)在特性靜脈導管的防護? ? ? ?嚴格無菌技術操作輸液導管、三通及接頭更換1次/天靜脈導管一般情況下不可做其他用途,如抽 血標本、輸血等無菌透明敷貼3天更換1次,出汗較多時及時更換。答案 錯誤,如未被污染防護服可連續(xù)應用。答案 正確,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。答案 錯誤,藥物不會被污染。答案 正確 、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止生活垃圾、未被污染廢物(輸液袋、輸液瓶、玻璃小瓶等)混入醫(yī)療廢物中。答案 錯誤,有植入物術后1年內(nèi)發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染不屬于院內(nèi)感染。答案 正確、敷料等首選的滅菌方法是環(huán)氧乙烷。答案 錯誤,佩戴裝置有無松懈,每周應清潔與消毒1次,污染時及時清潔。答案 正確Ⅱ類切口的停藥時間為3至5天。答案 錯誤,表淺傷口裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃,局部有疼痛或壓痛屬于醫(yī)院感染。 答案 A 答案 B 答案 C 答案 A ,孕婦可使用的抗菌藥為 答案 C 答案 C ,接受清潔手術,在術前()小時給藥 答案 B ,最安全的品種是 —內(nèi)酰胺類 答案 C (VAP)的病原體中,下列哪種最少見 答案 A 答案 D ,宜持續(xù)夾閉,定時開放 答案 C :下述說法不正確的是 ,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況 ,但不宜聯(lián)合用藥答案 D 答案 C ,實行顏色標記、血液等污染時,應隨時進行五污點清潔與消毒 ,應遵循清潔單元化操作、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)答案 D 答案 D 、四上報 答案D 答案 A 答案 D 答案 D ,行膽囊癌根治術,術后出現(xiàn)下列哪種情況時,應高度懷疑或可診斷為手術部位感染 ,體溫38℃ ,發(fā)現(xiàn)針眼處發(fā)紅 答案 B 答案 C 答案 D 答案 D答案 A 47.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類? 答案 C ,放置時間不應超過幾小時 答案 A 答案 B A.≤5% B.≤8% C.≤10% D.≤20% 答案 C 《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物答案 ABC ,常見有以下幾種 答案 ABCD 、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,包括 、療程答案 ABCD 、體液和被污染的物品后 答案 ABC 5.《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有 、買賣醫(yī)療廢物 答案 ABCD 、泄漏、擴散時,應當將調(diào)查處理結果向何部門報告? 答案 AD ,切斷感染途徑 答案 ACD ,下列說法不正確的是,要用專用的拖把、抹布,并標識清楚 、體溫表等專用 ,殺滅細菌,防止傳播 ,可不必采取隔離措施 答案 CD ? 答案 ABD ,應采取哪些措施? 、感染途徑 答案 BCD (SSI)干預方法有 、無菌技術操作 答案 ABCD 、通風良好物架上 <70%,溫度<24℃ 答案 ABCD ,增加耐藥菌如MRSA、VRE等感染的危險性 答案 ABCD ,包括 答案 ABCD 答案 ACD 答案 ABCD ,應該遵循哪些原則?、規(guī)范留取合格標本,尤其是血液等無菌部位標本 ,雙側雙瓶,常規(guī)培養(yǎng)應在2h內(nèi)送實驗室答案 ABCD 答案 ABD ,造成創(chuàng)傷性麻痹、神經(jīng)損傷 、過敏性休克答案 ABCD ,處理記錄、做什么動作、被什么東西扎到 、量多少、傷口多大多深、丙型肝炎、HIV感染等答案 ABCD 答案 ABCD 答案 ABCD : 答案 ABCD ,每個包裝物或容器外表面中文標簽的內(nèi)容應當包括 答案 ABC (玻璃)輸液瓶(袋)規(guī)范處置正確的是 、回收站 “未被污染廢物”的有關科室做好分類、收集、暫存工作 答案 ABC , 答案 BCD ,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的 答案 ACD ,防治結合 答案 ABCD 答案 ABC 、粘膜切開前15分鐘 —2小時用藥答案 BCD三、判斷題 20個,將抗菌藥物分為基本使用、限制使用與特殊使用三類。第二篇:醫(yī)院感染防控知識練習題醫(yī)院感染防控知識練習題一、單選題 50個答案 C 答案 D (MRSA)(VRE))(CRE)(MRSA)答案 D ,我院最常見感染部位是 答案 C 答案 B 、泄漏、擴散時,向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告的時間為 答案 C ,是指 答案 A、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于 答案 A 答案 B ,哪項是不正確的? 答案 A ,醫(yī)療機構最佳的干手方法為 答案 B ? 答案 B 13.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的標準洗手時間要求是 —25秒 答案 C 答案 C 、體液污染的銳器刺傷, 應在幾小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白 答案 C 答案 D A.診療不同病人之間必須更換手套 B.操作完成后脫去手套,按規(guī)范洗手,戴手套不能代替手衛(wèi)生 C.操作中發(fā)現(xiàn)手套破損應再加戴一副手套 D.戴無菌手套應防止手套污染,污染及時更換答案 C A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 A A.≤5cfu/cm2 2 B.≤10cfu/cm C.≤8cfu/cm 2 2 D.≤15cfu/cm答案 B 、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品,有效期宜為幾個月? 答案C 答案 D 答案 D (VAP)的措施 ,盡早脫機或拔管 176。如下圖所示:入院后第四天診斷為尿路感染(屬于HAI),病原體是大腸埃希菌,RIT即為入院第417天。在入院第10天時采集血標本培養(yǎng),結果為大腸埃希菌,與原發(fā)尿路感染的致病菌一致,可認為此次血培養(yǎng)陽性為尿路感染入血血導致。要考慮是繼發(fā)性血流感染,那么血標本應該在繼發(fā)性血流感染歸因期內(nèi)采集并滿足以下條件之一: 。概念六 Second
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