口腔科的醫(yī)院感染防控(參考版)
2024-10-03 22:32本頁面
【正文】 布巾、地巾應分區(qū)使用 第五十五頁，共五十五頁。浸泡：可防止污物變干、軟化或去除污物。消毒〔 disinfection〕：殺滅或去除傳播媒介上的病原微生物，使其到達無害化的處理過程。 2024年 4月 5日發(fā)布， 2024年 8月 1日實施。 第五十四頁，共五十五頁。 ? 自動清洗與消毒 ? 使用后的布巾、地巾等物品放入清洗機內(nèi)，按照清洗器產(chǎn)品使用說明進行清洗與消毒，一般程序包括水洗、洗滌劑洗、清洗、消毒、烘干，取出備用。 清潔用品的消毒 ? 手工清洗與消毒 ? 擦拭布巾：清洗干凈，在 250mg/L有效氯消毒劑〔或其他有效消毒劑〕中浸泡 30min，沖凈消毒液，枯燥備用。物體外表消毒方法同地面或采用 1000mg/L~2024mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。 ? 當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。 皮膚與黏膜消毒 ? 黏膜、傷口創(chuàng)面消毒 ? 擦拭法 ? 沖洗法 第五十二頁，共五十五頁。 第五十頁，共五十五頁。 ? 間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應定期清洗與消毒；遇污染應及時更換、清洗與消毒。 ? 消毒方法應采用合法、有效的消毒劑擦拭消毒或采用合法、有效的床單元消毒器進行清洗和〔或〕消毒。 第四十九頁，共五十五頁。 低度危險性物品的消毒 ? 診療用品的清潔與消毒 ? 診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒。預真空和脈動真空滅菌器的裝載量不應超過柜室容積的 90%；同時不應小于柜室容積的 10%和 5%。 ? 下排氣滅菌器中 大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層 。 ? 宜將同類材質(zhì)的器械物品同批次滅菌 ? 材質(zhì)不同時， 紡織類物品應放于上層，金屬器械類放于下層 。 第四十七頁，共五十五頁。 紙塑包裝袋的優(yōu)缺點 ? 優(yōu)點 ? 可直觀的判斷內(nèi)含物品； ? 提供優(yōu)秀的細菌屏障； ? 直接撕開使用，簡單方便。 第四十五頁，共五十五頁。 ? 氯己定 ? 適用于手、皮膚、黏膜的消毒。應嚴格遵循衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件規(guī)定的使用范圍。 ? 碘酊 ? 適用于注射及手術部位皮膚的消毒。 ? 醇類消毒劑 ? 適用于手、皮膚、物體外表及診療器械的消毒。 ? 對分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒劑干粉參加分泌物、排泄物中，使有效氯含量到達 10000mg/L，攪拌后作用＞ 2h； ? 未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，加防繡劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應用無菌蒸餾水沖洗干凈，枯燥后使用。 ? 含氯消毒劑 ? 適用于物品、物體外表、分泌物、排泄物等的消毒。 ? 二氧化氯 ? 適用于物品、環(huán)境、物體外表及空氣的消毒。專用機械消毒設備適用于內(nèi)鏡的滅菌。 第四十一頁，共五十五頁。 ? 注意：臭氧為強氧化劑，使用時對多種物品有損壞。 ? 空氣消毒 在封閉空間、無人狀態(tài)下，采用20mg/ m3濃度的臭氧，作用 30min，消毒后應開窗通風 ≥30min ，人員方可進入室內(nèi)。 第四十頁，共五十五頁。 不應直接照射到人，不應在易燃易爆場所使用。消毒紙張、織物等粗糙外表時，應適當延長照射時間，且兩面均應受到照射。 第三十九頁，共五十五頁。 多數(shù)學者認為，空氣中相對濕度高于 70%會使其殺菌效果下降；相對濕度在 4060%較適宜；紫外線對溫度適應范圍較大，在 537℃ 范圍無明顯影響。消毒空氣的適宜溫度 2040℃ ，相對濕度低于 80%。 ? 第三十八頁，共五十五頁。燈管吊裝高度距離地面 。w/cm2。 ? 使用方法及本卷須知 ? 定期測量燈管強度，一旦低于要求及時更換。 第三十七頁，共五十五頁。 不要隨意把不適宜的洗滌劑加到消毒液中，以防消毒劑失效 。 不要使用配置過久的消毒液 。 不要把器械貯存在消毒溶液中 。 第三十六頁，共五十五頁。 配制的消毒液最好當天使用。 盛放消毒液的容器應洗凈并事先消毒。 理想的化學消毒劑 ? 殺菌譜廣 ? 有效濃度低 ? 作用速度快 ? 性質(zhì)穩(wěn)定 ? 易溶于水，可在低溫下使用不易受有機物、酸、堿及其他物理、化學因素的影響 ? 對物品無腐蝕 ? 無色、無味且使用后易除去殘留藥物 ? 毒性低，不易燃燒爆炸 ? 使用無危險性 ? 價格低廉 ? 便于運輸，貨源充分
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