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醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度五篇-資料下載頁(yè)

2024-10-29 01:44本頁(yè)面
  

【正文】 ,需核對(duì)病人監(jiān)護(hù)人身份證,并與病人就醫(yī)證核對(duì)家庭成員關(guān)系,確保病人的身份準(zhǔn)確。()20.下列哪種藥物不是限制病種用藥() 21.下列哪項(xiàng)藥物單次使用期限不是10—14天() 第五篇:新農(nóng)合管理制度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)一、為參加合作醫(yī)療村民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);二、向群眾宣傳黨和國(guó)家有關(guān)合作醫(yī)療的政策法規(guī);三、協(xié)助并參與調(diào)查、統(tǒng)計(jì)與合作醫(yī)療有關(guān)的技術(shù)資料;四、負(fù)責(zé)合作醫(yī)療有關(guān)資料的收集、整理及歸檔,負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)和管理。五、參與制定各種規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行;六、在提供合作醫(yī)療服務(wù)中,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,實(shí)事求是,盡職盡責(zé),自覺(jué)接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督檢查。七、張榜公布醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和合作醫(yī)療基本藥物價(jià)格。醫(yī)務(wù)人員工作職責(zé)一、向群眾耐心宣傳合作醫(yī)療的目的意義,解釋群眾提出的有關(guān)問(wèn)題。二、遵守合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度,按要求填寫(xiě)各種記錄和其它資料登記。三、認(rèn)真履行合同義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)。四、嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)診和搶救制度》,對(duì)危重病人要及時(shí)與管理醫(yī)生聯(lián)系,全力搶救,把死亡減少到最低程度。五、做到診斷準(zhǔn)確,用藥合理,杜絕人情方、大處方。六、自覺(jué)接受有關(guān)的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督檢查。七、認(rèn)真填報(bào)有關(guān)報(bào)表。合作醫(yī)療處方管理制度一、凡在合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診者必須使用合作醫(yī)療專(zhuān)用雙聯(lián)處方,否則不予報(bào)銷(xiāo)。二、用藥使用區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄上所規(guī)定的藥物,做到“因病施治”,用藥量常見(jiàn)病一次最多不超過(guò)三日,慢性病一般不超過(guò)7日。三、不見(jiàn)病人、不經(jīng)診斷,醫(yī)生不準(zhǔn)開(kāi)處方,醫(yī)生開(kāi)具的處方只能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,如到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外買(mǎi)藥概不報(bào)銷(xiāo)。四、處方要按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě),字跡端正,劑量、劑型、服藥方法書(shū)寫(xiě)清楚,中外文不得混合書(shū)寫(xiě)。五、劃價(jià)時(shí)應(yīng)劃清楚總計(jì)金額、應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額、病人實(shí)交金額,將病人實(shí)交發(fā)票貼在報(bào)銷(xiāo)聯(lián)處方上收存匯總報(bào)銷(xiāo)。六、處方應(yīng)完整裝訂、妥善保存,五年內(nèi)不得銷(xiāo)毀。藥品管理制度一、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥品管理,統(tǒng)一購(gòu)藥渠道,嚴(yán)禁從私人手中購(gòu)藥,嚴(yán)禁使用偽劣假冒藥品。二、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格公開(kāi)制度,不得私自抬高藥價(jià),牟取暴利。不得以食品、日用品、化妝品、保健品等假冒藥品銷(xiāo)售,更不得弄虛作假,將自費(fèi)藥品開(kāi)成其它藥品報(bào)銷(xiāo)。三、藥物使用應(yīng)遵循“因病施治”的原則,合作和藥以規(guī)定的基本藥物為準(zhǔn),常見(jiàn)病用量不超過(guò)三日量,慢性病不超過(guò)七日量,避免藥品浪費(fèi)。四、堅(jiān)持做到進(jìn)藥有發(fā)票,出藥有單據(jù),銷(xiāo)毀有記錄,帳藥相符,強(qiáng)化管理,防霉?fàn)€、防潮濕、防鼠、防盜、防過(guò)期失效。五、嚴(yán)格遵守毒、麻、劇、限藥品管理規(guī)定,處方書(shū)寫(xiě)正規(guī),簽名發(fā)藥妥善保管。六、要盡量進(jìn)齊基本用藥目錄上的藥品,確保臨床用藥。醫(yī)務(wù)人員工作制度一、醫(yī)生對(duì)病人要做到接待熱忱,服務(wù)周到、細(xì)致二、病情不論輕重,都要細(xì)查、細(xì)治。三、對(duì)經(jīng)治病人出具檢查單,不準(zhǔn)開(kāi)人情單,做到合理檢查。四、醫(yī)生對(duì)患者都要一視同仁,因病施治,嚴(yán)禁小病大治,開(kāi)大處方、人情處方和搭車(chē)開(kāi)藥,做到合理用藥,認(rèn)真治療。五、對(duì)患者提出的額外要求,發(fā)生糾紛時(shí),要詳細(xì)進(jìn)行解釋?zhuān)鉀Q不了的可上交本醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),不準(zhǔn)和患者直接發(fā)生磨擦。六、對(duì)就診者要審查合作醫(yī)療證,保證患者和證相符,嚴(yán)禁徇私舞弊,否則后果自負(fù)。七、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)待病人要認(rèn)真負(fù)責(zé),不準(zhǔn)推諉病人和包攬病人,嚴(yán)禁收受紅包。八、對(duì)患者病情兩次診斷不清,要進(jìn)行會(huì)診,并有記錄,三天不見(jiàn)好轉(zhuǎn),要上報(bào)院長(zhǎng),并邀請(qǐng)有關(guān)人員進(jìn)行會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)診。九、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要齊全規(guī)范,書(shū)寫(xiě)字跡清楚。會(huì)診搶救制度一、在治療過(guò)程中如遇下列情況,應(yīng)請(qǐng)求本院或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生會(huì)診或轉(zhuǎn)院。(一)危重病人。(二)出現(xiàn)意外并發(fā)癥。(三)難以確診的疑難病例。(四)因技術(shù)或設(shè)備原因不能確診者。(五)醫(yī)療效果不佳而日趨嚴(yán)重者。(六)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故。二、急診或危重病人手續(xù)一律從簡(jiǎn),做到反應(yīng)迅速,處理果斷,掛號(hào)、診斷、檢查、取藥、治療、護(hù)理從快從優(yōu)。三、認(rèn)真做好病史和搶救、會(huì)診記錄,不得以任何借口推諉病人。四、堅(jiān)持就近、就地、盡早救治原則,若技術(shù)設(shè)備有限,應(yīng)在緊急處理的同時(shí)與有條件的醫(yī)院或上級(jí)醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系,轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院途中需護(hù)理的應(yīng)專(zhuān)人護(hù)理。五、凡因故推諉拒收病人,不負(fù)責(zé)任而延誤病情,造成不良后果者,要嚴(yán)肅查處,除追究當(dāng)事人責(zé)任外,還要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。新農(nóng)合患者住院管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定,在診療過(guò)程中做到因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。在保證患者救治需要的前提下,臨床用藥應(yīng)從一線藥物開(kāi)始選用,嚴(yán)格控制參合人員自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查項(xiàng)目。二、嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不推諉病人,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,為參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。三、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。四、參合人員住院用藥,醫(yī)生應(yīng)使用《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄(2008年版)》中的藥品,特殊情況必須使用非《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄(2008年版)》中的藥品時(shí),需征求患者或患者家屬的意見(jiàn)并簽字,同時(shí)在處方上注明“自費(fèi)”字樣。五、醫(yī)生必須按《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》的規(guī)定執(zhí)行,使用非《新疆維吾爾自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》的診療、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目時(shí),應(yīng)在自付費(fèi)用同意書(shū)或檢查單上注明“自費(fèi)”字樣,并征得患者或患者家屬的同意和簽字。六、嚴(yán)格控制出院帶藥量,好轉(zhuǎn)和未愈病人,可根據(jù)病情需要帶治療本次住院疾病7日量的藥品。七、參合人員辦理入院手續(xù)時(shí),工作人員必須認(rèn)真核對(duì)人員身份,確認(rèn)無(wú)誤后方可辦理住院手續(xù)。杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。不得將新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通為范圍內(nèi)項(xiàng)目,更不允許分解在其他項(xiàng)目中。使用新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基金支付部分費(fèi)用和按規(guī)定不予支付的藥品、檢查、治療項(xiàng)目,要在出院結(jié)算單和結(jié)算清單上單獨(dú)列示。八、窗口結(jié)算人員必須按要求做好各項(xiàng)登記工作,醫(yī)療費(fèi)用必須單獨(dú)建帳管理。及時(shí)與縣(市)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)辦理合作醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算,準(zhǔn)確地向縣(市)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療管理辦公室提供參加新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人員醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況等有關(guān)信息。接受參合新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療人員就診時(shí)的政策咨詢。九、參合人員在我院專(zhuān)科療區(qū)就診,經(jīng)診斷為非本專(zhuān)科疾病的,不得收治入院。住院后確診為非專(zhuān)科疾病的,要及時(shí)辦理出院或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院手續(xù)。十、病案室應(yīng)嚴(yán)格管理有關(guān)醫(yī)療文書(shū),以備相關(guān)部門(mén)查閱。十一、信息科必須按新農(nóng)合醫(yī)療管理的要求,保證參合人員信息和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、快捷、安全性。十二、工作人員必須嚴(yán)格按照以上規(guī)定執(zhí)行,如違反上述規(guī)定的,造成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療費(fèi)用拒付,被拒付醫(yī)療費(fèi)用由相關(guān)人員個(gè)人承擔(dān)。
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