【正文】 院長楊蘭、省婦幼保健院副主任郭金仙、省項目辦主任曹永春、省衛(wèi)XI項目專家楊敬宇、包曉霞、張本忠、省中醫(yī)藥管理局主任王云、省中醫(yī)學(xué)院趙鯤鵬博士、甘谷縣副縣長潘慧琴、縣宣傳部長董珺以及康樂、會寧、皋蘭、靜寧四個項目縣、我縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員共90余人參加了會議。會議期間先后在磐安中心衛(wèi)生院、禮辛衛(wèi)生院、金山衛(wèi)生院中醫(yī)館進(jìn)行觀摩展示活動。我縣的中醫(yī)藥工作得到省中醫(yī)藥管理局代表和省級專家、兄弟縣區(qū)的較好評價。三、門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作進(jìn)展順利我縣于2010年6月上旬制定了《甘谷縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌與慢病補(bǔ)償實施方案》，于2010年6月28日在六峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院及中洲村、鞏家村、蒼耳王村衛(wèi)生室，2010年7月1日在金山鄉(xiāng)衛(wèi)生院及蘇家山村、蒲家山村衛(wèi)生室，白家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院及劉家灣村、馬耳灣村衛(wèi)生室進(jìn)行了門診統(tǒng)籌與慢病管理工作試點。在2010年7月25日，舉辦了?甘谷縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點鄉(xiāng)村培訓(xùn)會?，會議要求2010年7月31日將門診統(tǒng)籌卡發(fā)放到群眾手中。2010年10月1日開始在全縣開展門診統(tǒng)籌、慢性病管理工作。門診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標(biāo)準(zhǔn)確定，由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。門診統(tǒng)籌采用以鄉(xiāng)為單位預(yù)算，以村為單位包干，以戶為單位補(bǔ)償封頂?shù)脑瓌t，以人為單位當(dāng)日限額補(bǔ)償?shù)姆绞竭M(jìn)行，確保了基金收支平穩(wěn)，實現(xiàn)了基金零風(fēng)險。門診補(bǔ)償采用參合群眾持門診補(bǔ)償卡（分A、B卡，村醫(yī)持A卡，群眾持B卡）的形式進(jìn)行。在門診醫(yī)療過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行登記，每次消費限額村衛(wèi)生室不超過20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過30元。費用在3元以內(nèi)不收取任何費用；在3元以上，20元以內(nèi)，村衛(wèi)生室收取1元藥事服務(wù)費。村衛(wèi)生室超出20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超出30元部分由參合群眾自行負(fù)擔(dān)。村衛(wèi)生室全部使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》內(nèi)藥物，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》規(guī)定的307種藥物的基礎(chǔ)上，允許使用目錄外藥物，但不得超過10%。在試點鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室已有藥物按照平進(jìn)平出，按進(jìn)價銷售的原則開展藥品銷售。慢病補(bǔ)償管理基金按照參合農(nóng)民人均5元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中籌集。病種主要包括糖尿病、高血壓、肝硬化、腫瘤放化療，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上級別衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范認(rèn)定；慢病門診費用補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例80%，家庭累計封頂500元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照分配到的資金數(shù)額、參合人數(shù)、慢病患者人數(shù)等，合理測算后確定每個慢性病補(bǔ)償與管理對象。目前，門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作已在全縣順利實施，初步達(dá)到人民群眾得實惠的要求。第五篇：醫(yī)改工作總結(jié)2012旗衛(wèi)生局醫(yī)改半年工作總結(jié)在過去的半年，我局醫(yī)改工作在旗委、旗政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：一、組織領(lǐng)導(dǎo)為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于年月日成立了以局長谷局長為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的旗衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局醫(yī)政股/科，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政股/科。二、主要做法加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我旗采取“一站式”服務(wù)，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全旗參合農(nóng)民達(dá)人，參合率%，比年增加了人，提高了個百分點。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。通過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗級定點醫(yī)院、旗外定點醫(yī)院及非定點醫(yī)院住院費用補(bǔ)償比例達(dá)到%、%、%、%，住院封頂線由 萬元提高到 萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元，2012年上半年我旗新農(nóng)合籌資總額達(dá)萬元。16月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民人次，農(nóng)民受益率%，其中門診減免人次，住院補(bǔ)償人次；共支付補(bǔ)償金額萬元，基金使用率達(dá)到%報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在自治區(qū)、市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。扎實推行實施國家基本藥物制度（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實施國家基本藥物制度試點工作順利進(jìn)行，經(jīng)旗委、旗政府研究，我旗于***年*月開始在全旗中心衛(wèi)生院啟動實施國家基本藥物制度工作。（2）制定方案、完善措施為扎實有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點單位具體操作有章可遁，我旗制定并下發(fā)了......文件。明確規(guī)定試點單位藥品實行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購必須通過自治區(qū)醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從%提高至%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前....年藥品加成收入的平均數(shù)（...萬元）預(yù)撥，現(xiàn)自治區(qū)財政補(bǔ)助已到位...萬元，旗財政補(bǔ)助已到位...萬元。（3）全力實施，效果良好。建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一。我旗高度重視、全力實施，按照全自治區(qū)統(tǒng)一要求，...所中心衛(wèi)生院從...年起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品實行零差率銷售。目前，我旗實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是....所中心衛(wèi)生院在2012年16月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標(biāo)與2011年同期比較如下：總診療人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%，門急診人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%；病人門診均次費用由——元降為——元，降幅為——%；病人住院均次費用由——元降為——元，降幅為——%；藥品收入由去年——萬元降為——萬元，降幅為——%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為——種，配備率為——%；基本藥物的平均使用占藥品全額的——%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出——%，實施基本藥物制度的——個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到——%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。（4）加強(qiáng)督查，解決問題為了解我旗實施國家基本藥物制度試點工作情況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年寫一些大的事跡。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)今年以來，我旗不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全旗、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我旗已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室——所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院——所,還有旗醫(yī)院的事跡現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)為提高旗鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時按照基層赴旗級以上，旗級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近——名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全旗開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了——名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。旗中心醫(yī)院醫(yī)院與——醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期提供技術(shù)支持；旗級——所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與——個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了自治區(qū)、旗、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我旗在醫(yī)療隊伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我旗從——年啟動實施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛(wèi)生項目實行免費管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。到目前為止建立居民健康檔案——份，完成任務(wù)數(shù)的——%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)——%，完成率為——%；對——名兒童、——名孕產(chǎn)婦、——名位高血壓患者、——名Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是——%、——%、——%、——%；免費為——名65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的——%；免費發(fā)放了——萬份健康教育宣傳資料、——套健康教育宣傳光碟，免費為——名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的——%；對全旗——名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補(bǔ)助，完成率——%；已建設(shè)了——座無害化衛(wèi)生廁所，完成率——%；6月底前完成了——名815歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補(bǔ)種，完成率——%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我旗實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我旗——，自治區(qū)財政應(yīng)撥付——萬元，已到位——萬元，旗級財政配套資金——萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利。現(xiàn)已制定下發(fā)了2012的實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。三、下一步打算一是新農(nóng)合下半年將實行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2012工作任務(wù)，加快實施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于——月份啟動實施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)旗、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。五是按照自治區(qū)、市級的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作?？傊?，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實實按照自治區(qū)、市、旗政策，認(rèn)真落實好醫(yī)改各項工作。