【正文】 從發(fā)改、衛(wèi)生、人社、財(cái)政、編辦等部門(mén)抽調(diào)專(zhuān)門(mén)人員組成三個(gè)小組，分別對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況、現(xiàn)有人員總數(shù)、人員編制和崗位設(shè)置、三年來(lái)收支情況等進(jìn)行了調(diào)查摸底，徹底摸清了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底數(shù)。在充分調(diào)研，召開(kāi)不同形式的座談會(huì)，在借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定出臺(tái)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》、《推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見(jiàn)》。實(shí)踐證明，我縣基層醫(yī)改實(shí)施方案既符合上級(jí)政策，又符合我縣實(shí)際，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性。三、創(chuàng)新機(jī)制，明確重點(diǎn)在穩(wěn)步推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革的同時(shí)，把實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革列為今年醫(yī)改工作重點(diǎn)。（一）從2010年12月30日零時(shí)起，全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成，實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售。成立了采購(gòu)辦，由采購(gòu)辦對(duì)全縣藥品實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)，配備使用國(guó)家規(guī)定的307種基本藥物和河北省增補(bǔ)的174種非基本藥物。今年1—5月份與去年同期相比，門(mén)診人次增加X(jué)X%，住院人次下降XX%；門(mén)診次均費(fèi)用下降XX%，住院次均費(fèi)用下降XX%；藥價(jià)平均降幅XX%。（二）扎實(shí)做好院長(zhǎng)選拔競(jìng)聘工作。根據(jù)自愿報(bào)名情況，競(jìng)聘人員由縣衛(wèi)生局、縣人社局進(jìn)行審核，將符合條件的人員進(jìn)行張榜公示。競(jìng)聘者通過(guò)公開(kāi)演講和答辯展示自己的綜合素質(zhì)和才華，并在德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面，對(duì)其進(jìn)行綜合整體測(cè)評(píng)。經(jīng)過(guò)幾輪篩選，最終從XX名參加競(jìng)選的人員中，為XX所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選拔聘用了XX名院長(zhǎng)和XX名副院長(zhǎng)。競(jìng)聘上崗的XX名院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)都具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)，其中本科XX人、大專(zhuān)XX人，主治醫(yī)師XX人，平均年齡XX歲。（三）全力做好人員競(jìng)聘工作。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際，科學(xué)合理制定出臺(tái)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》。一是根據(jù)已經(jīng)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各衛(wèi)生院實(shí)際工作量和現(xiàn)有人員狀況，動(dòng)態(tài)調(diào)整了各衛(wèi)生院的人員編制。二是按照崗位設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各衛(wèi)生院的工作需求，合理設(shè)定了專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、公共衛(wèi)生崗位、管理崗位和工勤崗位。三是按照核編定崗情況，由個(gè)人自愿選擇崗位實(shí)行全員競(jìng)聘，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位采取理論技能測(cè)試和組織考核的形式進(jìn)行量化打分；工勤崗位采取民主測(cè)評(píng)和組織考核的形式進(jìn)行量化打分，將工作年限、學(xué)歷、職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)資質(zhì)和在崗情況列入考核內(nèi)容，最后由高分到低分排序擇優(yōu)聘用，并在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑。（四）合理安排人員分流工作。制定出臺(tái)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員分流安置辦法》。全縣所有衛(wèi)生院共有職工XX人，超編XX人。經(jīng)過(guò)充分醞釀，決定采取提前退休、自謀職業(yè)、鄉(xiāng)村醫(yī)生回村執(zhí)業(yè)、無(wú)資質(zhì)人員待聘，鼓勵(lì)參加資格考試或上學(xué)深造等四種途徑，分三年進(jìn)行逐步分流。其中勸退XX人，勸離XX人，回村執(zhí)業(yè)XX人，待聘XX人。經(jīng)過(guò)妥善安置，既解決了超編問(wèn)題，又優(yōu)化了隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，還確保了基層穩(wěn)定。（五）積極推行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點(diǎn)工作。按照“一村一室”的建設(shè)要求，按每XXX人一名鄉(xiāng)村醫(yī)生的編制設(shè)置，對(duì)全縣XXX名鄉(xiāng)村醫(yī)生采取村民代表推薦、理論測(cè)試、技能考核等程序，進(jìn)行了公開(kāi)競(jìng)聘，最終聘用上崗XXX人，裁減XX人。同時(shí)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房由村委會(huì)提供和建設(shè)，縣財(cái)政每年拿出XX萬(wàn)元資金，每月對(duì)每名鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助XX元，衛(wèi)生局制定出臺(tái)了“三制、四有、五統(tǒng)一”的管理辦法，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的村辦鄉(xiāng)管縣統(tǒng)的管理模式，將村衛(wèi)生室納入規(guī)范化的管理軌道。（六）由人社、財(cái)政牽頭，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資分配方案，在充分測(cè)算的基礎(chǔ)上，今年上半年縣財(cái)政已預(yù)撥補(bǔ)助資金XX萬(wàn)元，分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。雖然我縣在推進(jìn)基層綜合醫(yī)改積累了許多成功經(jīng)驗(yàn)，但仍存在不少困難和問(wèn)題，如：管理體制尚需進(jìn)一步理順，鄉(xiāng)村兩級(jí)藥品采購(gòu)需要規(guī)范，人員分流安置需要進(jìn)一步完善，財(cái)政保障機(jī)制和績(jī)效考核機(jī)制需要建立。在今后工作中，我們將堅(jiān)定信心、大膽探索，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求，堅(jiān)決完成各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)。第五篇：衛(wèi)生局2009年—2011年醫(yī)改工作總結(jié)衛(wèi)生局2009年—2011年醫(yī)改工作總結(jié)2009年以來(lái)，XX縣衛(wèi)生局深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神，緊密?chē)@“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，配合相關(guān)職能部門(mén)，全面推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，構(gòu)建“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性”的運(yùn)行新機(jī)制，力爭(zhēng)改革早見(jiàn)成效，切實(shí)緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，為全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。成立了由黨組書(shū)記、局長(zhǎng)XXX任組長(zhǎng)的衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，先后制定下發(fā)了《XX縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)度時(shí)間表》、《XX縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員績(jī)效考核辦法》、《關(guān)于印發(fā)一般診療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)的通知》等文件，起草上報(bào)了《XX縣公開(kāi)選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作實(shí)施辦法》、《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)臵與工作人員競(jìng)聘上崗辦法》、《XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資考核分配指導(dǎo)意見(jiàn)》、《XX縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作責(zé)任制和責(zé)任追究制實(shí)施辦法》、《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院首席醫(yī)師及服務(wù)標(biāo)兵崗位設(shè)臵和評(píng)選辦法》等一系列配套文件。會(huì)同縣發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、編制辦等職能部門(mén)，組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)趕赴平輿縣和安徽省定遠(yuǎn)縣學(xué)習(xí)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)做法。抽調(diào)機(jī)關(guān)股室人員組成調(diào)研小組，分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行摸底調(diào)研，在廣泛征求意見(jiàn)、充分了解情況的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作。一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步鞏固，保障水平顯著提高 我縣于2008年開(kāi)始實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋和標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行。%，群眾受益率為2010年全省新農(nóng)合工作先進(jìn)縣和2011年全省新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作先進(jìn)縣。二、國(guó)家基本藥物制度實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面鋪開(kāi)（一）國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施一是提前動(dòng)員，加強(qiáng)培訓(xùn)。及時(shí)組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和藥事管理人員召開(kāi)了國(guó)家基本藥物制度準(zhǔn)備工作動(dòng)員會(huì)議，并分批對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行國(guó)家基本藥物制度的專(zhuān)題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)后短期內(nèi)對(duì)臨床醫(yī)生改變用藥習(xí)慣的要求。二是科學(xué)測(cè)算，及時(shí)盤(pán)點(diǎn)。選派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來(lái)的收支情況進(jìn)行了科學(xué)統(tǒng)計(jì)、測(cè)算、分析，及時(shí)完成了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品庫(kù)存情況的摸底調(diào)查、全面盤(pán)點(diǎn)、分類(lèi)擺放和登記造冊(cè)等前期準(zhǔn)備工作，為基本藥物的統(tǒng)一配送打好了基礎(chǔ)。三是廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。因地制宜，多措并舉，通過(guò)農(nóng)民群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的各種形式，廣泛開(kāi)展以國(guó)家基本藥物制度有關(guān)政策、合理用藥引導(dǎo)等內(nèi)容為重點(diǎn)的宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)廣大群眾的理解認(rèn)識(shí)，為國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施營(yíng)造良好氛圍。四是充分準(zhǔn)備，按時(shí)實(shí)施。于2011年6月23日成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中心，制定了管理辦法、崗位職責(zé)等配套方案，配臵了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等辦公設(shè)備，安裝了系統(tǒng)管理軟件，辦公地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生局二樓。在縣郵政儲(chǔ)蓄銀行設(shè)立了“XX縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出戶(hù)”。配合縣財(cái)政局制定了衛(wèi)生院《國(guó)庫(kù)集中支付業(yè)務(wù)管理暫行辦法》，縣國(guó)庫(kù)支付中心為衛(wèi)生院設(shè)立工資專(zhuān)戶(hù)和支出專(zhuān)戶(hù)，下達(dá)備用金額度，管理衛(wèi)生院的計(jì)劃用款，對(duì)工資、采購(gòu)等支出執(zhí)行直接支付，與財(cái)務(wù)管理中心對(duì)賬。經(jīng)過(guò)前期的周密部署，全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2011年7月1日全部實(shí)行了藥品零差價(jià)銷(xiāo)售和統(tǒng)一配送。五是加強(qiáng)管理，確考核指標(biāo)實(shí)現(xiàn)激勵(lì)性和約束性的有機(jī)統(tǒng)一。一是堅(jiān)持績(jī)效考核與社會(huì)效益掛鉤的原則，不與藥品收入掛鉤，不與科室收入掛鉤，突出基層醫(yī)療服務(wù)的公益性；二是堅(jiān)持按勞分配、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則，考核結(jié)果與工作人員收入待遇直接掛鉤，重技術(shù)，重實(shí)績(jī)，重責(zé)任，重貢獻(xiàn)，向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜；三是堅(jiān)持確保結(jié)余的原則，個(gè)人收入增長(zhǎng)低于衛(wèi)生院收入增長(zhǎng)，以收定支，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展；四是堅(jiān)持單項(xiàng)考核和綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合、定期考核與不定期考核相結(jié)合的原則，促進(jìn)醫(yī)院各科室全面履行公益服務(wù)職責(zé)。（三）積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事制度改革緊密?chē)@“定編定崗不定人”這一核心，采取競(jìng)聘上崗、全員聘用和妥善安臵分流人員等措施，積極穩(wěn)妥推進(jìn)人事制度改革，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。核定衛(wèi)生院管理崗位31個(gè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位689個(gè)、工勤崗位141個(gè)。會(huì)同縣人社局抽調(diào)相關(guān)股室負(fù)責(zé)人組成6個(gè)考核組，由黨組成員帶隊(duì)分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，采取民主測(cè)評(píng)、個(gè)人考核和理論考試相結(jié)合的方式進(jìn)行衛(wèi)生院全員競(jìng)聘考核，聘用474人，其中管理人員4人、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員397人、工勤人員73人。同時(shí)通過(guò)以下三種渠道，認(rèn)真做好非技術(shù)人員分流工作：一是符合條件的提前退休，重點(diǎn)是年老體弱和非技術(shù)崗位人員；二是自謀職業(yè)，主要指有能力，想有較大發(fā)展的人員；三是外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，主要指年富力強(qiáng)、愿繼續(xù)從事衛(wèi)生事業(yè)的非專(zhuān)業(yè)人員，各衛(wèi)生院保證外出學(xué)習(xí)人員的基本工資或生活費(fèi)，待其取得技術(shù)資格或一技之長(zhǎng)后再重新回單位競(jìng)聘上崗。于2011年9月2日開(kāi)始進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)選聘。政府辦組織縣發(fā)改委、財(cái)政局、人社局、編辦、藥監(jiān)局、衛(wèi)生局等相關(guān)單位負(fù)責(zé)人組成了4個(gè)考核組，每組考核4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣紀(jì)檢監(jiān)察部扶貧資金貸款贈(zèng)款和各級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金，大力實(shí)施了縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等項(xiàng)目的建設(shè)，先后興建了縣人民醫(yī)院病房大樓和門(mén)診綜合樓、中醫(yī)院門(mén)診綜合樓、婦幼保健院病房樓、第二人民醫(yī)院病房樓，縣中醫(yī)院異地新建項(xiàng)目于2010年7月舉行奠基儀式并開(kāi)工建設(shè)，目前主體工程已完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝修。17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均新建了門(mén)診樓、病房樓?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共擁有大型醫(yī)療設(shè)備750余臺(tái)（件），95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配臵了100mA以上X線(xiàn)機(jī)、B超儀、半自動(dòng)生化分析儀、手術(shù)床、各種手術(shù)包等設(shè)備，為臨床診斷提供了準(zhǔn)確、可靠的科學(xué)依據(jù)。每個(gè)行政村均設(shè)立了衛(wèi)生室，形成了覆蓋全縣的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳的項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)我縣符合條件的衛(wèi)生室進(jìn)行改造，其中1萬(wàn)元項(xiàng)目196個(gè)，4萬(wàn)元國(guó)債項(xiàng)目11個(gè)。2008年60個(gè)、2009年80個(gè)投資1萬(wàn)元的村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目已全部經(jīng)組織驗(yàn)收投入使用；2010年56個(gè)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1萬(wàn)元、11個(gè)國(guó)債資金4萬(wàn)元的村衛(wèi)生室項(xiàng)目和17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“廁改”工作已全部完成。衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)項(xiàng)目被省發(fā)改委列為2011年中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目，建設(shè)規(guī)模1800平方米，投資總額390萬(wàn)元；農(nóng)村急救體系建設(shè)項(xiàng)目已列入河南省2012年投資計(jì)劃，總投資215萬(wàn)元。我縣被評(píng)為2010年河南省村衛(wèi)生室建設(shè)與管理先進(jìn)縣。（二）整合衛(wèi)生資源，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展做好衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，大力改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)條件。進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援制度，深入開(kāi)展城市衛(wèi)生支農(nóng)活動(dòng)，組織縣直醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，縣直醫(yī)院凡晉級(jí)高級(jí)職稱(chēng)的必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)半年以上。制定下發(fā)了《XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)用人才培養(yǎng)“522行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》，統(tǒng)籌安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，修訂完善了《XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《XX縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》，嚴(yán)格執(zhí)行緊急信息和重大情況報(bào)告制度，信息報(bào)送暢通高效，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)能力、控制能力和保障能力有了顯著提高。（五）推進(jìn)衛(wèi)生信息化，提高信息資源使用效率加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè)，大力推廣電子病歷，縣人民醫(yī)院榮獲2011年“全省衛(wèi)生信息化建設(shè)工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。進(jìn)一步提高新農(nóng)合、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督和婦幼保健信息系統(tǒng)效能，加快衛(wèi)生信息資源統(tǒng)籌規(guī)劃和整合，建立基于居民健康電子檔案的區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)信息共享，互連互通。對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦人員進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)，電腦設(shè)備和相關(guān)軟件已安裝到位，縣級(jí)居民健康檔案中心管理平臺(tái)系統(tǒng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)正在運(yùn)行中；對(duì)全縣的村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開(kāi)展了電腦基礎(chǔ)理論知識(shí)和上機(jī)實(shí)操培訓(xùn)，所有村衛(wèi)生室均配臵了電腦。（六）鄉(xiāng)村一體化管理工作全面啟動(dòng)成立了鄉(xiāng)村一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，制定下發(fā)了《XX縣鄉(xiāng)村服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》。及時(shí)組織基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開(kāi)動(dòng)員會(huì)，并分4批對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進(jìn)行相關(guān)制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，從鄉(xiāng)村一體化管理政策的出臺(tái)背景、目標(biāo)任務(wù)、內(nèi)容、措施等方面，逐一進(jìn)行解讀，切實(shí)提高基層醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感、緊迫感和使命感。分別召開(kāi)了由衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保站長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和離退休老干部參加的不同層次的座談會(huì)，群策群力，集思廣益。根據(jù)縣域行政區(qū)劃調(diào)整，本著合理布局、方便就醫(yī)、資源共享、高效利用的原則，將全縣村衛(wèi)生室整合為285所，已上報(bào)縣政府審批。同時(shí)由局黨組成員分包各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)登記處設(shè)臵專(zhuān)業(yè)人員為辦理結(jié)婚手續(xù)的青年男女義務(wù)講解婚檢的重要性，為692對(duì)結(jié)婚青年進(jìn)行了免費(fèi)婚檢。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制，常規(guī)免疫接種質(zhì)量逐年提高，各種疫苗接種率均達(dá)到95%以上，相應(yīng)傳染病發(fā)病率穩(wěn)定在國(guó)家規(guī)定和基本消滅標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)。持續(xù)加強(qiáng)傳染病防治，未出現(xiàn)疫情集中暴發(fā)局面，未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。深入開(kāi)展“兩癌”篩查，為2萬(wàn)余名農(nóng)村婦女進(jìn)行了乳腺癌、宮頸癌檢查，建立了制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化的工作機(jī)制。加快農(nóng)村無(wú)害化廁所建設(shè)，2011年完成農(nóng)村改廁任務(wù)1605戶(hù)，全縣農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到73%，與2010年（71%）相比，提高了2個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯改善。大力實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率和項(xiàng)目進(jìn)度均達(dá)到100%，衛(wèi)生局被評(píng)為2010年全市“創(chuàng)建白內(nèi)障無(wú)障礙市”活動(dòng)先進(jìn)單位。五、積極推行公立醫(yī)院改革認(rèn)真學(xué)習(xí)洛陽(yáng)、漯河等試點(diǎn)城市經(jīng)驗(yàn)，做好公立醫(yī)院改革的前期準(zhǔn)備工作。大力探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的新模式，加強(qiáng)公立醫(yī)院之間的分工協(xié)作機(jī)制。推進(jìn)精細(xì)化管理，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，有效提高醫(yī)院管理水平和管理績(jī)效。在縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇40個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理，認(rèn)真填寫(xiě)臨床路徑表，落實(shí)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)，推廣新農(nóng)合付費(fèi)單病種限價(jià)機(jī)制。合理引導(dǎo)外資、民資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大服務(wù)供給，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。六、存在問(wèn)題及建議（一）績(jī)效工資構(gòu)成中，獎(jiǎng)勵(lì)性工資金額偏少，考核結(jié)果反映不出勞動(dòng)量多少，特別是職工數(shù)量少的衛(wèi)生院，由于績(jī)效工資總額較小，還要從中列支夜班費(fèi)，不易進(jìn)行合理分配以拉開(kāi)收入差距。有的人員不在臨床一線(xiàn)崗位，但由于工作時(shí)間長(zhǎng)、有職稱(chēng)，定的工資標(biāo)準(zhǔn)反而偏高。全縣17個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入高低不同，且每個(gè)衛(wèi)112