【正文】 “一人、一針、一管、一用、一消毒”制度，要嚴(yán)格執(zhí)行使用后的回收銷毀制度，嚴(yán)禁再次使用。三、接種時嚴(yán)格按技術(shù)規(guī)程的要求操作。四、吸取疫苗和注射時，手不能觸碰注射器的針芯。五、無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。六、接種BCG的注射器要專用。萬州區(qū)一次性醫(yī)療用品管理制度第一條：為提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保安全注射，避免醫(yī)療差錯事故發(fā)生，規(guī)范一次性醫(yī)療用品的采購、使用及管理，特制定本制度。等二條：一次性用品必須在“三證”齊全的正規(guī)的醫(yī)療公司采購，并經(jīng)院藥械管理委員會批準(zhǔn)。第三條：在購進(jìn)一次性使用注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的醫(yī)療用品前，必須認(rèn)真查驗供貨公司的“三證”、“衛(wèi)生質(zhì)量合格證書”及相關(guān)手續(xù)并復(fù)印加蓋鮮章。入庫時對產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、批號、生產(chǎn)廠家、失效期等做好登記，嚴(yán)禁偽劣產(chǎn)品入庫，把好質(zhì)量關(guān)，建好入庫登記薄。第四條：庫房工作人員要加強(qiáng)責(zé)任感，妥善保管入庫的一次性醫(yī)療用品。防止鼠害及霉變，對發(fā)出的一次性醫(yī)療用品做好登記，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，做好記錄，及時處理。不得將有質(zhì)量問題的一次性醫(yī)療用品發(fā)放到使用單位。第五條：使用一次性注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的科室工作人員要建好使用登記簿，使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照毀型、消毒、回收或焚燒的程序進(jìn)行處理，做好記錄并簽字。第六條：各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)制定專人統(tǒng)一回收，并有回收記錄，定時回收、定時進(jìn)行銷毀（焚燒）處理。在回收時應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù)，防止回收人員被銳利器刺傷而感染。第七條：嚴(yán)禁任何工作人員出售倒賣使用后的一次性醫(yī)療用品，如因此引發(fā)的公共衛(wèi)生事件，情節(jié)嚴(yán)重的要追究工作人員的法律責(zé)任。第八條：對違反本制度的單位或個人，將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)處。疫苗管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫接種門診或接種單位于每年1月10日前向萬州區(qū)疾控中心報下一第一、二類疫苗需用計劃表，區(qū)疾控中心匯總、審核、平衡，衛(wèi)生局審批后，每年3月底前向重慶市疾病預(yù)防控制中心報下一疫苗需求計劃表。區(qū)疾控中心逐級下發(fā)疫苗分配和供應(yīng)的使用計劃。具備冷藏條件的鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃疫苗貯存量不得超過1個月。免疫接種門診要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗的貯存和使用工作。要有專人負(fù)責(zé)疫苗的管理,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度,建立疫苗消耗登記簿、過期疫苗銷毀記錄冊,并做好記錄。疫苗要在規(guī)定的溫度條件下貯存、運輸?？ń槊纭侔灼迫?lián)制劑、白破二聯(lián)疫苗和乙肝疫苗在28℃的條件下貯存和運輸。脊灰、麻疹、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗和乙腦減毒活疫苗在208℃的條件下運輸。貯存期在3個月以上，在20℃條件下貯存；不具備20℃或低溫條件下貯存的，在28℃短期貯存。避免陽光直射。貯存疫苗的冰箱或房間應(yīng)加鎖，并不得存放食品、試劑和其他非疫苗類物品。每批疫苗入庫時要進(jìn)行登記，包括疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號、數(shù)量、失效期等；要按品名、批號分別存放；領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”和同批號疫苗“先入庫、先出庫”的原則；要經(jīng)常核對疫苗進(jìn)出情況，日清月結(jié)，做到帳、苗相符；疫苗失效、破損或有質(zhì)量問題時，應(yīng)記錄報廢疫苗的品名、數(shù)量、原因，并向區(qū)疾控中心報告，經(jīng)批準(zhǔn)后報廢。下發(fā)給基層接種點的疫苗要以支、丸為單位記錄，盡量減少疫苗的浪費。每月接種工作完成后，對結(jié)余疫苗進(jìn)行清理，做好消耗記錄，并根據(jù)情況填報《冷鏈運轉(zhuǎn)生物制品領(lǐng)取申請單》。按照免疫程序使用的疫苗，不得擅自擴(kuò)大接種范圍和接種對象。冷鏈設(shè)備的使用與管理制度接種單位必須配備普通冰箱和冷藏包等冷鏈設(shè)備。冷鏈設(shè)備安排專人負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、使用、管理和維護(hù)，并嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》的要求進(jìn)行。冷鏈設(shè)備必須建立設(shè)備檔案。設(shè)備檔案內(nèi)容包括編號、設(shè)備名稱、牌號、型號、生產(chǎn)廠家、設(shè)備來源、使用單位、到貨日期及使用、保養(yǎng)、維修、報廢記錄等項目。接種單位要建立冷鏈工作管理制度，做到，專物專用、專人負(fù)責(zé)。冷鏈設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)對冷鏈設(shè)備用于貯存和使用的各環(huán)節(jié)對冷鏈運轉(zhuǎn)溫度進(jìn)行記錄與監(jiān)測。按疫苗規(guī)定的溫度貯存各類疫苗。冰箱內(nèi)貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有12厘米的空隙。并按品名和失效期分類擺放。在冰箱中部放1支溫度計，每天上班后、下班前記錄溫度。停機(jī)時要記錄原因和持續(xù)時間。使用冷藏包時，要等待凍制的冰排結(jié)露（“出汗”）后，才將冰排裝入冷藏包中，然后才放入疫苗，以避免疫苗被凍。冷藏包內(nèi)的底層應(yīng)墊上紗布或紙，以減震和吸水。凍制冰排時，在冰排內(nèi)注入清潔水，注入量為冰排容積的90％。每次冷鏈運轉(zhuǎn)后。應(yīng)將冰排清洗干凈后與冷藏包分開存放。統(tǒng)計報表制度填寫統(tǒng)計報表時必須有依據(jù)（如接種卡、原始接種記錄等），講求實事求是，符合字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，無邏輯錯誤等基本要求。每月接種前和接種完成后分別填報《每月冷鏈運轉(zhuǎn)生物制品領(lǐng)取申請單》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)統(tǒng)計報告表》。接種所用生物制品、器材，必須做好統(tǒng)計登記，填好《生物制品逐日消耗登記表》。每月的5日、15日、25日前上報上一旬的《AFP、新生兒破傷風(fēng)、麻疹病例旬報表》。雙月的30日前上報《國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)預(yù)防接種情況統(tǒng)計匯總報表》（四張）。每年1月10日前上報《計劃免疫基本情況統(tǒng)計表》、《07歲兒童建卡情況分布統(tǒng)計表》、《冷鏈設(shè)備統(tǒng)計表》、《安全注射情況報表》、《疫苗（注射器）需求計劃》。按要求上報各類專項工作等報表。資料管理制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計劃免疫工作資料應(yīng)每年收集、整理、分類、立卷、歸檔。裝訂成冊，在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院保存。歸檔資料的范圍：工作計劃、總結(jié)以及各類工作報表、工作記錄等。保存期限：工作計劃、總結(jié)、年報表、月報表、接種卡片永久保存，工作記錄長期保存（十年）。資料規(guī)定后，必須按照規(guī)定的格式逐件填寫卷內(nèi)文件目錄。（附卷內(nèi)文件目錄）