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醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范工作總結(jié)及擴展資料-資料下載頁

2024-10-28 21:25本頁面
  

【正文】 院科兩級責(zé)任制,職責(zé)明確,責(zé)任到人。制定了與醫(yī)療安全質(zhì)量相關(guān)的各項醫(yī)療管理職責(zé)制度。建立了每月定期召開科主任醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會、每季度定期召開中層干部醫(yī)療安全質(zhì)量管理例會,醫(yī)療安全質(zhì)量管理由科室自查和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會檢查相接合。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。(二)加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。通過召開大會和領(lǐng)導(dǎo)下科室參加晨會及建立醫(yī)院微信平臺的形式,對全員進行醫(yī)療質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科及時召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務(wù)骨干會議進行質(zhì)量講評,有效促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。加強三基、三嚴的培訓(xùn)與考核,按照年初制定的院內(nèi)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)考核計劃,定期進行“三基三嚴”培訓(xùn)考核,參考率、合格率務(wù)達95%以上。(三)健立了 “傳染病管理小組”、“藥事委員會”、“院內(nèi)感染管理小組”、“抗菌藥品分級管理制度”和“突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案”,并配備有兼職傳染病、藥品不良反應(yīng)及死亡病例的網(wǎng)絡(luò)直報人員。并建立了“不良事件采集制度”和“醫(yī)療糾紛防范和處理制度”。二、存在問題:(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方:個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應(yīng)付的情況?;颊卟∏樵u估制度不健全。(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象:個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素應(yīng)用時間過長。(三)住院病歷書寫中還存在不少問題:病程記錄中陽性化驗結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳。存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。三、整改措施:(一)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。進一步加強對醫(yī)務(wù)人員胡醫(yī)療質(zhì)量安全教育,增強安全意識,提高醫(yī)療質(zhì)量。加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn),認真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。(二)進一步加強監(jiān)督檢查力度,確保各項制度胡落實,特別是核心制度的落實。進一步加強監(jiān)督檢查力度,確保各項制度,特別是核心制度的落實。加強三基訓(xùn)練與考核,提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。進一步加強抗菌藥物的使用管理。(三)進一步加強職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育,提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和責(zé)任心,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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