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理賠中心車險(xiǎn)分部工作總結(jié)-資料下載頁

2024-10-28 19:53本頁面
  

【正文】 行保險(xiǎn)合同,既依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,又不侵犯保險(xiǎn)人和其他被保險(xiǎn)人的合法利益。宣傳我國(guó)法律對(duì)保險(xiǎn)詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。使人們懂得,騙賠就是詐騙,就屬違法犯罪行為,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者要追究刑事責(zé)任。(二)一直以來,假案騙案就是影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的惡瘤。騙賠增加了保險(xiǎn)公司的賠付率,增加了其經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防此類案件的發(fā)生,嚴(yán)格照章辦事,落實(shí)各項(xiàng)制度規(guī)定:一是嚴(yán)格承保審核制度。二是嚴(yán)格理賠審核制度:要把好三關(guān),第一,堅(jiān)持雙人查勘定損,全面、準(zhǔn)確地收集證據(jù),為案件的定性提供依據(jù)。第二,堅(jiān)持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn),提出問題。第三,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)審批制度,嚴(yán)把理賠質(zhì)量關(guān)。(三)加強(qiáng)各保險(xiǎn)公司之間的聯(lián)系、溝通,大部分保險(xiǎn)公司缺乏有效的溝通,這對(duì)于三責(zé)車的定損問題就沒有好的協(xié)議,雙方兩不管就容易被他人鉆空子。大家都是自掃門前雪,就為騙賠者提供了可乘之機(jī)。一些投保人在騙保被發(fā)覺后,就轉(zhuǎn)投別的保險(xiǎn)公司,新公司對(duì)其防備能力肯定較低,一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)很可能損失已造成。(四)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍的建設(shè),提高人員素質(zhì)。目前,打擊騙賠的方式主要還是保險(xiǎn)公司內(nèi)部建立的專業(yè)理賠隊(duì)伍,從事現(xiàn)場(chǎng)查勘、定損、調(diào)查工作。理賠人員對(duì)于是否假案的判斷往往還是通過個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。因此加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),經(jīng)常進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高人員素質(zhì)顯得尤其重要。此外也要建立獎(jiǎng)罰制度:一是針對(duì)實(shí)際情況,對(duì)勘察人員發(fā)現(xiàn)假案的獎(jiǎng)勵(lì)制度。努力提高第一現(xiàn)場(chǎng)查看率。二是對(duì)于那些參與騙賠行為的要堅(jiān)決予以處理,嚴(yán)重者予以解雇,并作出警示。第五篇:車險(xiǎn)理賠資料一、理賠一般流程流程:出險(xiǎn)并報(bào)案—》查勘—》定損—》核價(jià)—》核損—》核賠—》支付出險(xiǎn)及報(bào)案:發(fā)生事故一般保險(xiǎn)公司要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處,仍然是可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)高度、痕跡這些測(cè)量的,不會(huì)有什么影響。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案,如果報(bào)案遲了,就有可能會(huì)加扣部分免陪。查勘:報(bào)案后,保險(xiǎn)公司派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)初步查勘,判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,痕跡是否相符,是否是真實(shí)。定損:根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會(huì)初步現(xiàn)場(chǎng)定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核價(jià):有些保險(xiǎn)公司會(huì)在后期核定損失,看實(shí)際修理或更換配件的價(jià)格是否合理。核損:根據(jù)查勘、核價(jià)給出損失綜合定論。核賠:通過以上環(huán)節(jié)后,提供相關(guān)單證(行駛證、駕駛證、索賠申請(qǐng)書、交警證明等)拿到保險(xiǎn)公司柜面。核賠再會(huì)對(duì)整個(gè)案件進(jìn)行審核,如果證件有效,事故真實(shí),屬于保險(xiǎn)責(zé)任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。支付:結(jié)案后,就可以到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款了。二、理賠所需的證件或證明資料:根據(jù)車險(xiǎn)公司要求,理賠所需的各類單證中,車險(xiǎn)保單是必需品。車險(xiǎn)保單丟失必須先補(bǔ)辦保單否則無法獲得車險(xiǎn)理賠。被保險(xiǎn)人辦理:車主補(bǔ)辦保單時(shí),被保險(xiǎn)人只需要攜帶本人身份證原件、行駛證原件,前往保險(xiǎn)公司指定網(wǎng)點(diǎn)辦理,當(dāng)場(chǎng)就能拿到保單。委托辦理:如果委托第三人辦理,還應(yīng)該準(zhǔn)備好相關(guān)的委托證明材料,以及委托人身份證原件。交強(qiáng)險(xiǎn)保單考慮到車輛年檢、驗(yàn)車的需要,車主補(bǔ)辦交強(qiáng)險(xiǎn)保單時(shí),可以拿到保單原件; 商業(yè)車險(xiǎn)保單補(bǔ)辦商業(yè)車險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司只是給予保單復(fù)印件。車險(xiǎn)理賠單證確實(shí)需要提供保單,但也只是要求提供保單復(fù)印件即可。由于保單補(bǔ)辦業(yè)務(wù)當(dāng)場(chǎng)可以完成,因此車主可以一次性完成理賠單證遞交。提醒廣大車主,在謹(jǐn)慎保管車險(xiǎn)保單的同時(shí),應(yīng)該提前做好備份工作。此外,車險(xiǎn)保單最好不要和行駛證、身份證一同擺放,否則一旦丟失,可能給不法分子留下制造虛假案件的機(jī)會(huì)。、駕駛證復(fù)印件(駕駛證位A、B的提供體檢回執(zhí));;理賠流程:出險(xiǎn)報(bào)案查勘定損核價(jià)核損核賠支付。整個(gè)流程所提取的事故證明原件或者復(fù)印件。(被保險(xiǎn)人簽字);根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會(huì)初步現(xiàn)場(chǎng)定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。保險(xiǎn)公司提供并填寫,修理廠使用后交回保險(xiǎn)公司。托修單:保險(xiǎn)公司提供,修理廠填寫并蓋章。車主是單位的需蓋章,是個(gè)人則需簽字。;修車發(fā)票、施救費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用票據(jù)原件。修理廠提供。;修理廠提供、填寫并蓋章;先根據(jù)車輛保險(xiǎn)的保單查詢到相應(yīng)的保險(xiǎn)公司;向保險(xiǎn)公司索要車輛保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)表和賠款收據(jù);按要求填寫理賠申請(qǐng)表;在填寫好表格后,在被保險(xiǎn)人簽名(蓋章)處加蓋與被保險(xiǎn)人相同名稱的公章;5)在賠款收據(jù)上填寫好被保險(xiǎn)人公司名稱、開戶銀行、開戶行賬號(hào)后(注:不填寫具體的理賠金額),在被保險(xiǎn)人簽名(蓋章)處加蓋與被保險(xiǎn)人相同名稱的公章;6)將上述表格連同修理費(fèi)發(fā)票、交強(qiáng)保險(xiǎn)單和商業(yè)險(xiǎn)保單的復(fù)印件、車輛事故現(xiàn)場(chǎng)查堪記錄表、保險(xiǎn)公司估損單、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(有時(shí)會(huì)要)到保險(xiǎn)公司指定的理賠點(diǎn)辦理理賠。注意事項(xiàng)表格中被保險(xiǎn)人、公司在銀行開戶的名稱和所加蓋的公章及營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的公司名稱必須為同一名稱。1)2)3)4);保險(xiǎn)公司提供。車主是單位的需蓋章,是個(gè)人則需簽字。;;
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