死因監(jiān)測報告七項制度-資料下載頁
2024-10-28 18:39本頁面
【正文】 集病史。對院內死亡病例網絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。醫(yī)院死因監(jiān)測人員要做好原始死亡醫(yī)學證明書的保存與管理，協(xié)助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作。醫(yī)院要定期檢查各科室死亡報告情況，并對死亡病例網絡直報工作進行定期督導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。死因監(jiān)測檔案管理制度為妥善保管和利用死因監(jiān)測資料，加強死因監(jiān)測檔案的管理，根據上級有關規(guī)定，制定本管理制度。死因監(jiān)測檔案包括死亡報告卡片、登記冊、報表等監(jiān)測的原始資料和計算機數據庫。死因監(jiān)測資料設專人負責管理，科室人員負責自身工作范圍內業(yè)務資料的收集、整理和歸檔工作。檔案管理人員要定期檢查檔案保管狀況，注意防火、防蟲、防潮、防鼠，保證檔案的絕對安全。對有損壞的資料及時進行修復、復制。檔案管理人員要嚴格按照有關法律、法規(guī)，注意死亡個案資料的保密工作，不得擅自公布。死因監(jiān)測工作的原始記錄要長期保存，錄入計算機的數據使用有效的方式備份保存。對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。死因監(jiān)測工作培訓制度為提高死因監(jiān)測工作人員死因監(jiān)測方面的業(yè)務素質，滿足監(jiān)測工作的需要，制定本制度。醫(yī)院每年組織對臨床醫(yī)生進行一次死亡監(jiān)測培訓，培訓內容側重于《死亡醫(yī)學證明書》的正確填寫及根本死因的確定。對新從事死因監(jiān)測的工作人員，上崗前應進行《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范（試行）》、《全國死因登記信息網絡直報工作規(guī)范（試行）》等有關等知識的培訓，考核合格方可上崗。醫(yī)院每年派出死因監(jiān)測管理工作人員以及死因網報人員參加上級培訓班。死因監(jiān)測例會制度為及時收集死因監(jiān)測資料，了解監(jiān)測工作開展情況，發(fā)現(xiàn)和解決監(jiān)測工作中存在的問題，制定本制度。組織各臨床科室每季度召開一次死因監(jiān)測工作會議，主要內容為死亡信息的收集、報告等，提高死亡報告的填報質量。各科室要高度重視死因監(jiān)測工作，每季度組織召開一次死亡報告討論會，討論死因監(jiān)測相關事宜，對存在的問題要盡快解決，使《死亡醫(yī)學證明書》的填寫得到不斷完善。死因監(jiān)測管理工作人員應及時參加上級主管部門的例會，了解死因監(jiān)測工作的開展情況，協(xié)調處理各方面關系。例會應有簽到，做好會議記錄并妥善保存。死亡信息核實補充制度為進一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理，提高死亡報告資料的準確性和完整性，依據《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范（試行）》等相關要求，制定死亡信息核實補充制度。對認為死因填報不清、急診死亡及來院時已死亡、無診療記錄或病史不詳的個案等需要核實的個案，需認真核實調查，提高死因推斷準確性。醫(yī)務部負責醫(yī)院內《死亡醫(yī)學證明書》的審核及蓋章，對有疑問的死亡證明及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實。填報《死亡醫(yī)學證明書》的醫(yī)生，對在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核實調查，并在死亡證明書上填寫調查記錄。死亡病例報告自查與獎懲制度當班診治醫(yī)師為死亡病例報告責任人，不得因任何原因漏報、緩報、瞞報死亡病例。各科室建立死亡病例登記本、自查登記本，各科室負責人每月自查一次，醫(yī)務科每月自查一次，醫(yī)院死亡病例報告管理小組每季度自查一次，自查情況要有記錄。對查出有漏報、緩報、瞞報死亡病例要責成有關人員立即進行補報。對實習、進修和新參加工作的醫(yī)務人員進行死亡病例報告的崗位培訓。對死亡病例報告有突出成績的人員予以獎勵和表彰。
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