【正文】 促改、評建并舉、重在內涵”的指導方針，一是認真學習、積極部署、全面開展等級醫(yī)院創(chuàng)建工作。院領導帶領專家組成員和評審辦同志參加了等級醫(yī)院評審學習班，并在院內組織了2期中層管理干部學習班。成立了4個工作組，設立聯絡員制，并對聯絡員進行學習培訓。對照標準逐項分解、落實，責任到人。二是依據《細則》開展自查，發(fā)現問題，客觀分析，找出癥結，持續(xù)改進。通過自查結果，創(chuàng)建辦組織分析會議，對存在的問題進行了歸納整理，正對存在的問題和缺陷，我院制定出整改工作計劃，責任到人，逐步改進，持續(xù)提高，各分管領導及各組應應深入科室、深入部門認真做好督導檢查。三是加強督導，積極推進。我院評審辦公室深入科室進行督導檢查，成立了醫(yī)院質量與安全管理委員會和八個質量管理委員會，制定了制度職責，醫(yī)療組每周深入科室開展督導檢查。選派人員參加等級醫(yī)院評審培訓班并現場觀摩學習。(二)以創(chuàng)建三級醫(yī)院為目標，積極落實績效管理各項工作任務。堅持查房、考核制度，強化對核心制度落實的檢查力度，定期召開專題會議，研究制定持續(xù)提高醫(yī)療質量、防范事故苗頭、保障醫(yī)療安全的措施。執(zhí)行科室服從全院、個人服從組織、局部服從大局的工作方針，采取有效措施，各督導組認真督導、檢查醫(yī)院各項規(guī)章制度和崗位責任制的落實情況，我院在醫(yī)院管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、行業(yè)作風和運行績效等方面不斷加強工作力度，確保各項工作取得實效。(三)加強醫(yī)療質量管理,確保醫(yī)療安全。一是不斷完善醫(yī)療質量綜合管理考核體系，按照《臨床科室質量管理考核標準》、《醫(yī)技科室質量管理考核標準》的相關要求，我院對重點核心制度的貫徹和執(zhí)行情況進行檢查和督察，通過采取不定期抽查、填寫滿意度調查表、及患者意見反饋等方式，由各科室進行互評，評價結果作為我院績效考核的一部分，考核結果與績效工資掛鉤。二是重點落實了業(yè)務院長查房制度，每周定期不定期開展兩次業(yè)務查房，查房內容涵蓋醫(yī)療、護理、服務水平、院內感染控制、患者滿意度、科學教研等多方面內容，檢查結果反饋給醫(yī)務科形成匯總意見后，由醫(yī)務科負責編發(fā)《業(yè)務查房簡報》、《醫(yī)療質量簡報》，并通過院內OA系統發(fā)布，供各科室參閱。三是規(guī)范醫(yī)院各項診療服務行為，落實院內會診制度，共組織全院會診176次，開展遠程會診48次。修訂了《突發(fā)事件應急處理預案》，今年累計組織參與應急演練5次，醫(yī)療保障30余次，共計派出醫(yī)務人員50余人次，參與大型搶救35次，急診科累計完成緊急出診XX余次。二是進一步完善我院臨床路徑管理工作，對全院醫(yī)護人員進行了系統的臨床路徑管理相關培訓，制定各種臨床路徑實施方案，截至目前已經開發(fā)臨床路徑病種數已經達到80余種，涵蓋全院16個臨床科室，其中比較成熟的病種42個。今年計劃完成臨床路徑病例數1920例，實際完成1540例，完成率%，其中出路徑人數169人次，出路徑率11%。三是積極落實“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)”和“二級醫(yī)院對口支援基層縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生院”長效機制，解決基層群眾看病難、看病貴的問題。在我院今年派駐巴里坤縣醫(yī)院對口支援半年多的工作中，對口支援期間，醫(yī)療隊共開展專題講座15期，帶教及業(yè)務指導基層專業(yè)技術人員30余人次，開展示范性手術20余例、技術操作指導和專題培訓40余次。(四)加強護理管理，改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平。一是加強護理管理，注重人才培訓。根據三級醫(yī)院評審標準，重新修訂護理工作各項制度、職責、疾病常規(guī)等，制作護理工作指導口袋書、人手一冊。每月召開全院護士長會議，成立主要由非護理人員組成的護理服務保障體系。舉辦護理技能培訓班，加強?？谱o士培訓，分批選派護理骨干外出參加PICC、腫瘤?？?、急診急救?？?、手術?？婆嘤?，共計16人次，參加遠程急診急救、PICC、腫瘤專科培訓共3期。組織我院各科護士長及護理骨干18人次赴上級醫(yī)院學習。二是在全院推開“優(yōu)質護理示范病區(qū)”工作,我院實現了100%病房開展優(yōu)質護理服務。一科一品牌、一科一特色，今年我院各科室開展的獨具特設的優(yōu)質護理服務措施成為了我院一道醫(yī)患和諧亮麗的風景線，外一科在6月底開展了“首屆乳癌患者交流會”得到病人及家屬的一致好評。還建立了乳癌患者，由科室醫(yī)生解答患者疾病方面的疑問。內五科每月開展的糖尿病健康大講堂活動形式新穎、通俗易懂在本地區(qū)已具有了一定的社會影響力。開展?？谱o理服務，如呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌術后康復訓練操等，均取得良好成效。積極開展延伸服務，繼續(xù)堅持電話回訪制度，了解患者康復情況，提供保健指導，并征詢對護理工作的意見和建議，不斷改進護理服務。今年我院護理人員通過的不懈努力，病人對護理工作的滿意度達97%。三是開展了慶?！啊弊o士節(jié)活動和評選“星級護士”活動，表彰了“哈密地區(qū)南丁格爾式優(yōu)秀護士”2名，為我院“一星級護士”進行了授牌，今年我院選舉產生了10名星級護士。(五)科研教學。今年成功申報地區(qū)科研6項。劉瑤同志獲第二屆哈密地區(qū)青年科技獎和哈密地區(qū)第四屆自然科學優(yōu)秀學術論文。多爾坤沙衣熱木、孫紅霞2人獲地區(qū)優(yōu)秀科技人才稱號。今年共申報并通過7項地州級繼續(xù)醫(yī)學教育項目。(六)人事管理工作。我院積極做好人才的引進工作，今年從疆內外招聘專業(yè)技術人員23人，制定了《中心醫(yī)院聘用人員管理暫行辦法》，完成了42人勞動合同的簽訂及工資的調整。完成了新進人員23人的崗前培訓工作。為14名同志辦理了退休審批手續(xù)。完成了我院異地安置人員18人的認證工作。(七)設備購進情況。今年我院參加地區(qū)為我院組織的設備采購招標會，共購置新設備61臺(件)其中萬元以上的44臺(件)。全年完成設備計量和鑒定479臺(件、次)。全年維修設備1009臺(件)，設備完好率95%以上。(八)藥事管理。繼續(xù)執(zhí)行《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》，建立了處方評價制度，堅持每月抽取門診處方和病歷進行點評，制定了《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，確定我院抗菌藥物品種50種。成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動領導小組和抗菌藥物管理工作組和抗菌藥物臨床應用專項整治督查組，每月對門診和各臨床科室的處方和病歷進行檢查點評，將檢查結果在全院范圍內進行通報。(九)援疆工作。今年我院累計新接收河南省援疆干部2名，河南省衛(wèi)生廳衛(wèi)生援疆專家11名，我院根據各位專家的專業(yè)情況為他們安排了適合自己的工作崗位。我院根據實際需求，擬定了引進人才計劃和進修培訓計劃，今年累計派出17名人員前往河南進修學習，其中上半年13名為期6個月，下半年5名為期3個月。(十)基建工作。今年基建工作主要完成以下工作任務有：8號住宅樓門前地面、綠化及排水管的改造工程。骨傷樓、醫(yī)技樓、老住院病房樓等雙電源電纜進戶改造工程。供應室、鍋爐房、高壓氧艙、食堂等雙電源電纜進戶改造工程。原衛(wèi)校教學樓動力用電線路改造工程。高層住宅樓外圍相關配套設施的建設。高層住宅樓室外供水管工程。完成了液氧罐基礎及配套工程。新門診樓地下室連廊及CT室改造工程。新門診外科樓的竣工驗收和消防設施竣工驗收前的相關檢測工作。新門診外科樓消防驗收所需全套資料。(十一)消防安全和維穩(wěn)安保工作。我院安全管理工作中堅持“以防為主，防治結合、巡防巡查、重點保護”的原則，從人員來訪到車輛出入，從安全保衛(wèi)到消防設施，按照安保形勢的變化和要求，我院治安、安保、巡防、統一調配，消防安全設施在管理和使用上力求科學化和規(guī)范化。今年我院聘請了自治區(qū)政安消防宣教中心的教官，對全院職工和臨床科室的醫(yī)護人員分批進行了消防宣教，組織進行了全院消防滅火演練，認真開展了“兩查一打”專項行動。加強對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學品、麻毒藥品、藥庫進行24小時監(jiān)控，做好安全防范工作。對醫(yī)院配電室、高壓氧、中心供氧，醫(yī)療、醫(yī)技等各要害部門進行嚴格巡查，查找安全隱患，嚴格安全管理，保障我院一方安全。在XX年的工作中，我們在地委、行署及地區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，院黨委帶領全院職工經過不懈的努力和拼搏，取得了一定的成績，但我們在工作中還存在著許多缺點和不足，在今后的工作中,我們要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十八大會議精神，以提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、規(guī)范醫(yī)療行為、增強運行績效為導向，以新眼光、新起點為基礎，全面推進三級醫(yī)院創(chuàng)建工作，為哈密各族人民群眾的健康做好醫(yī)療服務。第四篇：醫(yī)院中層干部述職報告尊敬的各位領導：根據院領導要求，我就一年來的工作進行述職。不妥之處敬請指正。2015度本人在醫(yī)院的正確領導下，認真履行職責，堅持原則，依法行醫(yī)，無私奉獻，帶領全科工作人員順利的完成了全年的各項工作。現從德、能、勤、績、廉五個方面作如下總結：一、在德的方面認真學習相關業(yè)務知識，不斷提高自己的理論水平和綜合素質。認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院政策，顧全大局，服從分工，勇挑重擔。尊重領導，團結領導班子成員和廣大干部職工，思想作風端正，工作作風踏實，敢于堅持原則，求精務實，開拓進取，切實履行崗位職責，堅持依法行醫(yī)，認真負責分管工作，大力支持領導的工作，促進推拿科各項工作的順利開展。二、在能的方面自己在目前的工作崗位上已工作了30多年，經過不斷學習、不斷積累，具備了比較豐富的工作經驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現的各類問題。在組織管理能力、綜合分析能力、協調辦事能力和創(chuàng)新能力等方面，經過多年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，在日常的各項工作過程中，沒出現過錯。三、在勤的方面 勤勉敬業(yè)是對一名領導干部的起碼要求。我能夠以正確的態(tài)度對待各項工作任務，熱愛本職工作，對工作中遇到的難題，總是想方設法、竭盡所能予以解決，始終能夠任勞任怨，盡職盡責。在我的帶領下，科室人員全力以赴，認真遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度，努力提高工作效率和工作質量，敬業(yè)愛崗，勤奮工作，不斷取得新進展四、在績的方面本人工作思路清晰，計劃性、前瞻性強。開拓進取，經常提出合理化建議并獲采納，完成較重的本職工作任務和領導交辦的其他工作；講究工作方法，效率較高；能按時或提前完成領導交辦的工作，工作成績比較突出，效果良好。2015年，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，***科業(yè)務月均****萬，門診及收住院人次均較去年明顯增長，基本完成年初預計計劃。五、在廉的方面本人在工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，不辱醫(yī)院形象。認真落實黨風廉政責任制。認真履行黨內監(jiān)督職責，正確行使黨內監(jiān)督的權利，嚴格遵守黨的各項紀律規(guī)定，做到遵守紀律不動搖，自愿接受監(jiān)督，讓大家滿意，規(guī)范行為，做遵紀守法的表率。各位領導，我將把這次述職評議作為對我個人支持、監(jiān)督和幫助的一次極好機會，進一步總結經驗，發(fā)揚成績，克服不足，以更加飽滿的工作熱情，團結領導和同事，開拓進取，克難奮進，為推進我院的發(fā)展做出我最大的貢獻。第五篇：醫(yī)院中層干部述職報告醫(yī)院中層干部述職報告 醫(yī)院中層干部述職報告 1受院領導的安排，我擔任醫(yī)務科副科長職務。一年來，我在院黨委的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質。自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室解決后顧之憂。提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化，制度化轉變。增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。三、銳意進取，為開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面貢獻自己一份力量。醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中，得到了領導和同事的肯定。四、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持[以患者為中心“的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量””優(yōu)質服務兩個主題，協助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織；增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度；加強質量控制監(jiān)督檢查；加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛，使我院醫(yī)務工作有了一定的提高。一年的工作中，發(fā)現自己存在許多的不足:學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻出自己的力量。最后借此機會，向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。我的述職完畢，謝謝大家。醫(yī)院中層干部述職報告 220xx年，協助市醫(yī)療集團黨委書記分管組織建設，醫(yī)院精神文明建設、宣傳、“創(chuàng)衛(wèi)”共青團黨建扶貧工作，的政治思想，情況和廉潔自律情況匯報：一、理論學習，政治思想素質本人在工作中嚴格要求自己，認真學習黨的十九大精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強政治思想素質。二、職責情況職責，黨務工作分工，職責，協助醫(yī)療集團黨委書記組織建設，與各黨支部簽訂了《黨建工作責任書》，并了醫(yī)療集團黨建、黨風廉政暨行風建設工作會議，年內工作，并不的對各黨支部五好黨支部的要求考核。發(fā)展黨員和入黨積極分子培養(yǎng)工作，黨員隊伍，20xx年有計劃地培養(yǎng)學科帶頭人，骨干加入組織，發(fā)展新黨員9名，有15名入黨積極分子參加市直機關工委舉辦的黨員分子培訓班。黨支部的“三會一課”制度，為各黨支部訂閱黨刊黨報及學習資料，撥專項活動經費到各黨支部，使黨支部多樣的活動，黨支部的活力和。在黨組織的建設的，還市醫(yī)療集團精神文明和職業(yè)道德建設的工作，“滿意在xx主題活動”，了“病人滿意醫(yī)生”、“病人滿意護士”和護理“流動紅旗”評選活動，舉辦了“病人滿意醫(yī)生”、“病人滿意護士”經驗交流會，用身邊人、身邊事教育職工，舉辦了法律法規(guī)、服務禮儀、醫(yī)德醫(yī)風培訓班、