【正文】 促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，一是認(rèn)真學(xué)習(xí)、積極部署、全面開展等級醫(yī)院創(chuàng)建工作。院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)專家組成員和評審辦同志參加了等級醫(yī)院評審學(xué)習(xí)班，并在院內(nèi)組織了2期中層管理干部學(xué)習(xí)班。成立了4個工作組，設(shè)立聯(lián)絡(luò)員制，并對聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)。對照標(biāo)準(zhǔn)逐項分解、落實，責(zé)任到人。二是依據(jù)《細(xì)則》開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，客觀分析，找出癥結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。通過自查結(jié)果，創(chuàng)建辦組織分析會議，對存在的問題進(jìn)行了歸納整理，正對存在的問題和缺陷，我院制定出整改工作計劃，責(zé)任到人，逐步改進(jìn)，持續(xù)提高，各分管領(lǐng)導(dǎo)及各組應(yīng)應(yīng)深入科室、深入部門認(rèn)真做好督導(dǎo)檢查。三是加強(qiáng)督導(dǎo)，積極推進(jìn)。我院評審辦公室深入科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，成立了醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和八個質(zhì)量管理委員會，制定了制度職責(zé)，醫(yī)療組每周深入科室開展督導(dǎo)檢查。選派人員參加等級醫(yī)院評審培訓(xùn)班并現(xiàn)場觀摩學(xué)習(xí)。(二)以創(chuàng)建三級醫(yī)院為目標(biāo)，積極落實績效管理各項工作任務(wù)。堅持查房、考核制度，強(qiáng)化對核心制度落實的檢查力度，定期召開專題會議，研究制定持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量、防范事故苗頭、保障醫(yī)療安全的措施。執(zhí)行科室服從全院、個人服從組織、局部服從大局的工作方針，采取有效措施，各督導(dǎo)組認(rèn)真督導(dǎo)、檢查醫(yī)院各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制的落實情況，我院在醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、行業(yè)作風(fēng)和運(yùn)行績效等方面不斷加強(qiáng)工作力度，確保各項工作取得實效。(三)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。一是不斷完善醫(yī)療質(zhì)量綜合管理考核體系，按照《臨床科室質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)技科室質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求，我院對重點(diǎn)核心制度的貫徹和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和督察，通過采取不定期抽查、填寫滿意度調(diào)查表、及患者意見反饋等方式，由各科室進(jìn)行互評，評價結(jié)果作為我院績效考核的一部分，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。二是重點(diǎn)落實了業(yè)務(wù)院長查房制度，每周定期不定期開展兩次業(yè)務(wù)查房，查房內(nèi)容涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)水平、院內(nèi)感染控制、患者滿意度、科學(xué)教研等多方面內(nèi)容，檢查結(jié)果反饋給醫(yī)務(wù)科形成匯總意見后，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)編發(fā)《業(yè)務(wù)查房簡報》、《醫(yī)療質(zhì)量簡報》，并通過院內(nèi)OA系統(tǒng)發(fā)布，供各科室參閱。三是規(guī)范醫(yī)院各項診療服務(wù)行為，落實院內(nèi)會診制度，共組織全院會診176次，開展遠(yuǎn)程會診48次。修訂了《突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》，今年累計組織參與應(yīng)急演練5次，醫(yī)療保障30余次，共計派出醫(yī)務(wù)人員50余人次，參與大型搶救35次，急診科累計完成緊急出診XX余次。二是進(jìn)一步完善我院臨床路徑管理工作，對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了系統(tǒng)的臨床路徑管理相關(guān)培訓(xùn)，制定各種臨床路徑實施方案，截至目前已經(jīng)開發(fā)臨床路徑病種數(shù)已經(jīng)達(dá)到80余種，涵蓋全院16個臨床科室，其中比較成熟的病種42個。今年計劃完成臨床路徑病例數(shù)1920例，實際完成1540例，完成率%，其中出路徑人數(shù)169人次，出路徑率11%。三是積極落實“萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)”和“二級醫(yī)院對口支援基層縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生院”長效機(jī)制，解決基層群眾看病難、看病貴的問題。在我院今年派駐巴里坤縣醫(yī)院對口支援半年多的工作中，對口支援期間，醫(yī)療隊共開展專題講座15期，帶教及業(yè)務(wù)指導(dǎo)基層專業(yè)技術(shù)人員30余人次，開展示范性手術(shù)20余例、技術(shù)操作指導(dǎo)和專題培訓(xùn)40余次。(四)加強(qiáng)護(hù)理管理，改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平。一是加強(qiáng)護(hù)理管理，注重人才培訓(xùn)。根據(jù)三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂護(hù)理工作各項制度、職責(zé)、疾病常規(guī)等，制作護(hù)理工作指導(dǎo)口袋書、人手一冊。每月召開全院護(hù)士長會議，成立主要由非護(hù)理人員組成的護(hù)理服務(wù)保障體系。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班，加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，分批選派護(hù)理骨干外出參加PICC、腫瘤?？啤⒓痹\急救?？?、手術(shù)?？婆嘤?xùn)，共計16人次，參加遠(yuǎn)程急診急救、PICC、腫瘤?？婆嘤?xùn)共3期。組織我院各科護(hù)士長及護(hù)理骨干18人次赴上級醫(yī)院學(xué)習(xí)。二是在全院推開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”工作,我院實現(xiàn)了100%病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。一科一品牌、一科一特色，今年我院各科室開展的獨(dú)具特設(shè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施成為了我院一道醫(yī)患和諧亮麗的風(fēng)景線，外一科在6月底開展了“首屆乳癌患者交流會”得到病人及家屬的一致好評。還建立了乳癌患者，由科室醫(yī)生解答患者疾病方面的疑問。內(nèi)五科每月開展的糖尿病健康大講堂活動形式新穎、通俗易懂在本地區(qū)已具有了一定的社會影響力。開展專科護(hù)理服務(wù)，如呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操等，均取得良好成效。積極開展延伸服務(wù)，繼續(xù)堅持電話回訪制度，了解患者康復(fù)情況，提供保健指導(dǎo)，并征詢對護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。今年我院護(hù)理人員通過的不懈努力，病人對護(hù)理工作的滿意度達(dá)97%。三是開展了慶?！啊弊o(hù)士節(jié)活動和評選“星級護(hù)士”活動，表彰了“哈密地區(qū)南丁格爾式優(yōu)秀護(hù)士”2名，為我院“一星級護(hù)士”進(jìn)行了授牌，今年我院選舉產(chǎn)生了10名星級護(hù)士。(五)科研教學(xué)。今年成功申報地區(qū)科研6項。劉瑤同志獲第二屆哈密地區(qū)青年科技獎和哈密地區(qū)第四屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文。多爾坤沙衣熱木、孫紅霞2人獲地區(qū)優(yōu)秀科技人才稱號。今年共申報并通過7項地州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。(六)人事管理工作。我院積極做好人才的引進(jìn)工作，今年從疆內(nèi)外招聘專業(yè)技術(shù)人員23人，制定了《中心醫(yī)院聘用人員管理暫行辦法》，完成了42人勞動合同的簽訂及工資的調(diào)整。完成了新進(jìn)人員23人的崗前培訓(xùn)工作。為14名同志辦理了退休審批手續(xù)。完成了我院異地安置人員18人的認(rèn)證工作。(七)設(shè)備購進(jìn)情況。今年我院參加地區(qū)為我院組織的設(shè)備采購招標(biāo)會，共購置新設(shè)備61臺(件)其中萬元以上的44臺(件)。全年完成設(shè)備計量和鑒定479臺(件、次)。全年維修設(shè)備1009臺(件)，設(shè)備完好率95%以上。(八)藥事管理。繼續(xù)執(zhí)行《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范》，建立了處方評價制度，堅持每月抽取門診處方和病歷進(jìn)行點(diǎn)評，制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，確定我院抗菌藥物品種50種。成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組和抗菌藥物管理工作組和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治督查組，每月對門診和各臨床科室的處方和病歷進(jìn)行檢查點(diǎn)評，將檢查結(jié)果在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報。(九)援疆工作。今年我院累計新接收河南省援疆干部2名，河南省衛(wèi)生廳衛(wèi)生援疆專家11名，我院根據(jù)各位專家的專業(yè)情況為他們安排了適合自己的工作崗位。我院根據(jù)實際需求，擬定了引進(jìn)人才計劃和進(jìn)修培訓(xùn)計劃，今年累計派出17名人員前往河南進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中上半年13名為期6個月，下半年5名為期3個月。(十)基建工作。今年基建工作主要完成以下工作任務(wù)有：8號住宅樓門前地面、綠化及排水管的改造工程。骨傷樓、醫(yī)技樓、老住院病房樓等雙電源電纜進(jìn)戶改造工程。供應(yīng)室、鍋爐房、高壓氧艙、食堂等雙電源電纜進(jìn)戶改造工程。原衛(wèi)校教學(xué)樓動力用電線路改造工程。高層住宅樓外圍相關(guān)配套設(shè)施的建設(shè)。高層住宅樓室外供水管工程。完成了液氧罐基礎(chǔ)及配套工程。新門診樓地下室連廊及CT室改造工程。新門診外科樓的竣工驗收和消防設(shè)施竣工驗收前的相關(guān)檢測工作。新門診外科樓消防驗收所需全套資料。(十一)消防安全和維穩(wěn)安保工作。我院安全管理工作中堅持“以防為主，防治結(jié)合、巡防巡查、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，從人員來訪到車輛出入，從安全保衛(wèi)到消防設(shè)施，按照安保形勢的變化和要求，我院治安、安保、巡防、統(tǒng)一調(diào)配，消防安全設(shè)施在管理和使用上力求科學(xué)化和規(guī)范化。今年我院聘請了自治區(qū)政安消防宣教中心的教官，對全院職工和臨床科室的醫(yī)護(hù)人員分批進(jìn)行了消防宣教，組織進(jìn)行了全院消防滅火演練，認(rèn)真開展了“兩查一打”專項行動。加強(qiáng)對院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行24小時監(jiān)控，做好安全防范工作。對醫(yī)院配電室、高壓氧、中心供氧，醫(yī)療、醫(yī)技等各要害部門進(jìn)行嚴(yán)格巡查，查找安全隱患，嚴(yán)格安全管理，保障我院一方安全。在XX年的工作中，我們在地委、行署及地區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，院黨委帶領(lǐng)全院職工經(jīng)過不懈的努力和拼搏，取得了一定的成績，但我們在工作中還存在著許多缺點(diǎn)和不足，在今后的工作中,我們要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實黨的十八大會議精神，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、規(guī)范醫(yī)療行為、增強(qiáng)運(yùn)行績效為導(dǎo)向，以新眼光、新起點(diǎn)為基礎(chǔ)，全面推進(jìn)三級醫(yī)院創(chuàng)建工作，為哈密各族人民群眾的健康做好醫(yī)療服務(wù)。第四篇：醫(yī)院中層干部述職報告尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求，我就一年來的工作進(jìn)行述職。不妥之處敬請指正。2015度本人在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真履行職責(zé)，堅持原則，依法行醫(yī)，無私奉獻(xiàn)，帶領(lǐng)全科工作人員順利的完成了全年的各項工作。現(xiàn)從德、能、勤、績、廉五個方面作如下總結(jié)：一、在德的方面認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自己的理論水平和綜合素質(zhì)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院政策，顧全大局，服從分工，勇挑重?fù)?dān)。尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)領(lǐng)導(dǎo)班子成員和廣大干部職工，思想作風(fēng)端正，工作作風(fēng)踏實，敢于堅持原則，求精務(wù)實，開拓進(jìn)取，切實履行崗位職責(zé)，堅持依法行醫(yī)，認(rèn)真負(fù)責(zé)分管工作，大力支持領(lǐng)導(dǎo)的工作，促進(jìn)推拿科各項工作的順利開展。二、在能的方面自己在目前的工作崗位上已工作了30多年，經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)、不斷積累，具備了比較豐富的工作經(jīng)驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題。在組織管理能力、綜合分析能力、協(xié)調(diào)辦事能力和創(chuàng)新能力等方面，經(jīng)過多年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運(yùn)行，在日常的各項工作過程中，沒出現(xiàn)過錯。三、在勤的方面 勤勉敬業(yè)是對一名領(lǐng)導(dǎo)干部的起碼要求。我能夠以正確的態(tài)度對待各項工作任務(wù)，熱愛本職工作，對工作中遇到的難題，總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決，始終能夠任勞任怨，盡職盡責(zé)。在我的帶領(lǐng)下，科室人員全力以赴，認(rèn)真遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，敬業(yè)愛崗，勤奮工作，不斷取得新進(jìn)展四、在績的方面本人工作思路清晰，計劃性、前瞻性強(qiáng)。開拓進(jìn)取，經(jīng)常提出合理化建議并獲采納，完成較重的本職工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作；講究工作方法，效率較高；能按時或提前完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作，工作成績比較突出，效果良好。2015年，在院長的督促與幫助下，在各位同事的支持和配合下，***科業(yè)務(wù)月均****萬，門診及收住院人次均較去年明顯增長，基本完成年初預(yù)計計劃。五、在廉的方面本人在工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，不辱醫(yī)院形象。認(rèn)真落實黨風(fēng)廉政責(zé)任制。認(rèn)真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé)，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利，嚴(yán)格遵守黨的各項紀(jì)律規(guī)定，做到遵守紀(jì)律不動搖，自愿接受監(jiān)督，讓大家滿意，規(guī)范行為，做遵紀(jì)守法的表率。各位領(lǐng)導(dǎo)，我將把這次述職評議作為對我個人支持、監(jiān)督和幫助的一次極好機(jī)會，進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以更加飽滿的工作熱情，團(tuán)結(jié)領(lǐng)導(dǎo)和同事，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為推進(jìn)我院的發(fā)展做出我最大的貢獻(xiàn)。第五篇：醫(yī)院中層干部述職報告醫(yī)院中層干部述職報告 醫(yī)院中層干部述職報告 1受院領(lǐng)導(dǎo)的安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科副科長職務(wù)。一年來，我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同事的幫助下，使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學(xué)習(xí)，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。強(qiáng)化服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，千方百計為臨床一線科室解決后顧之憂。提高創(chuàng)新意識，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。增強(qiáng)實干精神，盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)。三、銳意進(jìn)取，為開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，使我充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持[以患者為中心“的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量””優(yōu)質(zhì)服務(wù)兩個主題，協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織；增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度；加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛，使我院醫(yī)務(wù)工作有了一定的提高。一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:學(xué)習(xí)意識淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn)；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補(bǔ)自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻(xiàn)出自己的力量。最后借此機(jī)會，向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠摯的謝意。我的述職完畢，謝謝大家。醫(yī)院中層干部述職報告 220xx年，協(xié)助市醫(yī)療集團(tuán)黨委書記分管組織建設(shè)，醫(yī)院精神文明建設(shè)、宣傳、“創(chuàng)衛(wèi)”共青團(tuán)黨建扶貧工作，的政治思想，情況和廉潔自律情況匯報：一、理論學(xué)習(xí)，政治思想素質(zhì)本人在工作中嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十九大精神，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強(qiáng)政治思想素質(zhì)。二、職責(zé)情況職責(zé)，黨務(wù)工作分工，職責(zé)，協(xié)助醫(yī)療集團(tuán)黨委書記組織建設(shè)，與各黨支部簽訂了《黨建工作責(zé)任書》，并了醫(yī)療集團(tuán)黨建、黨風(fēng)廉政暨行風(fēng)建設(shè)工作會議，年內(nèi)工作，并不的對各黨支部五好黨支部的要求考核。發(fā)展黨員和入黨積極分子培養(yǎng)工作，黨員隊伍，20xx年有計劃地培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，骨干加入組織，發(fā)展新黨員9名，有15名入黨積極分子參加市直機(jī)關(guān)工委舉辦的黨員分子培訓(xùn)班。黨支部的“三會一課”制度，為各黨支部訂閱黨刊黨報及學(xué)習(xí)資料，撥專項活動經(jīng)費(fèi)到各黨支部，使黨支部多樣的活動，黨支部的活力和。在黨組織的建設(shè)的，還市醫(yī)療集團(tuán)精神文明和職業(yè)道德建設(shè)的工作，“滿意在xx主題活動”，了“病人滿意醫(yī)生”、“病人滿意護(hù)士”和護(hù)理“流動紅旗”評選活動，舉辦了“病人滿意醫(yī)生”、“病人滿意護(hù)士”經(jīng)驗交流會，用身邊人、身邊事教育職工，舉辦了法律法規(guī)、服務(wù)禮儀、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)班、