【正文】 沙坦、伊白沙坦及砍替沙坦的作用特點。第二十四章 利尿藥和脫水藥（1學時）掌握：利尿藥物的分類、作用部位。呋塞米、氯噻嗪類、螺內酯和氨苯喋啶的作用部位、作用機理、用途及不良反應。熟悉：甘露醇與山梨醇的脫水作用與滲透性利尿作用、用途。了解：1．乙酰唑胺、布美他尼、托拉塞米和氯塞酮作用特點。2．高滲葡萄糖的脫水作用。第二十五章 抗高血壓藥（3學時）掌握：1． 可樂寧的降壓作用和作用機理。2． 普萘洛爾的作用機理、用途。3． 硝苯地平、卡托普利和洛沙坦的作用、用途及不良反應。4． 抗高血壓的藥物分類、各類的作用特點、臨床用藥合理配伍。熟悉：1．可樂寧的用途及不良反應。2．哌唑嗪、特拉唑嗪和拉貝洛爾的作用機理、用途。3．肼苯噠嗪、硝普鈉、米諾地爾、二氮嗪和酮舍林的作用特點與機理，用途及不良反應。了解：1．莫索尼定和甲基多巴降壓作用機理、用途及不良反應。2．利舍平和胍乙啶降壓作用的特點、作用機理、用途及不良反應。3．氫氯地平和菲洛地平的作用特點。第二十六章 治療充血性心力衰竭的藥物（3學時）掌握：1． 強心苷的作用、機理、主要用途。2．利尿藥、卡托普利藥治療心衰的特點。熟悉：1．洋地黃毒苷、地高辛、毛花丙苷、毒毛花苷K的藥動學特點。2．強心苷的毒性反應及防治。了解：1．強心苷的來源，構效關系。2．強心苷的全效量（洋地黃化）與維持量。3．氨力農、多巴酚丁胺的作用特點。第二十七章 抗心絞痛（1學時）掌握： 三酰甘油的抗心絞痛的作用與機理（松馳血管平滑肌，特別是大動靜脈的血管平滑肌的作用）及其不良反應。熟悉：普萘洛爾的抗心絞痛作用機理，與硝酸酯類藥物合用的理論依據(jù)及注意事項。了解：1．硝酸戊四醇、硝酸異山梨醇、單硝酸酯類的作用特點。2．硝苯地平、地爾硫卓、心可定、芐普地爾等的作用及用途。第二十八章 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥（1學時）掌握：抗動脈粥樣硬化藥的降血脂作用機理與特點。熟悉：血漿脂蛋白的分類及高脂蛋白血癥的分型。了解：了解他汀類、北特類、煙酸類、普羅布考、多烯脂肪酸類、和粘多糖類作用特點。第二十九章作用于血液及造血器官的藥物（2學時）掌握：1．維生素K作用、用途。2．肝素和香豆素的作用特點，作用機理，用途及不良反應。熟悉：1． 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸的作用、用途。2．鏈激酶、尿激酶、組織纖維蛋白溶酶原激活劑（tPA）、蛇毒溶栓酶和水蛭素的作用特點、用途及不良反應。了解：1．促凝血藥和抗凝血藥的不良反應。2．魚精蛋白拮抗肝素的作用。3．抗血小板藥、升高白細胞藥和造血生長因子、血容量擴充藥、酸堿平衡藥的作用。第三十章影響自體活性物質的藥物（1學時）掌握：1． H1受體阻斷劑的抗過敏，抗暈動、鎮(zhèn)吐、催眠等作用與用途。2．西米替丁、雷尼替丁等H2受體阻斷劑治療消化性潰瘍病的療效及不良反應。熟悉：1． 花生四烯酸的代謝、轉化。2．前列腺素分類，生物合成與代謝，藥理作用及用途。3．白三烯（LTs）、血栓素、血小板活化因子的作用。了解：1．血管緊張素系統(tǒng)、緩激肽、內皮素、心鈉素、P物質、腺苷的作用。2．組胺的化學與來源，受體的分類及其相應效應。3．5－羥色胺的藥理作用及其拮抗劑（賽庚啶、Ketaserin）的作用及不良反應。第三十一章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物（1學時）掌握：擬腎上腺素藥（異丙腎上素、沙丁胺醇、叔丁喘寧、福莫特羅等）、茶堿類（氨茶堿、二羥丙茶堿）、抗過敏平喘藥（色甘酸鈉、甲哌噻庚酮）、腎上腺皮質激素類（二丙酸倍氯米松）及M膽堿受體阻斷藥（異丙基阿托品）的平喘作用機理、用途。熟悉：可待因、右美沙芬、維靜寧（咳必清）、苯佐那酯（退嗽）等藥鎮(zhèn)咳作用的主要環(huán)節(jié)及用途。了解：惡心性祛痰藥氯化銨、桔梗、遠志的作用和用途。了解粘痰溶解藥溴芐環(huán)已銨（必嗽平）、乙酰半胱氨酸的作用和用途。第三十二章作用于消化系統(tǒng)的藥物（1學時）掌握：2． H2 受體拮抗劑西米替丁、雷尼替丁的作用、用途及不良反應。3． 胃質子泵抑制藥奧美拉唑的作用、用途及了解不良反應。熟悉：2． 碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、三硅酸鎂及氧化鎂的的作用、機理及其優(yōu)缺點。2．粘膜保護藥生胃酮、硫糖鋁的用途。3．抗幽門螺桿菌用于消化性潰瘍的治療。了解：1．M1受體拮抗劑哌侖西平的作用特點。2．瀉藥和止瀉藥、止吐藥和胃腸動力藥、膽石溶解藥和利膽藥、治療肝昏迷藥的應用。第三十三章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥（1學時）掌握：催產(chǎn)素（縮宮素）和麥角新堿的興奮子宮作用特點及應用。熟悉：催產(chǎn)素（縮宮素）應用時注意點。了解：子宮平滑肌松弛藥的作用特點。第五部分 激素類藥理（5學時）第三十四章 性激素類藥和避孕藥（1學時）掌握：避孕藥的分類、組成成分、作用機理和應用。熟悉：1．天然與人工合成雌激素的特點，對性器官及第二性征的作用，抑制垂體前葉促性腺激素的分泌，抗催乳素和抗雄激素的作用，維持月經(jīng)周期和對代謝等的影響、用途、不良反應。2．丙酸睪丸素、苯乙酸睪丸酮促進男性器官及第二性征發(fā)育、抗雌激素的作用、抑制垂體前葉分泌促性腺激素、促蛋白質同化代謝作用、興奮骨髓造血功能和用途。3．苯丙酸諾龍及康力龍的作用、用途。了解：抗早期及中期妊娠藥的特點。第三十五章 腎上腺皮質激素類藥物（2學時）掌握：糖皮質激素的藥理作用、機理和用途。熟悉：糖皮質激素的不良反應及禁忌癥。了解：1．糖皮質激素的生理作用。2．可的松、氫化可的松、強的松、強的松龍、地塞米松、膚輕松的用法。3．鹽皮質激素去氧皮質酮的作用與用途。第三十六章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥（1學時）掌握：丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑的作用機理、用途、不良反應。熟悉：1． 甲狀腺激素的用途及不良反應。2． 比較小劑量與大劑量碘的作用和用途。了解：1．甲狀腺素TT4的生物合成，儲存方式與釋放、作用機理。2．放射性碘用途。3．β受體阻斷藥控制甲狀腺功能用途。第三十七章 胰島素和口服降血糖藥（1學時）掌握：1． 胰島素制劑的作用、機理、用途。2．甲磺丁脲、氯磺丙脲的作用、作用機理、用途。熟悉：1．胰島素制劑、甲磺丁脲、氯磺丙脲的不良反應。2．第二代碘酰脲類藥格列本脲及格列美脲等的作用特點。了解：1．苯乙雙胍和二甲雙胍的作用機理、作用、用途及不良反應。2．α葡萄糖苷酶抑制劑和胰島素增效劑的作用特點。第六部分 化學治療藥物藥理（19學時）第三十八章抗菌藥物概論（1學時）掌握：1． 抗菌藥物的作用機制。2． 細菌的耐藥機制。熟悉：化學治療、抗菌藥、抗生素、抗菌普、抗菌活性、最低抑菌濃度、最低殺菌濃度、化療指數(shù)及抗菌后效應等概念。了解：1．抗菌藥、細菌和宿主三者之間的相互關系。2．抗菌藥物合理應用的基本原則。第三十九章 β－內酰胺類抗生素（2學時）掌握：1．青霉素抗菌作用機理、抗菌譜、適應癥。苯唑青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、羧芐青霉素、哌拉西林等的抗菌譜、適應癥、不良反應。2．頭孢菌素類作用機理和抗菌譜。第一代（頭孢噻吩、尖孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐）、第二代（頭孢孟多、頭孢克羅）、第三代（頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮）及第四代（頭孢吡肟、頭孢克定）的作用特點。熟悉：１． 青霉素抗藥性的產(chǎn)生機理，主要不良反應及其防治。２． 氨曲南、亞胺硫霉的作用特點。了解：1．天然青霉素Ｇ的理化特性。2．β－內酰胺酶抑制劑（克拉維酸、舒巴坦）的作用特點。第四十章 大環(huán)內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素（2學時）掌握：大環(huán)內酯類（紅霉素）的抗菌機理、抗菌譜、適應癥及不良反應。熟悉：1．熟悉克拉霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等的作用特點。2．林可霉素（林可霉素、克林霉素）的抗菌作用特點。了解：萬古霉素、替考拉寧和利奈唑烷的抗菌作用機理、抗菌譜和不良反應。第四十一章 氨基糖苷類抗生素（2學時）掌握：氨基糖苷類抗菌作用機理、抗菌譜、藥動學、抗藥性及其不良反應。熟悉：1．鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、小諾米星、異帕米星和阿米卡星的特點、適應癥。2．大觀霉素的作用和應用。了解：多粘菌素B、E的抗菌作用特點、不良反應和適應癥。第四十二章 四環(huán)素類與氯霉素類抗生素（1學時）掌握：1．四環(huán)素類藥物（四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素）的抗菌作用機理、抗菌譜。2．氯霉素的抗菌作用機理、抗菌譜。熟悉：1．氯霉素對造血系統(tǒng)的毒性和其它不良反應。2．米諾環(huán)素的作用特點。了解：常用四環(huán)素類藥物（四環(huán)素、土霉素和多西環(huán)素）的藥動學、不良反應及其防治。第四十三章 人工合成抗菌藥（2學時）掌握：1．常用喹諾酮類藥物氧氟沙星、諾氟沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星的抗菌譜、作用機理、適應癥及不良反應。2．甲氧芐胺嘧啶（TMP）的抗菌作用、作用機理、用途。熟悉：1． SD、SIZ、SMZ、SML的作用特點。2． 磺胺類泌尿系統(tǒng)不良反應的防治。了解：磺胺類藥物的構效關系和分類。第四十四章 抗病毒藥和抗真菌藥（2學時）掌握：克霉唑、酮康唑、氟康唑、阿莫羅芬和制霉菌素的抗真菌作用機理及特點、用途。熟悉：1．兩性霉素Ｂ的抗菌作用機理、藥動學、用途。2．阿昔洛韋、伐昔洛韋、碘苷、阿糖胞苷、齊多夫定、拉米夫定、扎西他賓、利巴韋林、金剛烷胺、干擾素、乙肝疫苗等的作用、用途。了解：1．了解抗真菌藥的分類、不良反應。2．抗病毒藥的了解不良反應及其評價。第四十五章 抗結核病藥及抗麻風病藥（1學時）掌握：異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸、利福平和乙胺丁醇的抗結核藥作用特點、作用機理、抗藥性、不良反應和用途。熟悉：對氨水楊酸、乙胺丁醇和利福噴汀的結核作用、抗藥性及不良反應。了解：1．抗結核藥的臨床應用原則。2．氨苯砜、利福平的抗麻風作用。第四十六章 抗寄生蟲藥（2學時）掌握：1．氯喹抗瘧作用、用途和不良反應。2．甲硝唑的抗阿米巴原蟲作用和用途。3．吡喹酮抗血吸蟲作用、機理、用途。熟悉：1．伯氨喹啉、乙氨嘧啶的抗瘧作用特點、用途。、伊維菌素和呋喃嘧酮對微絲蚴的作用機理、用途。了解：1．瘧原蟲生活史與抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)。2．青蒿素和奎寧的抗瘧作用與用途。3．伯氨喹啉和乙氨嘧啶的不良反應。4．喹碘仿、氯碘喹啉、雙碘喹啉、巴龍霉素的作用、藥動學特點、用途與不良反應。第四十七章 抗惡性腫瘤藥（2學時）掌握：1．甲氨喋呤，６－巰基嘌呤的作用及不良反應。2．環(huán)磷酰胺、順鉑、卡鉑的作用及不良反應。3．三尖杉酯堿、長春新堿的作用及不良反應。熟悉：1．干擾核酸合成的藥物５－氟尿嘧啶，羥基脲，阿糖胞苷的作用及不良反應。2．破壞ＤＮＡ結構及功能的藥苯丁酸芥、噻替哌、奧沙利、絲裂霉素Ｃ、爭光霉素（博萊霉素）、喜樹堿和羥基喜樹堿的作用與不良反應。3．嵌入ＤＮＡ中干擾轉錄過程的藥物放射菌素Ｄ（更生霉素），正定霉素（柔紅霉素），阿霉素的作用與不良反應。4．影響蛋白質合成的藥物Ｌ－門冬酰胺酶、長春堿、秋水仙 堿的作用與不良反應。了解：1．腫瘤細胞生物學與腫瘤化療的關系?？鼓[瘤藥的分類和特性。2．雄激素、雌激素、腎上腺眼質激素的用途。第四十八章 影響免疫功能的藥物（1學時）掌握：免疫抑制藥和免疫興奮藥的治療機理，主要適應癥。熟悉：1．皮質激素、抗代謝藥（６－巰基嘌呤、硫唑嘌呤）、烷化劑（環(huán)磷酰胺等）、抗淋巴細胞球蛋白、環(huán)孢霉素Ａ的作用、用途。2．左旋咪唑、沙利度胺、卡介苗、短小棒狀桿菌菌苗、胸腺素、白介素－2和干擾素的作用、用途。了解：免疫抑制藥和免疫興奮藥的共同不良反應。第四十九章基因治療（1學時）掌握： 基因治療類型。熟悉：基因治療的發(fā)展、應用概況。了解：遺傳病和惡性腫瘤的基因治療。學時分配表章次內容 理論學時 實驗學時 備注一緒 論 4 錄像 二藥動學 2 2 基本技能實驗 三藥效學 2 四影響藥效的因素 1 五傳出神經(jīng)系統(tǒng)概論 1六膽堿受體激動藥 2 2 驗證性實驗 七 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥 1 八、九膽堿受體阻斷藥 2 4 驗證性實驗 十腎上腺素受體激動藥 2十一腎上腺素受體阻斷藥 2十二 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論 1 十三全身麻醉藥自學 十四局部麻醉藥 自學十五鎮(zhèn)靜催眠藥 2 2 驗證性實驗 十六 抗癲癇藥和抗驚厥藥 1十七 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥 1 十八 抗精神失常藥 2 2 驗證性實驗 十九 鎮(zhèn)痛藥 2 4 驗證性實驗 二十 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 1二十一 離子通道概論及鈣通道阻滯藥 3 二十二 抗心律失常藥 3二十三 腎素－血管緊張素系統(tǒng)藥理 1 二十四 利尿藥和脫水藥 1 4 驗證性實驗 二十五 抗高血壓藥 3 4 驗證性實驗二十六 治療充血性心力衰竭的藥物 3 4 驗證性實驗 二十七 抗心絞痛藥 1二十八 調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 1二十九 作用于血液及造血器官的藥物 2 2 驗證性實驗 三十 影響自體活性物質的藥物 1 三十一 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 1 三十二 作用于消化系統(tǒng)的藥物 1 三十三 子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 1 三十四 性激素類藥與避孕藥 1 三十五 腎上腺皮質激素 2三十六 甲狀腺激素與抗甲狀腺藥 1 三十七 胰島素與口服降血糖藥 1 三十八 抗菌藥物概論 1三十九 β－內酰胺類抗生素 2 2 驗證性實驗 四十 大環(huán)內酯類、林可霉素類及 多肽類抗生素 2四十一 氨基糖苷類抗生素 2 四十二 四環(huán)素類與氯霉素 1 四十三 人工合成抗菌藥 2 四十四 抗病毒藥和抗真菌藥 2 四十五 抗結核病藥與抗麻風病藥 1 四十六 抗寄生蟲藥 2 四十七 抗惡性腫瘤藥 2 四十八 影響免疫功能的藥物 1 四十九 基因治療 1 總學時 72 36《藥理學》實驗教學大綱（供臨床醫(yī)學專業(yè)使用）一、實驗教學的指導思想和教學目的藥理學是一門實驗性學科。藥理學一方面研究藥物對機體的作用及作用原理即藥物效應動力學；另一方面研究藥物在體內的過程即藥物代謝動力學。藥理學是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫(yī)學基礎學科。它一方面以生理學、生物化學、病理學基礎學科為基礎來闡明其藥物的藥理作用和作用原理；又為臨床合理用藥奠定理論基礎。因此，藥理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相互聯(lián)系的橋梁學科。藥理學實驗教學應用多媒體，課堂教學，實驗操作演示等方法促進學生學習和掌握藥理學知識。藥理學實驗課目的：（1）通過實驗，