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洛川縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦中心簡介-資料下載頁

2025-10-19 12:57本頁面
  

【正文】 保險關系注銷登記 和個人賬戶資金余額(除政府補貼部分本息外)的一次性領取手續(xù)。第三十四條 村協(xié)辦員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所要及時報告享受待遇領取人員的死亡情況信息,縣農(nóng)保局每對新農(nóng)保待遇領取人員進行生存資格認證。每年4月30日前向享受待遇領取人員發(fā)放資格認證通知書,待遇領取人本人親自(如果本人無能力的必須由親屬護送)到村協(xié)辦員面前認證或村協(xié)辦員陪同縣農(nóng)保局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所等到工作人員上門認證,5年之內(nèi)必須照相認證一次,在照相時必須手握人力資源和社會保障部門辦刊的雜志,具體哪一款雜志縣農(nóng)保局根據(jù)需要會作出規(guī)定。村協(xié)辦員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所工作人員必須在認證通知書上簽名,并對認證結(jié)果負法律責任。沒有通過資格認證的,縣農(nóng)保局應及時停止為其發(fā)放養(yǎng)老金,待其補辦有關手續(xù)后,從停發(fā)之日起補發(fā)并續(xù)發(fā)養(yǎng)老保險待遇。第六章 基金管理第三十五條 縣農(nóng)保局應按照國家現(xiàn)行社會保險基金財務、會計制度的規(guī)定,加強基金管理。試點期間按照《新型農(nóng)村社會保險基金財務管理暫行辦法》(財社字[2011]16號)、《新型農(nóng)村社會保險基金會計核算暫行辦法》(財會字[2011]3號)執(zhí)行。第三十六條 縣農(nóng)保局內(nèi)設財務管理部門或相應專業(yè)工作崗位,配備專職會計和出納,財務人員應具有會計專業(yè)資格,持證上崗。第三十七條 縣農(nóng)保局負責城鄉(xiāng)居民社?;鸬呢攧展芾砗蜁嫼怂恪5谌藯l 城鄉(xiāng)居民社?;鹗杖霊簟⒅С鰬?、預收賬戶、財 政專戶應在上級主管部門認定的并通過人力資源和社會保障局、財政局共同認定的金融機構(gòu)開設。收入戶用于歸集城鄉(xiāng)居民社?;?,暫存該賬戶的利息收入及其他收入,除向財政專戶劃轉(zhuǎn)基金外,不得發(fā)生其他支付業(yè)務,實行月末零余額管理。支出戶用于支付和轉(zhuǎn)出城鄉(xiāng)居民社?;?,除接收財政專戶撥入的基金及該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務。支出戶應留存1至2個月的周轉(zhuǎn)金,確保城鄉(xiāng)居民社保待遇按時足額發(fā)放,預收賬戶核算參保人預繳保費,每年從預收賬戶中轉(zhuǎn)出當年預繳保費參保人的應繳保費部分至財政專戶,預收賬戶按財政專戶性質(zhì)管理。第三十九條 每年年初,縣農(nóng)保局編制本城鄉(xiāng)居民社?;鹗罩в媱?,報縣人力資源和社會保障局會同縣財政局審核,經(jīng)縣政府批準后執(zhí)行。第四十條 財政補貼資金的申請與劃撥。每年年初,縣農(nóng)保局應根據(jù)當年城鄉(xiāng)居民社保參保及補繳計劃人數(shù)、繳費補貼標準和60周歲以上居民人口預測數(shù)、基礎養(yǎng)老金補貼標準,提出財政補貼計劃,并填寫本《城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金支出計劃表》(附表十四),經(jīng)縣人力資源社會保障局會同縣財政局初審后,逐級上報至省級農(nóng)保機構(gòu)匯總,由省級農(nóng)保機構(gòu)報省級人力資源社會保障部門會同財政部門審核??h農(nóng)保局應協(xié)調(diào)縣財政局在財政補助資金劃撥至財政專戶后5個工作日內(nèi)將相關單據(jù)提交本局記收入賬。財政補貼資金在“財政補貼收入”科目中核算,并按中央、省級、地(市)級、縣級進行明細核算。縣農(nóng)保局應與縣財政局按月對賬。一個結(jié)息結(jié)束時,縣農(nóng)保局應根據(jù)當年城鄉(xiāng)居民社保實際參保及補繳人數(shù)、60周歲以上居民人口數(shù)和繳費補貼標準、基礎養(yǎng)老金補貼標準與縣財政局進行核算。縣農(nóng)保局要會同有關部門嚴格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民社保基金給付有關政策規(guī)定,確保給付金額準確無誤,及時足額下?lián)堋5谒氖粭l 每年年末,進行基金決算??h農(nóng)保局應按統(tǒng)籌層次編制財務報告,逐級上報匯總,并向縣人力資源和社會保障局和縣財政局報告計劃執(zhí)行情況。第七章 關系轉(zhuǎn)移接續(xù)第四十二條 參保人員在繳費期間跨縣轉(zhuǎn)移的,縣農(nóng)保局應將其城鄉(xiāng)居民社保關系和個人賬戶儲存額一次性轉(zhuǎn)入新參保地,由新參保地為其辦理參保繳費手續(xù)。參保人員轉(zhuǎn)移到尚未開展城鄉(xiāng)居民社保試點地區(qū)的,其城鄉(xiāng)居民社保關系暫不轉(zhuǎn)移,個人賬戶做封存處理,儲存額按有關規(guī)定繼續(xù)計息。第四十三條 參保人員須持戶籍關系轉(zhuǎn)移證明、居民身份證原件等有關材料,到轉(zhuǎn)入地村委會提出申請,填寫《參保表》和 《城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險關系轉(zhuǎn)入申請表》(附表十五,以下簡稱《轉(zhuǎn)入表》)。村協(xié)辦員負責檢查其提供的村料是否齊全,并于每月20日前將《參保表》和《轉(zhuǎn)入表》及有關材料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所。轉(zhuǎn)入地鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所審核無誤后,應將參保轉(zhuǎn)移信息及時錄入城鄉(xiāng)居民社保信息系統(tǒng),于每月20日前將《參保表》和《轉(zhuǎn)入表》及有關材料上報縣農(nóng) 保局。轉(zhuǎn)入地縣農(nóng)保局應按規(guī)定時限向轉(zhuǎn)出地縣農(nóng)保局寄送《城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險關系轉(zhuǎn)入接收函》(附件二,以下簡稱《接收函》)。第四十四條 轉(zhuǎn)出地縣農(nóng)保局接到《接收函》后,應對申請轉(zhuǎn)移人員相關信息進行核實,符合轉(zhuǎn)移規(guī)定的,應按照第二十七條有關規(guī)定,于次月通過指定金融機構(gòu)將參保人員個人賬戶儲存額一次性劃撥至轉(zhuǎn)入地縣農(nóng)保局指定的銀行賬戶,并注銷申請轉(zhuǎn)移人員參保信息。第四十五條 轉(zhuǎn)入地縣農(nóng)保局確認轉(zhuǎn)入的個人賬戶儲存額足額到賬后,應及時告知轉(zhuǎn)入人員,并進行實收處理、為轉(zhuǎn)入人員記錄個人賬戶。第四十六條 參保人員達到待遇領取年齡,需要跨縣遷移的,其養(yǎng)老保險關系不轉(zhuǎn)移。第八章 統(tǒng)計管理第四十七條 縣農(nóng)保局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所要設臵統(tǒng)計工作崗位,明確工作人員職責,進行定期和不定期的統(tǒng)計工作,按規(guī)定上報統(tǒng)計信息,及時準確地提供統(tǒng)計信息服務。第四十八條 縣農(nóng)保局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所以及村協(xié)辦員要按照統(tǒng)計報表制度,完成統(tǒng)計數(shù)據(jù)的采集和報表的編制、匯總、上報等工作。統(tǒng)計報表要做到內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準確、上報及時。第四十九條 縣農(nóng)保局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所應定期整理、匯總業(yè)務臺帳信息,并建立統(tǒng)計臺賬,編制統(tǒng)計表,形成統(tǒng)計分析報告。第九章 稽核與內(nèi)控 第五十條 縣農(nóng)保局應按照《農(nóng)村社會養(yǎng)老保險稽核辦法》和《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》建立健全城鄉(xiāng)居民社保稽核制度和內(nèi)控制度。第五十一條 縣農(nóng)保局要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所的各項業(yè)務經(jīng)辦活動、基金收支行為等內(nèi)部管理制度的執(zhí)行情況進行有效監(jiān)督,并對其執(zhí)行制度的情況進行考評。第五十二條 縣農(nóng)保局應重點稽核城鄉(xiāng)居民社保的參保人數(shù)、繳費憑證相關票據(jù)、繳費補貼和基礎養(yǎng)老金補貼金額是否真實且符合有關規(guī)定,認真核查虛報、冒領養(yǎng)老金情況和欺詐行為。第五十三條 縣農(nóng)保局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所要按照內(nèi)控制度的要求,合理設臵工作崗位,建立崗位之間、業(yè)務環(huán)節(jié)之間互相監(jiān)督、相互制衡的機制,明確崗位職責,建立責任追究制度?;瞬块T應對各項業(yè)務的辦理情況和基金管理、使用情況進行日常檢查,督促各個崗位嚴格履行經(jīng)辦程序,準確、完整記錄各類信息,并按照檔案管理的要求進行歸檔。第十章 咨詢、公示及舉報受理第五十四條 縣農(nóng)保局應通過新聞媒體及印發(fā)宣傳手冊等手段,采取各種通俗易懂、靈活多樣的方式,有針對性地向居民宣傳城鄉(xiāng)居民社保政策及辦理流程。第五十五條 縣農(nóng)保局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所要積極開展城鄉(xiāng)居民社保政策咨詢服務活動。實行首問負責制,及時受理咨詢。對無法當場解答的問題,經(jīng)辦人員應將咨詢?nèi)诵彰?、咨詢?nèi)容及咨詢?nèi)寺?lián)系方式等 內(nèi)容記錄在案,并盡快予以答復。第五十六條 各村(居)委會應對本行政村或社區(qū)范圍內(nèi)60周歲以上待遇領取資格進行初審,造冊匯總公示10天,然后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所審核。縣農(nóng)保局設立了舉報監(jiān)督電話,電話號為6822118,縣農(nóng)保局及時受理舉報,并會同鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所對舉報情況及時進行處理。屬于冒領養(yǎng)老金行為的,縣農(nóng)保局應封存被冒領人員的個人賬戶、追回被冒領的養(yǎng)老金,并按有關規(guī)定對當事人和相關責任人員進行處理。第十一章 附則第五十七條 縣農(nóng)保局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞保所應按照人力資源社會保障部和國家檔案局制定的《社會保險業(yè)務檔案管理規(guī)定(試行)》管理城鄉(xiāng)居民社保檔案。第五十八條城鄉(xiāng)居民社保與其他養(yǎng)老保險制度銜接的業(yè)務經(jīng)辦工作,待有關政策辦法出臺后再做具體規(guī)定。第五十九條 本規(guī)程由縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理局負責解釋。第六十條 本規(guī)程從2011年 7 月1日起實施。第五篇:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院須知尊敬的病友及家屬:您好!感謝您選擇我院就醫(yī),為了保證您在本院順利就醫(yī),維護您應有的利益,現(xiàn)將有關事項告知如下:一、辦理入院手續(xù)時,請您憑住院證、真實有效的身份證明(身份證、戶口薄或其他公安機關出具的個人身份證明)、合作醫(yī)療證到收費室登記并交納醫(yī)療費(如果沒有代合作醫(yī)療證請你在24小時內(nèi)交到收費室登記)。二、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務設施標準均參照《重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實施細則》執(zhí)行,不符合報銷范圍的一切費用需由個人全額支付,不予補助,您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補助規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項目。三、杜絕掛床住院,有關部門檢查時發(fā)現(xiàn)住院病人不在醫(yī)院住宿,離開醫(yī)院(除向醫(yī)生請假)視為掛床住院,其醫(yī)療費用全部自理,合作醫(yī)療基金不予支付。四、一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用補助起付線為100元補助比例為一檔80%,二檔85%,符合計劃生育規(guī)定的參合人員住院順產(chǎn)分娩補助標準為每例200元,符合剖宮產(chǎn)指征的按住院醫(yī)療費用補助標準執(zhí)行,但不再享受200元的住院分娩補助。住院醫(yī)療費用補助實行“即生即補”的原則。外傷補助兌付最高限額不超過2000元,超過最高限額者須填寫意外傷害病人補償審批表并交街道合管辦審核無誤后方能兌付,五、每人每年累計醫(yī)療費用補助最高限額為一檔70000元。二檔110000元。六、參合患者出院帶藥量,急性病不得超過3日,慢性病不得超過7日,六、需要轉(zhuǎn)院治療,應由我院醫(yī)生出具同意轉(zhuǎn)院證明,并急時到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù)。七、在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的參合患者,住院費用先全額墊付,出院時憑合作醫(yī)療證、有效身份證明、疾病診斷證明、出院證(產(chǎn)婦須另帶準生證,外傷病人須代意外傷害病人審批表)到醫(yī)保辦公室辦理出院并及時給予保銷。憑出院發(fā)票和出院撲償結(jié)算單到收費室兌付現(xiàn)金。八、合作醫(yī)療證不能轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借,如遺失要及時向鎮(zhèn)合管辦報告,申請補發(fā)。咨詢電話:趙家街道中心衛(wèi)生院合作醫(yī)療結(jié)算審核處:02352609398趙家街道中心衛(wèi)生醫(yī)院醫(yī)保辦
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