24住院患者身份識別管理制度-資料下載頁
2025-10-17 09:48本頁面
【正文】 入病人身份信息時應當加以核對，并對有疑問的病人信息加以核實。三、醫(yī)院在各種診療活動中嚴格執(zhí)行查對制度，正確識別患者身份。核對時讓患者或家屬陳述患者姓名，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。四、患者身份確認至少使用兩種身份標識：住院患者需同時使用姓名、床號兩種方式。門急診患者使用姓名、門診病歷條形碼核對患者身份。醫(yī)技科室核對患者身份和檢查或治療項目，保證檢查正確的患者和正確的部位。醫(yī)務人員如發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)身份信息不符之處應當與病人溝通、核實，并更正。需要其他部門配合時應及時主動的進行協(xié)調(diào)。五、介入治療或有創(chuàng)治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少 同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認患者身份。六、對重點科室如急診、病房、新生兒、ICU、產(chǎn)房、手術(shù)室和重點患者如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、無名、兒童、意識障礙、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等患者，必須佩帶標注有身份信息的腕帶，如有遺失或損壞等情況，應當及時更換新腕帶。診療過程中，醫(yī)護人員不但要與病人或其家屬口頭核對身份信息，而且要根據(jù)腕帶 標注內(nèi)容進行身份信息的核對。身份信息不符時，應當先明確原因，再根據(jù)具體情況進行診療活動。七、對無法進行患者身份確認的無名患者，需在“腕帶”上注明“無名氏＋ 就診卡號”作為身份識別信息。進行診療活動時，需雙人核對。八、患者轉(zhuǎn)接時必須嚴格執(zhí)行患者身份識別和交接登記制度。九、完善關(guān)鍵流程的患者識別措施:，尤其是急診科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學科、產(chǎn)房、新生兒病房之間的轉(zhuǎn)接，由醫(yī)護人員護送，認真交接病歷等資料，并填寫交接記錄。、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、無名、兒童、意識障礙、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間等無法向醫(yī)護人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳虎患者姓名，如無陪同人員，須有雙人共同核對患者身份。，須有雙人共同核對患者身份。
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