醫(yī)院基本藥物供應(yīng)目錄管理實施細則-資料下載頁
2024-10-25 17:42本頁面
【正文】 ，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關(guān)系的前提下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)、設(shè)備、房屋等統(tǒng)一監(jiān)管。（2）實現(xiàn)信息化管理。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)規(guī)范村衛(wèi)生室基本藥物制度、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和新農(nóng)合的管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和管理水平。一是給村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備計算機、打印機、安 裝藥品管理軟件。衛(wèi)生院要指派專人包村包點，協(xié)助各村衛(wèi)生室完成藥品盤點清庫和基本藥物錄入工作。6月底前村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤啡堪催M價銷售，取消藥品加成。村衛(wèi)生室所配備和使用的基本藥物由鄉(xiāng)衛(wèi)生院專人根據(jù)村衛(wèi)生室采購計劃通過省藥品采購平臺實行集中采購、統(tǒng)一供應(yīng)。二是建立衛(wèi)生管理信息平臺，逐步建成系統(tǒng)安全、標準統(tǒng)一、管理規(guī)范、資源共享的衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)體系。實現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門、新農(nóng)合經(jīng)辦、醫(yī)療、公共衛(wèi)生機構(gòu)的互聯(lián)互通，實現(xiàn)新農(nóng)合即時結(jié)算以及基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的信息共享。三是區(qū)衛(wèi)生局積極協(xié)調(diào)區(qū)財政部門落實配套資金：計算機、打印設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)通信、管理軟件、耗材等軟硬件建設(shè)所需經(jīng)費。(3)與新農(nóng)合制度相結(jié)合。將實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理，將其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，其收取的一般診療費：非注射2元/人次、肌肉注射3元/人次、靜脈注射5元/人次、其中患者支付1元/人次，其余由新農(nóng)合基金支付。充分發(fā)揮新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。檢查指導(dǎo)，狠抓落實。一是實行目標管理。把村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作納入重點衛(wèi)生工作考核指標，實行責(zé)任追究制，對制度執(zhí)行不到位、工作落實不得力、群眾負面反應(yīng)強烈的單位，扣除藥品差價補助，予以通報批評，情節(jié)嚴重的要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。二是明科室責(zé)任。規(guī)財科、醫(yī)政科、基婦科、新農(nóng)合等職能科室是落實村衛(wèi)生室藥品零差價銷售工作的責(zé)任科室，各職能科室要親自到各 村衛(wèi)生室，看藥品品種，看患者處方，看藥品價格，看報銷比例，面對面指導(dǎo)，手把手落實。三是及時進行調(diào)度。召開后進單位調(diào)度會，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，對工作進度緩慢、政策執(zhí)行不到位、政策落實有偏差的單位進行調(diào)度。以促進各項措施的落實，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解情況，到村衛(wèi)生室實地檢查，聽取醫(yī)務(wù)人員和農(nóng)民群眾的意見和建議。建立和健全科學(xué)合理的績效考核機制。制定村衛(wèi)生室績效考核體系，對村衛(wèi)生室完成的任務(wù)、補助標準、考核辦法等內(nèi)容進行細化，作為對村衛(wèi)生室考核的標準進行考核，考核結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)補助、基本醫(yī)療收入和藥品差價直接掛鉤，多勞多得，以調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。落實財政補償，確保村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行。建立健全多渠道補償政策。為確保村衛(wèi)生室基本藥物零差率銷售穩(wěn)步推行，進一步激發(fā)和鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性，根據(jù)省、市相關(guān)政策和文件精神，實行國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，可通過以下渠道獲得補償：（1）基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助。村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按工作量考核后，“以獎代補”據(jù)實撥付經(jīng)費。（2）基本醫(yī)療服務(wù)收入。村衛(wèi)生室開展基本醫(yī)療服務(wù)時收取一般診療費，按照聊城市衛(wèi)生局、聊城市財政局、聊城市物價局《關(guān)于制定村衛(wèi)生室一般診療費標準的通知》（聊價費字[2011]99號）執(zhí)行。（3）實行國家基本藥物制度的績效補助。對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室以專項補助的方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補償。根據(jù)山東省衛(wèi)生廳、山東省財政 廳、山東省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、山東省物價局《關(guān)于實施基本藥物制度村衛(wèi)生室有關(guān)問題的通知》（魯衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2010〕7號）文件規(guī)定，按每個村衛(wèi)生室服務(wù)20004000人，補助24名鄉(xiāng)村醫(yī)生、年人均補助6000元的標準，省財政每人每年補助3600元（60%的比例給予補助），市財政每人每年補助480元（省剩余部分的20%），不足部分由區(qū)財政補齊，省、市、區(qū)各級財政資金撥付到位后我們將按照每人每月補助500元及時足額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）發(fā)放給村醫(yī)，以保證村醫(yī)的合理收入和村衛(wèi)生室的正常運行。建立養(yǎng)老機制，積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。我區(qū)結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱新農(nóng)保）的推進，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，逐步推動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加較高檔次的新農(nóng)保；對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。加強多方面的學(xué)習(xí)、宣傳引導(dǎo)和考核監(jiān)管，進一步減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)。到先行實行基本基本藥物的縣市村衛(wèi)生室參觀，學(xué)習(xí)他們的經(jīng)驗做法。加強宣傳教育，建立醫(yī)患互信，普及合理用藥常識，提高群眾對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度，改變用藥觀念。進一步加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和科學(xué)用藥的指導(dǎo)與培訓(xùn)，增強服務(wù)意識，提高業(yè)務(wù)水平，切實改變用藥習(xí)慣。二0一二年四月六日
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