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肝膽外科實習大綱-資料下載頁

2025-10-16 11:18本頁面
  

【正文】 3)檢查控制回路,排除控制回路故障。4)調整快速接觸器。第四篇:肝膽外科護士實習心得體會一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結腸癌根治,疝修補術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結腸,當他血淋淋的身體被抬到換藥室時,再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉?;蛟S因為真被嚇到了,也許是那幾天跟了幾天手術累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大,特別是手術不順利的時候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因為我不是正式的實習生,老師對我還算不太嚴厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺拉鉤,或許是因為我那次暈臺的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵?;蛟S幾年后等我有機會再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質低下的護士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點想嘔?;蛟S烽說的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了,社會就是這么現(xiàn)實啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時候的表現(xiàn)做出這樣的事也八九不離十了。我承認自己有的時候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。當然這段實習還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學的一畢業(yè)生,本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時間長了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當回事,前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。越說越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費彼此的時間好一點。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。繼續(xù)追問: 來自手機問問 我要護士的,不要醫(yī)生的篇二:肝膽外科2014年上半年護理工作總結肝膽外科2014年上半年護理工作總結在護理部的指導下修訂了科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務加強組織基礎理論知識及??浦R、護理專業(yè)技術操作的培訓,提高各層級 護士的實際工作能力,培養(yǎng)責任護士,提高護理人員綜合素質及專業(yè)能力。嚴格落實責任制整體護理(1)實行apn排班方法,彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。(2)全面落實護士職責。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調溝通、健康促進、心理護理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。(3)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。加強患者健康教育(1)個體宣教 由責任護士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.(2)集體宣教 由資深護士負責,內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。加強管理,確保護理安全(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理,完善護理流程及管理評價程序。(2)加強護理安全管理,各質控小組每月進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。(2)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實篇三:2011普外科護士實習出科小結2011普外科護士實習出科小結個人總結護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少,實習卻是看的多做的更多...在普外科的六周實習中受益頗多,即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此,我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的進步提供了有力的支持和廣闊的空間。(轉載于:肝膽外科護士實習心得體會)尤記得第一天來到外科的我,帶著惶恐不按的心情在護士站,聽著護士張介紹外科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少,實習卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能,希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心??释趯W習中成長,爭做一名默默唱歌,努力飛翔的白衣天使!在普外科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、朝陽【wlsh0908】整理獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。第五篇:肝膽外科簡介.肝膽外科簡介源于普通外科的云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科成立于1992年,是云南省衛(wèi)生廳批準的云南省肝膽外科研究中心肝膽研究室;也是我省重點??啤T谖沂「共客饪茖W界,多個領域處于省內領先地位。以開展腹部疑難手術著稱。其中開展了世界首例脾窩異位肝移植手術;并率先開展了集肝移植、血管外科、冷灌注、冷保存技術為一身的離體肝臟腫瘤切除、自體肝移植高難度手術;填補了西南地區(qū)空白。該手術迄今為止全國僅開展4例,其中云南省第一人民醫(yī)院肝膽外科就開展了二例,數(shù)量處于全國領先。另外,科室率先在省內開展了背馱式肝移植手術術式,并取得100%手術成功率的良好成績;并在省內率先開展了門靜脈切除、人造血管置換的胰十二指腸切除手術。近7年來,共獲云南省科技進步獎11項,其中二等獎一項。科室擁有定額病床56張,科室人才聚集,醫(yī)護人員共39人,正高級職稱7名;副高級職稱6名;中級職稱16名,博士1人,碩士5人。專科特色:⑴ 各種終末期肝病的肝臟移植;⑵ 各種肝癌的手術治療及術后的綜合治療 ;⑶ 高位膽管癌的診治; ⑷ 肝門部膽管狹窄的外科治療; ⑸ 肝內外膽管結石的外科治療及內鏡取石; ⑹ 重癥壞死性胰腺炎的外科治療;⑺ 胰腺癌的手術及術后的綜合治療; ⑻ 疑難復雜的膽道病變的手術治療及臨床研究; ⑼ 微創(chuàng)外科:腹腔鏡膽囊切除術;⑽ 腹腔鏡肝囊腫開窗引流術及腹腔鏡輔助脾切除、腹腔腫瘤切除手術等微創(chuàng)治療;⑾ 復雜肝內外膽管結石的膽道鏡的術中及術后取石治療,晚期膽管癌的膽道鏡下膽道支架植入手術等; ⑿ 十二指腸鏡逆行胰膽管造影檢查及十二指腸鏡下十二指腸乳頭切開、膽道取石、膽道內支撐引流等治療??浦魅文晃医淌跒橄硎苷厥饨蛸N專家,從事普外科四十余年,先后榮獲首屆中國醫(yī)師獎、第三屆中國西部開發(fā)突出貢獻獎等獎項,發(fā)表學術論文20余篇,是中華醫(yī)學會云南省分會常務理事;云南省外科學會副主任委員。學術專長:肝移植、肝膽胰外科、普通外科。
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