【正文】 了進(jìn)一步的提高。認(rèn)真執(zhí)行中紀(jì)委提出的各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)行經(jīng)常性職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、廉政警示教育。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預(yù)防和懲治體系。在工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風(fēng)，認(rèn)真貫徹民主集中制，按時(shí)召開科務(wù)會(huì)，強(qiáng)化職工民主參與科室管理工作。有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強(qiáng)科室管理，積極控制藥占比，使病人切實(shí)得到實(shí)惠，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費(fèi)的透明度。強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念。做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢(shì)教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場(chǎng)、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。合理用藥不僅表現(xiàn)在對(duì)癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費(fèi)。以全體科務(wù)會(huì)的形式，加強(qiáng)科室管理，用各種制度來管理科室，加強(qiáng)三級(jí)查房制度的落實(shí)。認(rèn)真落實(shí)每周非手術(shù)日制度，進(jìn)行科室各項(xiàng)工作自查、整改、提高，于非手術(shù)日下午進(jìn)行科室內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，同時(shí)邀請(qǐng)影像科（姚鳳清）、感染管理科等相關(guān)科室，相互學(xué)習(xí)。開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)是科室發(fā)展的源泉，也是科室生存的根本所在。一年來主要作了以下工作。1）、積極擴(kuò)展腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用范圍，腹腔鏡是近年來興起的新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀的特點(diǎn)。我科腹腔鏡的應(yīng)用有較大發(fā)展空間。2015年，我科何強(qiáng)主任經(jīng)過深思熟慮，合理選擇病人，自主獨(dú)立開展了腹腔鏡肝切除手術(shù)11例，腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)9例，腹腔鏡脾切除3例，腹腔鏡胰體尾切除術(shù)1例，此類手術(shù)的成功標(biāo)志著我院腹腔鏡技術(shù)巨大提高，拓展了腹腔鏡的應(yīng)用范圍。為我院爭(zhēng)得省內(nèi)知名度。同時(shí)大量開展腹腔鏡胃切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸切除術(shù)等。腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等已成為科室常規(guī)手術(shù)。2）、我科與介入中心楊桂倫醫(yī)師合作，開展各種肝癌的介入化療栓塞治療（TACE），取得良好的社會(huì)效益。與天津腫瘤醫(yī)院合作開展對(duì)不能切除的肝癌的I125粒子植入術(shù)20余例。與齊魯醫(yī)院介入科張秀國醫(yī)師合作，完成肝癌射頻消融術(shù)30余例。3）、繼續(xù)開展胰十二指腸切除術(shù)、肝門膽管癌根治術(shù)、半肝切除術(shù)、全胰切除術(shù)等高難度手術(shù)，未出現(xiàn)重大并發(fā)癥。積極與北京301醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院、上海東方肝膽醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院、上海第一人民醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、山東齊魯醫(yī)院等醫(yī)院專家合作，拓展普外科治療領(lǐng)域，建立協(xié)作關(guān)系，極大促進(jìn)了科室技術(shù)提高。通過提高技術(shù)服務(wù)水平，使科室手術(shù)量較去年進(jìn)一步增長(zhǎng)。科研教學(xué)方面堅(jiān)持每周教學(xué)查房，臨床講座以及病例討論，均有記錄。教學(xué)工作有專人負(fù)責(zé)。出勤方面，一年來，全科大部分同志能出全勤，甚至加班加點(diǎn)。有急重癥病人時(shí)能隨時(shí)出現(xiàn)在病人身旁。激發(fā)科室成員學(xué)習(xí)的積極性：醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)技術(shù)的更新極快，不站在一個(gè)領(lǐng)域前沿就不會(huì)有發(fā)展，更談不上創(chuàng)新?？剖乙獜倪@一角度鼓勵(lì)科室成員積極學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，采取查房講課、上網(wǎng)學(xué)習(xí)、外出開學(xué)術(shù)會(huì)學(xué)習(xí)以及充分利用圖書館資料學(xué)習(xí)等方式，使科室成員的理論水平有較大提高，鼓勵(lì)科室成員多寫學(xué)術(shù)論文，著書立傳，參與與國內(nèi)外同行之間的交流，擴(kuò)大我科的知名度。不足之處病人總量減少：1）農(nóng)村新型醫(yī)療合作導(dǎo)致大量病人留滯于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，周圍醫(yī)院截流。2）自我宣傳力度不夠。3）尚欠缺與上級(jí)醫(yī)院的廣泛聯(lián)系。4）技術(shù)力量上需進(jìn)一步提高?？傊煽?jī)屬于過去，未來才屬于自己，惟有勇于進(jìn)取，不斷創(chuàng)新，才能取得更大的成績(jī)。發(fā)展是硬道理，發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，只要我們解放思想，堅(jiān)定信心，與時(shí)俱進(jìn)，大膽創(chuàng)新，就一定能取得更好的成績(jī)。第五篇：肝膽外科試題[推薦]貴州省醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科測(cè)試試卷姓名：能級(jí)：成績(jī)：一、名詞解釋（10分）是胰腺分泌的消化酶被激活后對(duì)自身器官及其周圍組織產(chǎn)生自我消化作用所引起的急性炎癥反應(yīng)。是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥反應(yīng)。二、填空題（20分）（膽囊）和（膽管）的結(jié)石。（腹痛），（寒戰(zhàn)高熱），（黃疸）的典型臨床表現(xiàn)。（脾大）。（肝炎后肝硬化）。（肝區(qū)疼痛）。（大腸桿菌）和（金黃色葡萄球菌）。（寒戰(zhàn)）和（高熱）。（棕褐色）。，為改善凝血功能，肌肉注射（維生素K1）。（肺）。三、單選題（20分）（D）A、分泌膽汁B、濃縮膽汁C、貯存膽汁D、排出膽汁E、吸收水分 （C）A、腹部平片B、ERCP C、B超D、靜脈膽道造影E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影 （E）A、低脂、低蛋白飲食B、高脂、高蛋白飲食C、高脂、低蛋白飲食D、禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)（D）A、分泌膽汁B、濃縮膽汁C、存儲(chǔ)膽汁D、調(diào)節(jié)膽汁的分泌并輸送膽汁入十二指腸E、排出膽汁 （D）A、膽囊B、肝外膽管C、肝內(nèi)膽管D、十二指腸乳頭 E、Oddi括約肌 （A）A、膽固醇結(jié)石B、膽色素結(jié)石C、混合性結(jié)石D、膽紅素結(jié)石E、膽鹽結(jié)石 (B)A、膽道蛔蟲B、膽囊結(jié)石C、膽囊管扭曲D、急性胰腺炎E、膽管狹窄 （A）A、膽囊切除B、膽囊造口C、解痙鎮(zhèn)痛D、膽總管探查E、控制感染（B）A、膽色素結(jié)石B、膽固醇結(jié)石C、混合型結(jié)石 D、膽汁酸結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石 （C）A、膽總管上段B、膽總管中端 C、膽總管下端 D、膽總管中上端E、膽總管中下端四、簡(jiǎn)答題（50分）？ 治療原則：緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓 護(hù)理措施：（1）手術(shù)前后注意觀察病情（2）改善和維持營養(yǎng)狀態(tài)（3）對(duì)癥處理：高熱時(shí)予以物理降溫，膽絞痛發(fā)作時(shí)，遵醫(yī)囑予以解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥，但勿使用嗎啡，加強(qiáng)抗休克的處理（4）術(shù)后注意觀察記錄有無出血和膽汁滲出，若有發(fā)熱和嚴(yán)重腹痛，可能為膽汁滲漏引起的膽汁性腹膜炎。解剖：胰腺分頭、頸、體、尾四部。主胰管的近端多與膽總管共同開口于十二指腸乳頭，這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。生理：胰腺具有外分泌和內(nèi)分泌功能。