【正文】 保人可以自由變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，不得干涉。第五章 基金的管理和監(jiān)督/ 7第二十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線，納入財(cái)政專戶管理，?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用。第二十七條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金執(zhí)行統(tǒng)一的社會保險(xiǎn)基金預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。第二十八條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)決算草案的編制、基金的籌集和醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算給付、基金的會計(jì)核算等工作。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支管理，并接受審計(jì)、財(cái)政、勞動保障等行政部門的監(jiān)督檢查。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需事業(yè)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政預(yù)算安排，不得從基金中提取。第二十九條 勞動保障行政部門負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集、管理和使用情況的監(jiān)督檢查，審核社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算草案。財(cái)政部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶核算，審定基金預(yù)決算。審計(jì)部門依法負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。第三十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支管理情況，應(yīng)當(dāng)定期向社會公布，接受社會監(jiān)督。第六章 法律責(zé)任第三十一條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的收繳單位有下列行為之一的，依據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（青島市人民政府令第191號）的相關(guān)規(guī)定，由市勞動保障行政部門責(zé)令限期改正；拒不改正的，對主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人分別處以500元以上1000元以下罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（一）不按規(guī)定收繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的；（二）不按規(guī)定為參保人辦理參保信息登記、變更或者信息確認(rèn)的；（三）截留、挪用基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的。第三十二條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，依據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（青島市人民政府令第191號）的相關(guān)規(guī)定，由市勞動保障行政部門對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處以5000元以上20000元以下罰款，對直接責(zé)任人處以500元以上1000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停或取消其定點(diǎn)資格。（一）偽造醫(yī)療文書，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；（二）將不符合轉(zhuǎn)診條件的參保患者轉(zhuǎn)診的；（三）未及時(shí)為符合條件的參保患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的；（四）與醫(yī)院惡意串通轉(zhuǎn)診的；（五）其他違反城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的。第三十三條 參保人騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，依據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（青島市人民政府令第191號）的相關(guān)規(guī)定，由市勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款，暫停其一年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第三十四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動保障行政部門及其工作人員的法/ 7律責(zé)任按照《平度市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》第四十八條、五十條的規(guī)定執(zhí)行。第三十五條 當(dāng)事人對勞動保障行政部門的行政處罰決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。當(dāng)事人逾期不履行行政處罰決定的，由作出行政處罰決定的行政機(jī)關(guān)依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。第七章 附 則第三十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)按照收支平衡、待遇逐步提高的原則，由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門適時(shí)提出調(diào)整意見，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第三十七條 本辦法未涉及的其它事項(xiàng)，參照《平度市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十八條 辦法自發(fā)布之日起施行，有效期至2012年12月31日。參保居民從2008年10月1日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇。制發(fā)機(jī)關(guān)： 青島市勞動和社會保障局 成文日期： 20070830索引號：0051***20070011 編青勞社〔2007〕92號號：標(biāo)題： 青島市勞動和社會保障局關(guān)于加強(qiáng)《青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡》使用和管理有關(guān)問題的通知各區(qū)勞動和社會保障局、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各有關(guān)單位：《青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ā罚ㄒ韵潞喎Q“《居民醫(yī)保卡》”）是城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的電子憑證。為規(guī)范《居民醫(yī)保卡》的使用和管理，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(青島市人民政府令第191號)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際，現(xiàn)就《居民醫(yī)?？ā肥褂煤凸芾淼挠嘘P(guān)問題通知如下：一、《居民醫(yī)?？ā返臉邮健毒用襻t(yī)保卡》為磁條卡，正面印有“青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？ā弊謽樱趁鏋椤吧绫＞幪?、姓名、性別、出生年月、發(fā)卡日期、注意事項(xiàng)、掛失、咨詢服務(wù)電話、青島市勞動和社會保障局制發(fā)”等字樣。二、《居民醫(yī)保卡》的使用㈠參保人可持《居民醫(yī)?？ā返礁鲄^(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道勞動保障服務(wù)中心、定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡查詢本人參保信息。㈡參保人到定點(diǎn)醫(yī)院住院或到定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門診治療時(shí)，持卡確認(rèn)是否享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。三、《居民醫(yī)保卡》的發(fā)放范圍凡參加青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類城鎮(zhèn)居民，一人一卡。四、《居民醫(yī)?？ā返纳觐I(lǐng)、發(fā)放和管理㈠《居民醫(yī)?？ā返纳觐I(lǐng)《居民醫(yī)保卡》由參保所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作。其中，已按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、重殘人員、非從業(yè)人員、未入學(xué)或未入托的少年兒童，應(yīng)攜帶本人身份證、戶口簿等有效身份證件，到參保地的街道勞動保障服務(wù)中心申領(lǐng)《居民醫(yī)?？ā罚ㄎ兴舜k的，應(yīng)同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件）；各類學(xué)校、托幼機(jī)/ 7構(gòu)的學(xué)生兒童由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)到參保所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)《居民醫(yī)?？ā?。㈡《居民醫(yī)?？ā返陌l(fā)放《居民醫(yī)?？ā酚筛魇芾韱挝粚χ瓶ㄐ畔?fù)核后，于30個(gè)工作日內(nèi)辦理制卡手續(xù)并發(fā)放到參保人手中。發(fā)卡前，參保人急需就診治療的，可攜帶本人有效身份證件(委托他人代辦的，須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)，到參保所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦卡。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快給予辦理，并及時(shí)通知該參保人或其代領(lǐng)人。發(fā)卡過程中，如果出現(xiàn)個(gè)人信息錯(cuò)誤、磁條串戶，各發(fā)卡單位應(yīng)將有關(guān)情況報(bào)市社會勞動保險(xiǎn)辦并及時(shí)做換卡處理。如果已經(jīng)發(fā)放到參保居民手中后發(fā)現(xiàn)此類問題，由參保人或參保單位到參保所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理換卡手續(xù)；出現(xiàn)漏制的，由參保單位或參保所在地的街道勞動保障服務(wù)中心對制卡信息復(fù)核后，到參保所在地社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理制卡手續(xù)?！毒用襻t(yī)?？ā分谱骱螅窗l(fā)放給參保人之前，參保人的繳費(fèi)地點(diǎn)發(fā)生變更的，參保人應(yīng)回登記地領(lǐng)取《居民醫(yī)?？ā?。非登記地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和街道勞動保障服務(wù)中心應(yīng)明確告知領(lǐng)卡人準(zhǔn)確的領(lǐng)卡地點(diǎn)?！毒用襻t(yī)?？ā返氖召M(fèi)辦法另行制定。㈢《居民醫(yī)?？ā返膾焓Ш脱a(bǔ)發(fā)參保人遺失《居民醫(yī)?？ā窌r(shí)，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)向勞動保障部門電話掛失，24小時(shí)掛失服務(wù)電話為：12333。掛失時(shí)應(yīng)提供姓名、身份證號碼或社保編號。辦理電話掛失后，參保人應(yīng)攜帶本人有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的，須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)，到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。其中，老年居民、重殘人員、非從業(yè)人員、未入學(xué)或未入托的少年兒童以及民辦或私立學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童到就近的社會勞動保險(xiǎn)辦辦理；其他學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童到就近的機(jī)關(guān)事業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。各社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于7個(gè)工作日內(nèi)為參保人制發(fā)新卡。㈣《居民醫(yī)保卡》的換發(fā)和寫磁《居民醫(yī)?？ā窊p壞或消磁后，參保人可持損壞或消磁的《居民醫(yī)保卡》和本人有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的，須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)到本條第㈢項(xiàng)確定的管理機(jī)構(gòu)辦理換發(fā)或?qū)懘攀掷m(xù)。各社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于7個(gè)工作日內(nèi)為參保人換發(fā)新卡或辦理寫磁手續(xù)。㈤《居民醫(yī)?？ā返慕鈷斐挚ㄈ藖G失《居民醫(yī)保卡》，并辦理了電話掛失后，在辦理正式掛失前又找回該卡的，持卡人可攜帶本人有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的，須同時(shí)提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)到本條第㈢項(xiàng)確定的管理機(jī)構(gòu)辦理解掛手續(xù)。參保人不得持已被掛失或注銷的《居民醫(yī)?？ā返蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。㈥《居民醫(yī)?？ā返淖⒈Ｈ艘蛩劳?、跨統(tǒng)籌區(qū)域流動或身份轉(zhuǎn)換為城鎮(zhèn)參保職工等原因終止城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的，《居民醫(yī)?？ā穼⒂枰宰N。其中，參保人身份轉(zhuǎn)換為城鎮(zhèn)參保職工的，《居民醫(yī)?？ā纷N后，應(yīng)按規(guī)定換發(fā)《青島市勞動和社會保障卡》。五、本通知未涉及的其他事項(xiàng)，參照《青島市勞動和社會保障卡》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。/ 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