城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問(wèn)答-資料下載頁(yè)
2025-06-26 21:43本頁(yè)面
【正文】 水 類 平 別醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷水平統(tǒng)籌基金每年累計(jì)支付限額省級(jí)三級(jí)二級(jí)一級(jí)未定級(jí)繳費(fèi)一年內(nèi)40%50%55%4萬(wàn)元連續(xù)繳費(fèi)二年45%55%60%6萬(wàn)元連續(xù)繳費(fèi)三年及以上每多繳費(fèi)一年，在上年基礎(chǔ)上增加3%的報(bào)銷比例，增加部分最高不超過(guò)30% 8萬(wàn)元十、如何辦理報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)？答：有社會(huì)保障卡（或參保協(xié)議書和住院憑證）的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院，三天內(nèi)憑卡住院，出院時(shí)由醫(yī)院及時(shí)結(jié)算； 異地居住人員和在未聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，三天內(nèi)電話報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦部門備案，由本人墊付醫(yī)療費(fèi)，出院后一個(gè)月內(nèi)，憑社會(huì)保障卡、發(fā)票、診斷書、匯總清單等到醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理結(jié)算手續(xù)。十一、其他注意事項(xiàng)：凡參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的未成年人，在參保年度未享受住院醫(yī)療待遇的，個(gè)人繳納的60元將在下一年度9月劃入社會(huì)保障卡作為普通門診醫(yī)療費(fèi)用。參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)或靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民參保情況發(fā)生變動(dòng)時(shí)，如轉(zhuǎn)保、參軍、死亡、出境定居等情況，須在每年的4—6月份，持有關(guān)材料到參保所在地辦理變更手續(xù)。原繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退回。參保人在參保過(guò)程中有任何困難和疑問(wèn)，可以到各業(yè)務(wù)窗口、撥打韶關(guān)12333勞動(dòng)保障咨詢服務(wù)熱線或登錄韶關(guān)12333勞動(dòng)保障服務(wù)網(wǎng)（）進(jìn)行咨詢。3 /
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