【導(dǎo)讀】和改建,提供可靠的決策和依據(jù)。本項目作為公益性項目,符合國家的有關(guān)政策,社會效益顯著。給XX鎮(zhèn)和周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾身體健康帶來巨大的經(jīng)濟和社會效益;目建設(shè)是可行的。心35公里,國道212線與縣道李潘公路縱橫全境。XX鎮(zhèn)歷史悠久,明朝時鎮(zhèn)址在。1994年3月,XX鎮(zhèn)被列為XX省100個小城鎮(zhèn)建設(shè)試點?？壗z,造紙,肥料生產(chǎn),生豬加工等骨干企業(yè)發(fā)展迅速。建成占地48畝的綜合農(nóng)貿(mào)市場,通信方便,95年開通程控電話,現(xiàn)已村村通電話,目前,XXXX鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就只有一家??等先進(jìn)的設(shè)備,其設(shè)施陳舊簡陋,急待更新。XX鎮(zhèn)整體醫(yī)療設(shè)施是較落后的。XX衛(wèi)生院轄區(qū)人均年醫(yī)療保健消費性支出量。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè),初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。從2021年起,國家開始利用國債資金加強衛(wèi)生領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié)。

　　

【正文】 環(huán)境電力裝置設(shè)計規(guī)范》 GB5005892 (9)《建筑物滅火器配置設(shè)計規(guī)范》 GBJ14090 (10)《火災(zāi)自動報警規(guī)范》 GBJ11688 (二 )勞動保護 (1)施工企業(yè)必須嚴(yán)格遵守勞動保護法規(guī)和安全生產(chǎn)的各項規(guī)定。職工有權(quán)拒絕違章指揮 。險情特別嚴(yán)重時 ,有權(quán)停止作業(yè) ,采取緊急防范措施。對漠視職工安全健康的領(lǐng)導(dǎo)者 ,有權(quán)檢舉、控告。 (2)勞動場所應(yīng)符合以下要求 : ①勞動場所布局合理 ,要有足夠的采光、照明。在坑、壕、池、走臺、升降臺等處 ,應(yīng)有安全設(shè)施和明顯的安全標(biāo)志。 ②運輸、貯存和使用易燃易爆物品 ,應(yīng)符合國家法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求 ,并設(shè)置防爆、防火的安全設(shè)施和有應(yīng)急的措施。 (三 )安全衛(wèi)生措施 (1)按照國家規(guī)定的各類安全標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計規(guī)范 ,根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)特點 ,項目中的設(shè)備選型及安裝、電氣安裝和危險設(shè)施建設(shè)均應(yīng)符合安全規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn) ,確保使用安全。 (2)對可能發(fā)生的觸電、火災(zāi)等事故應(yīng)加強防范措施 ,所有 電氣設(shè)備的安全性能不得低于國家有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求 ,醫(yī)療設(shè)備操作、維修人員必須進(jìn)行安全技術(shù)培訓(xùn) ,建立健全安全操作規(guī)程。 (3)定期檢查、檢驗安全衛(wèi)生措施的實施效果 ,建立安全衛(wèi)生檔案。定期對職工進(jìn)行身體健康檢查。 (4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度。定期噴灑藥劑進(jìn)行消毒。 (5)各功能區(qū)設(shè)有流動水洗手設(shè)備。流動水洗開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。 (6)建筑物內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣 ,必要時進(jìn)行空氣消毒 。地面應(yīng)濕式清掃 ,遇污染時即刻消毒。 (7)加強醫(yī)療人員的有關(guān)專業(yè)技能和安全防護的培訓(xùn) ,配備必 須的工作服、隔離衣、防護靴、工作帽和防護口罩 ,對于近距離處置廢棄物的人員還應(yīng)配護目鏡。 二、消防措施 (一 )防火等級 衛(wèi)生院內(nèi)建筑物耐火等級均為二級 ,各建筑物構(gòu)件耐火等級、疏散距離、安全出口數(shù)目等均嚴(yán)格按照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》設(shè)計 ,室內(nèi)裝飾材料均滿足《建設(shè)內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》要求。 (二 )建筑設(shè)計及施工消防 (1)采用 TNS 保護接地系統(tǒng) 。 (2)院內(nèi)主干道寬度 7 米 ,沿衛(wèi)生院四周和主要建筑物呈環(huán)狀布置 ,轉(zhuǎn)彎半徑 6 米 ,以滿足消防車輛通行要求。 (3)項目的位置、耐火等級等必須符合《建 筑設(shè)計防火規(guī)范》等法律法規(guī)要求。 (4)院內(nèi)建筑物內(nèi)住宅樓的一切出入口和通往消防施通道 ,不得占用堵塞 ,安全門不得加鎖。 (5)施工中使用過的油棉紗等沾油纖維物品要存放在安全地帶 ,并及時處理。 (6)庫房加強通風(fēng) ,及時排除可燃性氣體 ,儲存物料及成品的庫房禁止使用明火 ,禁止使用電熱器具。 (7)嚴(yán)禁違規(guī)進(jìn)行焊割、油漆、烘烤等作業(yè)。 (8)電器設(shè)備及線路的安裝和使用必須符合安全要求。 (9)職工應(yīng)當(dāng)掌握一定的防火防爆知識 ,并且嚴(yán)格遵守規(guī)章制度 ,嚴(yán)禁違章操作。 (三 )消防設(shè)備 (1)根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》消防用水量為 :室外 15L/S。 (2)衛(wèi)生院設(shè)室外消火栓 1 個 ,最大保護半徑不大于 150m,間距不大于120m,消防給水由自備井供水管網(wǎng)供給 ,水量、水質(zhì)、水壓均滿足要求 ,消防給水與生活用水管網(wǎng)合一 ,區(qū)內(nèi)給水管網(wǎng)布置為環(huán)狀。 第九章 節(jié)能措施 一、節(jié)能措施 按照建筑節(jié)能設(shè)計要求 ,本項目擬采取以下節(jié)能措施 : 一、在設(shè)計和建設(shè)中 ,按照建筑節(jié)能法規(guī) ,采用節(jié)能型新技術(shù)、新材料 ,在保證質(zhì)量和使用功能的前提下 ,節(jié)約材料 ,避免浪費。 二、所有設(shè)備均選用符合國家規(guī)定的節(jié) 能型設(shè)備 ,能耗低、體積小、性能優(yōu)良、便于操作。 三、選擇高效保溫材料 ,對各種管道進(jìn)行保溫、防潮處理 ,減少冷損失。 四、變壓器采用新型高效節(jié)能型 ,并采用電容補償方式 ,提高功率因數(shù)。燈具以節(jié)能燈為主 ,室外照明采用光控線路 ,部分場所采用聲控裝置以節(jié)約電能。 五、定期對各類設(shè)備、管道、器具等進(jìn)行檢修 ,杜絕跑、冒、滴、漏現(xiàn)象 ,以減少浪費。 二、節(jié)水措施 項目用水主要是醫(yī)療、生活用水和清潔綠化用水。為控制用水 ,達(dá)到節(jié)約用水的目的 ,擬采取以下措施。 根據(jù)項目所處場址情況 ,合理施工 ,避免對 水資源的破壞。 采用節(jié)水型設(shè)備 ,綠化用水改變大面積漫灌的施水方式 ,提高水資源利用率 ,降低水資源消耗。 衛(wèi)生院區(qū)供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施 ,減少不必要的損失。加強管理 ,定期對各類設(shè)施進(jìn)行維護檢查 ,及時檢修有問題的設(shè)備。 第十章 投資估算及資金籌措 一、投資估算 (一 )投資估算編制依據(jù) 《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》 。 《國家計委關(guān)于印發(fā)建設(shè)項目前期工作咨詢收費暫行規(guī)定的通知》 (計價格 [1999]1283 號 )。 《投資項目可行性研究指南》 。 《建設(shè)項目投資估算編審規(guī)程》 《基本建設(shè)財務(wù)管理規(guī)定》 (財建 [2021]394 號 )。 項目總投資指全部固定資產(chǎn)投資。 建安工程 :投資估算根據(jù) XXXX 中心衛(wèi)生院規(guī)劃設(shè)計方案圖紙、說明 ,參照近幾年類似工程開預(yù)算造價 ,按 2021 年“ XX 省建筑工程計價定額” ,“工程費用定額”以及 XX 市市場材料價格調(diào)整價差編制 。 預(yù)備費按工程費用的其它工程費用之和的 5%計取。 建設(shè)單位管理費按工程費用的 1%計取。 1勘察設(shè)計費按工程費用的 2%計取。 1工程監(jiān)理及 質(zhì)檢費用按工程費用的 %計取。 1工程保險費按建安工程費用的 %計取。 1工程招標(biāo)費按工程費用的 %計取。 1本項目不計漲價預(yù)備費。 (二 )投資估算 本項目總投資 萬元 。構(gòu)成如下 : 建筑工程費 本項目建筑工程費為門診大樓、住院大樓及醫(yī)技科室建設(shè)費用 ,具體內(nèi)容見下表。 建筑工程費用一覽表 序號 建構(gòu)筑物名稱 單位 規(guī)模 單價 (元 ) 總造價 (萬元 ) 1 門診大樓 ? 1000 1513 2 住院大樓 ? 2500 1513 3 醫(yī)技科室 ? 1250 1513 合計 ? 4750 1513 設(shè)備購置費 本項目設(shè)備購置及維護為 380 萬 其它費用 其他費用主要考慮建設(shè)過程中發(fā)生的工程監(jiān)理費、城市配套費、勘察設(shè)計費等 ,其費用均參照目前 XX 省及 XX 市實際適用的收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確定與測算。(本項目為公益項目 ,土地利用原有土地 )。 其他費率一覽表 序號 項目 費用 (萬元 ) 備注 1 工程監(jiān)理費 建安費用的 % 2 建設(shè)單位管理費 建 安費用的 1% 3 施工圖審查費 按建安費的 %計算 4 工程保險費 按建安費 %計算 5 勘察費設(shè)計費 按建安費的 2% 6 招投標(biāo)費 建安造價 % 7 工程前期費 建安費 X % 合計 預(yù)備費用 (不可預(yù)見費 ): 包括備用金、不可預(yù)見的基礎(chǔ)或其他附加工程增加的費用 ,不可預(yù)見的自然災(zāi)害增加的費用 ,約占上述費用的 5%,共計 萬元。 項目總投資估算表 項目總投資估算表 編號 工程和費用名稱 單 位 總價 1 建筑工程費用 萬元 2 設(shè)備采購 萬元 380 3 其他費用 萬元 31 建設(shè)單位管理費 (1) 1% 萬元 32 工程建設(shè)監(jiān)理費 (1) % 萬元 33 工程前期費用 (1) % 萬元 34 勘測、設(shè)計費 (1) 2% 萬元 35 施工圖審查費 (1) % 萬元 36 招投標(biāo)代理費 (1) % 萬元 37 工程保險費 (1) % 萬元 4 工程預(yù)備費 [(1)+3] 5% 萬元 5 合計 萬元 二、資金籌措 本項目總投資 萬元 ,港澳援建資金 800 萬元 ,業(yè)主自籌 萬元。 三、資金使用和管理 本項目的資金做到合理使用、嚴(yán)格管理。在資金使用上 ,嚴(yán)格按照項目建設(shè)計劃 ,堅決執(zhí)行資金跟隨項目走的原則 ,不搞計劃外工程項目。在資金管理上嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定 ,實行專人管理、專戶儲存、專賬核算 ,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律 ,加強對項目資金的監(jiān)管力度 ,按項目計劃和施工進(jìn)度投放資金 ,確保資金的?？顚Ｓ谩榇_保工程建設(shè)質(zhì)量 ,在撥付施工單位資金時 ,留足質(zhì)量保證 金、竣工驗收合格并運行一年后 ,經(jīng)復(fù)檢確無工程質(zhì)量問題時 ,再撥付質(zhì)量保證金以避免工程返工和資金流失。 第十一章 財務(wù)分析 一、 財務(wù)評價依據(jù) (一 )醫(yī)院規(guī)模 根據(jù)實際 ,選定本項目設(shè)計規(guī)模為綜合病床 100 張。病床使用率 80%。 (二 )項目計算期選取 本 項 目 計 算 期 分 為 建 設(shè) 期 、 試 運 營 期 和 運 營 期