【正文】 據(jù)統(tǒng)計資料和預(yù)測數(shù)據(jù)到 2020年 XX中心衛(wèi)生院門診病人可達 15萬人次/年 ,住院病人可達 2 萬人 /年。它不單純是醫(yī)療和健康問題 ,還 是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分。溫家寶總理在政府工作報告中指出 :發(fā)展衛(wèi)生事業(yè) ,重點抓好三件事。二是切實把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村 。衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。 從上世紀九十年代開始 ,黨中央 、國務(wù)院就投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè) ,初步形成了基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)框架。非典疫情的發(fā)生和蔓延 ,暴露了我國公共衛(wèi)生體系不健全、公共衛(wèi)生事業(yè)嚴重滯后等問題 ,更加突顯了加強公共衛(wèi)生建設(shè)的緊迫牲和重要性。由此 ,衛(wèi)生領(lǐng)域的項目建設(shè)正有步驟按計劃全面展開 ,通過資金的投入和項目的實施 ,將從整體上 改變我國衛(wèi)生領(lǐng)域基礎(chǔ)條件差、設(shè)施落后的面貌 ,提高應(yīng)對“非典”、艾滋病、血吸蟲病以及其他危害人民身體健康的重人疾病的防治能力 ,同時為建立和完善我國公共衛(wèi)生體系打下堅實的基礎(chǔ)。 所謂“三基兩化” ,即以“基礎(chǔ)設(shè)施、基本裝備、基層隊伍”和“標(biāo)準化、規(guī)范化”為重點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。尚未完成建設(shè)和改造任務(wù)的 ,要抓緊進行建設(shè)和改造 。 特別是在完成基礎(chǔ)建設(shè)的基礎(chǔ)上 ,要逐步把工作重點轉(zhuǎn)向加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵能力建設(shè) ,提高技術(shù)水平、服務(wù)能力和管理質(zhì)量 ,抓好農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)。 為了 促進經(jīng)濟社會的發(fā)展 ,適應(yīng)全球經(jīng)濟化帶來的機遇和挑戰(zhàn) ,全民實現(xiàn)小康社會的發(fā)展目標(biāo)。因此 ,本項目的建設(shè) ,對加快 XX 鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 ,促進全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)化進程、滿足越來越多的城鎮(zhèn)人口就醫(yī)需要顯得十分必要和迫切。 (二 )科室設(shè)置及就診情況 XX衛(wèi)生院設(shè)有 11個臨床科室 ,包括 :疾病預(yù)防控制科 ,婦幼保健科 ,兒科 ,皮膚科 ,中醫(yī)科 ,外科 ,婦產(chǎn)科 ,五官科 ,康復(fù)理療科 ,急診科 。 10 個職能科室包括 :院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、人力資源部、財務(wù)部、新農(nóng)合辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科、醫(yī)院感染管理科、信息科 。 2021 年 XX 衛(wèi)生院門診病人為 萬人 ,出院病人 4600 人 ,健康體檢 2 萬人 ,病床使用率達 99%。衛(wèi)生院有員工 94人 ,大學(xué)本科學(xué)歷 8 人 ,?？茖W(xué)歷 28 人、中專學(xué)歷 46 人。 (五 ) 大地震項目受損情況 XX 衛(wèi)生院在 2021 年的 大地震中受損較重 ,衛(wèi)生院工作用房、職工生活用房 ,部分醫(yī)療設(shè)備受損嚴重。全院所損面積 4050 平米 ,直接經(jīng)濟損失 1200 萬元 ,衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)能力均受到較重影 響。衛(wèi)生院門診部 2021 平米鑒定為 D 級危房 ,需坼除重建。港澳特區(qū)援助資金主要投入 XX 省確定的 51 個重災(zāi)縣 (市、區(qū) )中除 18 個國家對口支援縣 (市 )外的 33個嚴重受災(zāi)縣 (市、區(qū) ),適當(dāng)兼顧省內(nèi)其他災(zāi)區(qū)受災(zāi)特別嚴重、又無資金來源的災(zāi)后恢復(fù)重建項目。 本項目屬于港澳援建 XX 災(zāi)后重建項目的范圍。 醫(yī)療衛(wèi)生是保障城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾致富奔小康的重要條件。 本項目建成后 ,衛(wèi)生院的病床比災(zāi)前多 50 張 ,服務(wù)內(nèi)容多近 10 項 ,將為XX 轄區(qū)及鄰近縣居民提供舒適、干凈、衛(wèi)生的醫(yī)療條件 ,有利于參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾就醫(yī)用藥 ,有利于提高人民群眾的醫(yī)療健康保健水平 ,對完善XX 鎮(zhèn)城鎮(zhèn)建設(shè)功能配套 ,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)文明程度和人民生活水平起到重要作用。 XX 中心衛(wèi)生院是集醫(yī)療、防疫、婦幼、保健為一體的國家一級甲等醫(yī)院 ,擔(dān)負著 萬人的醫(yī)療保健任務(wù)。 XX 中心衛(wèi)生院的門診和住院樓與 XX小學(xué)只有一墻之隔 ,該校有師生員工 1800人 ,收治的傳染病人和污染排放隨時會對學(xué)校師生員工的生命健康及生命安全帶 來不良影響。 本項目的建設(shè)是全衛(wèi)生院職工樹立戰(zhàn)勝地震災(zāi)害信心 ,更好服務(wù)于轄區(qū)人民群眾的需要。 第四章 項目選址方案 一、項目選址的基本原則 XX 中心衛(wèi)生院的院址選擇應(yīng)符合下列規(guī)定 : ①方便群眾 ,靠近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的政治、經(jīng)濟、文化中心區(qū) ,位置醒目 ,交通方便 。 ③便于利用當(dāng)?shù)氐乃?、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施 。 ⑤遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū) ,遠離高壓線路及其設(shè)施。據(jù)地勘資料和區(qū)域地質(zhì)資料 ,場地基巖地質(zhì)構(gòu)造在地表以寬緩褶皺為主體 ,地震反射層上無明顯的斷裂顯示 ,表明地質(zhì)構(gòu)造簡單 ,近期地殼活動基本穩(wěn)定。 XX 省地震烈度區(qū)劃圖標(biāo)表明該區(qū)域地震烈度小于 VI 度 ,建筑物設(shè)計本可不考慮設(shè)防。 氣象 XX 鎮(zhèn)屬亞熱帶濕潤氣候 ,季風(fēng)氣候明顯 ,四季 分明 ,日照充足。 水文條件 XX 鎮(zhèn)與嘉陵江相鄰 ,可利用水資源總量 萬立方米 ,天然地下水資源 萬立方米。 而 XX 鎮(zhèn)所在的 XX 交通便捷 ,達成鐵路橫貫全區(qū) ,境內(nèi)設(shè)有 3 個客貨站 。嘉陵江沿區(qū)而過 ,長達百里 ,水運上溯廣元 ,下至重慶。 供電、供水 XX 鎮(zhèn)場區(qū)通訊設(shè)施完善且先進 ,電力充足 ,供水設(shè)施完善 ,建設(shè)用電、用水有保障。鎮(zhèn)內(nèi)有 ADSL 寬帶節(jié)點機兩架 ,總?cè)萘?600 線 ,節(jié)點機可隨時擴建。全鎮(zhèn)已經(jīng)形成高速快捷的通訊方式。建設(shè)施工、技術(shù)力量較強 ,施工工期和施工質(zhì)量可以滿足工程要求。農(nóng)作物主要有水稻 ,小麥 ,玉米 ,紅苕 ,經(jīng)濟作物有廣柑 ,西瓜 ,蠶桑 ,甘蔗 ,花生 ,生姜 ,冬菜。企業(yè)得到較快發(fā)展 ,尤其是繅絲 ,造紙 ,肥料生產(chǎn) ,生豬加工等骨干企業(yè)發(fā)展迅速。 由此可見 ,不論從選址區(qū)的自然資源狀況 ,經(jīng)濟和社會環(huán)境狀況綜合分析 ,均對本項目的建設(shè)具有保障和促進作用。 2 根據(jù)不同性質(zhì)的使用空間 ,空間的尺度和位置 ,創(chuàng)造適合不同空間、不同人群室外環(huán)境 。 4 規(guī)劃建筑與原有建筑物 保持合理的功能分區(qū) ,潔污路線清晰 ,避免或減少交叉感染 : 5 依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃、建筑、環(huán)保、防火、抗震、勞動安全及工業(yè)衛(wèi)生的規(guī)范和標(biāo)準進行設(shè)計 。 (二 )平面布置 1 高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu) 總體路網(wǎng)規(guī)劃中 ,采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道兼作消防通道 ,體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴謹高效和人性化。 2 功能合理 ,布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的 目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境 ,病人能有最迅速、最方便的看病 ,病房樓為病人提供 ?個舒適的醫(yī)療環(huán)境。 醫(yī)院建筑充分體現(xiàn)“以人為本”的精神 ,充分展現(xiàn)人與自然、人與人與環(huán)境高度融合的思想。 (三 )高層次、高起點的環(huán)境綠化 有序的總圖格局 孕育良好的環(huán)境景觀 ,在環(huán)境綠化中崇尚生態(tài)原則。在病房樓前后基本保持現(xiàn)狀以現(xiàn)代造園為主 ,綠化采用幾何式、規(guī)整式的布局 ,在園林中引入直線與曲線 ,讓自然與規(guī)整相融合。 (四 )立面設(shè)計 項目設(shè)計既要突出時代感 ,更要經(jīng)濟適用。 (五 ) 內(nèi)外裝修 外墻裝修 :采用乳白色釉面磚 內(nèi)墻裝修 :衛(wèi)生間采用白磁磚貼面至頂棚底 ,其它房間采用便于清掃 (洗 )材料 。衛(wèi)生間、為紅缸磚面層 ,其它房間面均為淺色地磚。 在自然通風(fēng)條件下 ,室內(nèi)凈高符合下列規(guī)定 : ①診查室 ?,病房 ?。 業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外 地面高差 ,不小于 450mm. 建筑裝修和防護符合下列規(guī)定 : ①醫(yī)療用房的墻面、頂棚便于清掃、不起塵、易維修 。 ②地面用材采用防滑、宜清理的材料 ,檢驗用房的地面材料耐腐蝕、宜清洗 。 ③化驗臺、操作臺等臺面均采用潔凈、腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層 ,相關(guān)的洗滌池和排水管亦采用耐腐蝕的材料 。 ⑤供應(yīng)、藥房 (庫 )、太平間等有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比 ,小于以下規(guī)定。 該項目設(shè)有采暖設(shè)施 ,室內(nèi)采暖的溫度滿足醫(yī)療和病人的需要。 ②電源裝配容量滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求 。 衛(wèi)生院設(shè)置自備的通訊設(shè)備。 1總平面布局 ,根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求 ,對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合的設(shè)計。 ②布局緊湊 ,交通便捷 ,管理方便 。 ④病室、 診療室等主要醫(yī)療用房是當(dāng)?shù)氐淖罴殉?。 ⑥對廢棄物的處置 ,按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。 1本項目在實施過程中充分利用地形和空間進行環(huán)境和綠化建設(shè)。 功能設(shè)施 :該建筑包括門診、住院、醫(yī)技科室等用房。 建筑規(guī)模 :本項目新建面積 4750 平米 ,其中 :住院樓 2500 平米 ,門診樓1000 平米 ,醫(yī)技科室 1250 平米。 各類用房建筑參考參數(shù) 建議采用尺寸 (中 中 )m 走廊 病房 門診 單側(cè)候診 雙側(cè)候診 手術(shù)室 病房 六人病房 三人病房 輔助用房 進深 門診 診室 診室 手術(shù)室 大間 中間 小間 X 光室 化驗室 第六章 項目實 施進度與招投標(biāo)方案 一、項目實施進度 (一 )進度計劃確定的原則 為保證項目順利實施 ,在項目開工建設(shè)前 ,