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合理用藥管理制度[精選5篇]-資料下載頁(yè)

2025-10-16 08:50本頁(yè)面
  

【正文】 確病原菌和藥敏情況,力求做到有樣必采。十五、各藥房藥劑人員必須按照《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師,情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥監(jiān)督小組報(bào)告。十六、加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作,臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科臨床藥學(xué)室并按規(guī)定填寫“藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)表”,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)或隱瞞不報(bào)者,扣當(dāng)事醫(yī)生一次50元。十七、具有相同或基本相同的藥理作用的藥物不得聯(lián)用或長(zhǎng)期交替使用(包括同類抗菌藥、具有活血化瘀作用的藥物及肽類、蛋白水解物等)十八、活血化瘀藥物若無特殊情況,一般連續(xù)使用不得超過15天。治療,以防復(fù)發(fā)。第四篇:合理用藥管理制度合理用藥管理制度藥物臨床應(yīng)用管理是指對(duì)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病全過程中的用藥情況實(shí)施的監(jiān)督管理。為促進(jìn)臨床合理用藥,避免或減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》等規(guī)定制定本制度。1.醫(yī)院成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,歸藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)管理,全面負(fù)責(zé)全院合理用藥評(píng)價(jià)工作。2.臨床合理用藥原則①臨床用藥應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)脑瓌t。②臨床藥物治療應(yīng)根據(jù)“臨床診療指南”、“臨床路徑”、藥品說明書及相關(guān)藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等選擇適當(dāng)?shù)乃幬?。同時(shí)根據(jù)《國(guó)家基本藥物處方集》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》,優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物,降低藥品費(fèi)用。③臨床醫(yī)師在藥物治療時(shí)應(yīng)按照藥品說明書所列的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理用藥方案,超出藥品使用說明書范圍需按照醫(yī)院《關(guān)于“超說明書用藥”的管理規(guī)定》執(zhí)行。執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效,注意不良反應(yīng),根據(jù)必要的指標(biāo)和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及時(shí)修訂和完善原用藥方案。④臨床醫(yī)師不得隨意擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)證,有明確的醫(yī)學(xué)依據(jù)而需要超說明書用藥的,應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書。⑤臨床醫(yī)師使用毒性藥品時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、劑量和療程,避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應(yīng)先進(jìn)行肝、腎功能的檢查,使用中應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)肝、腎功能的變化情況,并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。⑥臨床醫(yī)師使用抗菌藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照《青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的處方權(quán)限及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》等相關(guān)規(guī)定,合理使用抗菌藥物。⑦臨床醫(yī)師使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,注意配伍禁忌,合理選藥。⑧使用自費(fèi)藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書,因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的,其經(jīng)濟(jì)賠償由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)。⑨臨床用藥過程中須注意藥物安全性監(jiān)測(cè),對(duì)用藥過程中出現(xiàn)的或藥害事件按規(guī)定報(bào)告,及時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,并在病歷中記錄。3.合理用藥分析評(píng)價(jià) ①醫(yī)院實(shí)行藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與超常預(yù)警制度,每月對(duì)醫(yī)院使用排名前十位的藥品、抗菌藥及平均處方金額前十位的醫(yī)師進(jìn)行公示,對(duì)不合理用藥積極進(jìn)行干預(yù),對(duì)使用超常的抗菌藥按規(guī)定停用。②醫(yī)院實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制度,定期抽查門診處方和病區(qū)病歷,對(duì)不合理用藥進(jìn)行分析、點(diǎn)評(píng)并公示。③醫(yī)院加強(qiáng)抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理,定期檢查、評(píng)價(jià)抗菌藥物的使用情況,對(duì)不合理用藥的醫(yī)師進(jìn)行公示及經(jīng)濟(jì)處罰。④藥品調(diào)劑人員嚴(yán)格按照《處方管理辦法》相關(guān)要求,對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師,對(duì)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤,拒絕調(diào)配。4.監(jiān)督管理①藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)全院合理用藥監(jiān)督管理工作,下設(shè)合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院合理用藥的評(píng)價(jià)、監(jiān)督及檢查工作。②各臨床科室主任為科室合理用藥負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)對(duì)本科醫(yī)師合理用藥、大處方進(jìn)行督導(dǎo)管理,及時(shí)糾正本科室醫(yī)師臨床用藥中存在的問題。③醫(yī)院將合理用藥納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系,對(duì)藥物使用中反饋的問題進(jìn)行分析并及時(shí)提出改進(jìn)措施;并對(duì)違規(guī)事例、人員進(jìn)行懲罰。藥劑科提供技術(shù)支持,及時(shí)反饋臨床用藥中存在的問題,提出整改意見并提交藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論決策。④醫(yī)院嚴(yán)格控制藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例,科室當(dāng)月藥品使用比例超過規(guī)定,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對(duì)科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。同時(shí)每年根據(jù)藥品和診療價(jià)格的調(diào)整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例,逐年降低藥品收入比例。第五篇:合理用藥管理制度婦產(chǎn)科合理用藥管理制度為了加強(qiáng)藥品管理,因病施治,合理使用藥品,減少患者的負(fù)擔(dān),減少藥品使用帶來的不良反應(yīng),制定本規(guī)定。一.總則加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、國(guó)務(wù)院《麻醉藥品精神藥品管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《處方管理辦法》等法律法規(guī),學(xué)習(xí)醫(yī)院的有關(guān)文件,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí),提高合理用藥的認(rèn)識(shí),做好相關(guān)的工作。保證藥品使用過程中因病施治,降低醫(yī)療成本,減輕患者的負(fù)擔(dān)以及藥物帶來的不良反應(yīng)發(fā)生。二.管理措施 1.認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)醫(yī)護(hù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高藥物的使用水平。積極參加院部組織有關(guān)醫(yī)療及藥物知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)水平。2.監(jiān)管組織落實(shí)強(qiáng)化科室核心小組對(duì)藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)工作進(jìn)一步落實(shí)。3.完善管理制度(1)科室重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物、中成藥及輔助治療藥物等藥物進(jìn)行監(jiān)控,合理使用上述藥物。(2)完善合理用藥的點(diǎn)評(píng),科室作好合理用藥的點(diǎn)評(píng)工作。4.臨床醫(yī)生使用藥品時(shí),應(yīng)合理用藥,合理施治,嚴(yán)禁大劑量、超范圍、超適應(yīng)癥、超療程使用藥品,使藥物選擇合理,給藥途徑合理,使用方法合理,減少患者的不良反應(yīng)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。將此做為合理用藥評(píng)價(jià)工作重點(diǎn)。5.提高全科醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)水平,采取集中學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué)為主的方式掌握藥品知識(shí),掌握上級(jí)有關(guān)合理用藥的規(guī)定。6.做好科室合理用藥評(píng)價(jià)工作(1)科室藥物合理應(yīng)用評(píng)價(jià)小組不定期的檢查病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋到相關(guān)醫(yī)師。(2)科室利用晨會(huì)等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間加強(qiáng)有關(guān)藥物知識(shí)的學(xué)習(xí),并且開展用藥點(diǎn)評(píng)評(píng),及時(shí)糾正不合理用藥的傾向。(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)院部下發(fā)的藥物使用情況點(diǎn)評(píng),對(duì)處方的欠合理性、存在問題情況,及時(shí)予以整改。檢查運(yùn)行病歷醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)的不合理用藥情況及存在問題,及時(shí)整改。
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