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2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳提綱專題-資料下載頁(yè)

2025-10-16 04:11本頁(yè)面
  

【正文】 地方規(guī)章等單行法規(guī)和配套法規(guī)。, 建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制(1)中央財(cái)政應(yīng)逐步加大新農(nóng)合籌資的投入力度(2)在地方資金配套中省級(jí)財(cái)政比例應(yīng)提高,減輕基層財(cái)政負(fù)擔(dān)。(3)探索強(qiáng)制參保的原則,多渠道籌資,提高資金籌集的穩(wěn)定性和效率。(1)制度設(shè)計(jì)方面第一,逐漸擴(kuò)大新農(nóng)合的保障范圍。提高門診補(bǔ)償水平。要把影響農(nóng)民健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病納人保障范圍。第二,調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),合理補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用,解決補(bǔ)償水平低的問(wèn)題。應(yīng)本著“以收定支、略有結(jié)余”的原則,合理確定住院醫(yī)療費(fèi)用的起付線、封頂線和補(bǔ)助(報(bào)銷)比例,并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整 第三,簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。(2)制度運(yùn)行方面 第一,加強(qiáng)管理機(jī)構(gòu)和管理服務(wù)能力建設(shè)。一是健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)設(shè)置;二是明確人員編制,加強(qiáng)人員培訓(xùn);三是明確辦公經(jīng)費(fèi)來(lái)源及各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額到位 ,增加支持力度政府在醫(yī)療保障的建立和發(fā)展中具有不可推卸的主導(dǎo)責(zé)任,在農(nóng)村醫(yī)療保障的建立和發(fā)展過(guò)程中,各級(jí)政府必須在經(jīng)濟(jì)、政策、法律等方面給以一定的支持和優(yōu)惠,逐步建立起各級(jí)政府、農(nóng)村集體和農(nóng)民個(gè)人的共同投入、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的機(jī)制。(1)規(guī)范和監(jiān)管農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)。要規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng),營(yíng)造一個(gè)公平有序、適度競(jìng)爭(zhēng)、兼顧各方利益的市場(chǎng)環(huán)境。(2)加速對(duì)合作醫(yī)療的立法。政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的規(guī)范和監(jiān)管應(yīng)建立在法制化的基礎(chǔ)之上。(3)改變農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的“軟環(huán)境”,引導(dǎo)人才向農(nóng)村流動(dòng)。(4)逐步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政投入力度。,提高農(nóng)村居民參加合作醫(yī)療的積極性u(píng) 讓農(nóng)民熟悉新農(nóng)合的政策、作用和意義。第一,各級(jí)政府、相關(guān)職能部門要采取科學(xué)的方式,做到集中宣傳和經(jīng)常性教育相結(jié)合,走村進(jìn)戶把道理講清;把政策宣傳與服務(wù)指導(dǎo)相結(jié)合,使新農(nóng)合政策深入人心。第二,采取多種形式,要充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)、電視、電臺(tái)以及紙質(zhì)媒介進(jìn)行大范圍的充分的宣傳,讓更多的農(nóng)民群眾了解“新農(nóng)合”,認(rèn)識(shí)到“新農(nóng)合”能夠給他們帶來(lái)的好處。u 充分賦予農(nóng)民知情權(quán)、管理權(quán)與監(jiān)督權(quán),讓政策透明化,努力贏得農(nóng)民群眾的信任,讓農(nóng)民群眾拋開心中的疑慮,自覺(jué)自愿進(jìn)行投保。第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體、和增幅多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)保障制度。(二)凡持本縣農(nóng)業(yè)戶口(以戶口薄中戶口屬性認(rèn)定為準(zhǔn)),以戶為單位,除新生兒外,每人每年于2月28日前繳交20元參合金,超過(guò)規(guī)定日期本不再接納要求參加新農(nóng)合農(nóng)民(新生兒在出生一個(gè)月內(nèi)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所或醫(yī)療機(jī)構(gòu)核算室辦理參合手續(xù))。(三)參合農(nóng)民患病須轉(zhuǎn)縣外醫(yī)院住院的,評(píng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)院疾病診斷證明書到縣農(nóng)醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),因病情緊急未及時(shí)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的,應(yīng)在入院后7日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)(必須在出院前辦好),超時(shí)限辦理的按無(wú)轉(zhuǎn)院手續(xù)認(rèn)定,無(wú)轉(zhuǎn)院手續(xù)的其補(bǔ)償比下降10%。(四)在外地務(wù)工的參合農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)刈≡褐委?,須?個(gè)工作日內(nèi)通知縣農(nóng)醫(yī)中心,也可由務(wù)工單位出具務(wù)工證明或提供工地的戶口暫住證、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照。無(wú)務(wù)工單位證明的補(bǔ)償比下降10%。(五)參合農(nóng)民因服用農(nóng)藥中毒除嬰幼兒或精神病患者外,一律不予報(bào)銷,確因誤服或噴灑農(nóng)藥中毒的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需提供個(gè)案調(diào)查報(bào)告。(六)參合農(nóng)民因交通、工商事故憑事故責(zé)任認(rèn)定書以及工傷證明,并出具理賠單,由受害人辦理補(bǔ)償,肇事方或勞動(dòng)雇傭不能替受害人辦理。參合農(nóng)民在生活勞動(dòng)中發(fā)生意外傷害,應(yīng)由當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)出具相關(guān)證明,民事、刑事無(wú)過(guò)錯(cuò)受害方應(yīng)提供公安、司法部門的認(rèn)定證明,打架斗毆造成傷害的不得報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)償模式起付線和補(bǔ)償比例醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別起付線(元)補(bǔ)償比例起付線(元)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10070%縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)30055%縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60040%縣外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80030%封點(diǎn)線30000住院分娩平產(chǎn)補(bǔ)償200元,剖腹產(chǎn)按住院標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。參保農(nóng)民內(nèi) 的住院費(fèi)用,職能在本市(縣)定(非)點(diǎn)住院按出院后一個(gè)月內(nèi),縣外定(非)點(diǎn)住院按出院后二個(gè)月內(nèi)辦理補(bǔ)償,超過(guò)時(shí)效的視同放棄??缱≡?,按住入院時(shí)間列入相應(yīng)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)償。實(shí)行住院最低補(bǔ)償。參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線后,其補(bǔ)償金額不足30元的,按30元補(bǔ)償。參合對(duì)象患癌癥、腎衰、癱瘓、精神分裂癥四種特殊慢性病種,并需常年在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療用藥的,可由個(gè)人憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病證明書提出申請(qǐng),經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)中心審批,其門診費(fèi)用按住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,每只扣一次起付線。內(nèi)住院補(bǔ)助已達(dá)封頂線的不再給予補(bǔ)助。(七)縣外就醫(yī)報(bào)銷到農(nóng)醫(yī)服務(wù)窗口所需要的材料:戶口薄、身份證、醫(yī)療證以及復(fù)印件出院小結(jié)住院發(fā)票住院費(fèi)用清單(八)縣外就醫(yī)報(bào)銷程序住院七天內(nèi)告知新農(nóng)合服務(wù)窗口住院的相關(guān)情況出院后帶回相關(guān)資料提交新農(nóng)合服務(wù)窗口新農(nóng)合服務(wù)窗口將報(bào)銷材料提交縣農(nóng)醫(yī)局審核新農(nóng)合服務(wù)窗口發(fā)放患者報(bào)銷款
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