【正文】 李淑芬上到4層，門口放著師傅送上來(lái)的米和面粉。她說(shuō)，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住?！伴|女每周給我送一次菜，有菜，也有肉。我要還缺什么就到下面社區(qū)超市買，重的東西，米啊、面啊，師傅們就給我扛上來(lái)。”李淑芬的外孫女在外企工作，平時(shí)回家晚，午飯要老人自己做，有時(shí)晚飯也是她做給外孫女吃?！袄夏瓴妥肋@幾年老聽說(shuō)，但我們這里沒(méi)有。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個(gè)。但我們需要的也沒(méi)辦法?！崩先苏f(shuō)。餐飲企業(yè)積極性不高記者在西四環(huán)沿線的幾個(gè)社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒(méi)建老年餐桌。對(duì)此，四季青鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人劉斌表示，希望《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》出臺(tái)后，基層能盡快落實(shí)，讓需要服務(wù)的老年人得到照料。他介紹，2009年，北京市提出推廣“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式，即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老?！皬哪菚r(shí)起，完善居家養(yǎng)老的配套設(shè)施建設(shè)，我們就一直在做。但幾年來(lái)也沒(méi)全面建起來(lái)，執(zhí)行中遇到一些困難。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒(méi)辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高?！睋?jù)了解，某餐飲企業(yè)曾從海淀區(qū)拿到一年10萬(wàn)元的補(bǔ)貼資金，為老人送餐。該企業(yè)能輻射10個(gè)左右的社區(qū)，每年服務(wù)人數(shù)近4000人次。這家餐飲企業(yè)的老板說(shuō)，“每天配餐都沒(méi)有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)。”上門看診就是量量血壓記者走訪的幾個(gè)小區(qū)都有社區(qū)醫(yī)務(wù)室。但行動(dòng)不便的老人如遇感冒發(fā)燒等常見病，社區(qū)醫(yī)生能否入戶診療，卻沒(méi)統(tǒng)一規(guī)范。常青園北里的劉美娟老人說(shuō)：“我們跟大夫都熟，有一次我感冒發(fā)燒就是在家看的?！钡灿欣先司蜎](méi)享受過(guò)這種待遇。該小區(qū)社區(qū)醫(yī)生解釋：“由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。所以我們一般到老人家中，也就是量量血壓等簡(jiǎn)單檢查。對(duì)行動(dòng)不便的老人，我們可以把他們攙扶到醫(yī)務(wù)室，但遇到突發(fā)情況，還是應(yīng)撥打急救電話?！眲⒈蠓Q，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動(dòng)方便的還是會(huì)選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計(jì)上的銜接，針對(duì)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺(tái)可執(zhí)行的辦法?！眲⒈蠼ㄗh，《居家養(yǎng)老服務(wù)條例》的實(shí)施，還希望民政部門多與基層溝通，了解他們實(shí)施中遇到的實(shí)際困難。新京報(bào)記者 吳為■ 焦點(diǎn)杜德?。翰莅该Q調(diào)整不求“大而全”“需要修改一條修改一條，需要修改一款修改一款，需要修改一句修改一句，需要修改一詞修改一詞，需要修改一字修改一字。”昨日下午，在朝陽(yáng)代表團(tuán)分組審議會(huì)場(chǎng)，北京市人大常委會(huì)主任杜德印對(duì)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》的修改，提出要求。自啟動(dòng)立法調(diào)研直到昨日提請(qǐng)審議，《條例》的名稱和養(yǎng)老模式的選擇等，都有重大調(diào)整。杜德印表示，這些重大調(diào)整反映了對(duì)提高立法公正性、針對(duì)性、有效性的探索過(guò)程。新版《老年人權(quán)益保障法》2013年7月起施行。同年，北京啟動(dòng)《北京市實(shí)施〈老年人權(quán)益保障法〉辦法》修訂。但昨日提請(qǐng)審議的草案名稱已改。杜德印表示，草案名稱的調(diào)整，不再制定“大而全”的北京市實(shí)施辦法，而是針對(duì)北京96%的老人面臨的較突出的居家養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題，體現(xiàn)出“針對(duì)問(wèn)題立法，立法解決問(wèn)題”的立法原則。立法之初確定的居家養(yǎng)老模式是“政府主導(dǎo)、社區(qū)為主”，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“社區(qū)為主”難以承載起居家養(yǎng)老服務(wù)的重任，目前專業(yè)養(yǎng)老公司正處于起步階段，老人真正需要的是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的專業(yè)化服務(wù)，而具備專業(yè)護(hù)理素質(zhì)的家政員數(shù)量偏少。據(jù)此，《條例》將養(yǎng)老模式調(diào)整為“政府主導(dǎo)，以專業(yè)公司的專業(yè)服務(wù)、專業(yè)運(yùn)營(yíng)為主，社區(qū)為基礎(chǔ)”；同時(shí)明確了各相關(guān)主體間的權(quán)責(zé)。政府，“提供基本公共服務(wù)”；企業(yè)、社會(huì)組織即專業(yè)公司，提供專業(yè)化服務(wù)；基層群眾性自治組織，提供公益性互助服務(wù)。且《條例》還埋下“伏筆”，明確政府有培育居家養(yǎng)老商業(yè)保險(xiǎn)的責(zé)任，“市政府應(yīng)當(dāng)制定政策，支持、引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，為失能、半失能的老年人提供長(zhǎng)期護(hù)理保障，政府對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的投保人給予適當(dāng)補(bǔ)貼”。新京報(bào)記者 王姝■ 觀察人大首次牽頭起草法規(guī)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》昨天提交市第十四屆人大第三次會(huì)議進(jìn)行四審。從立法設(shè)想到提交人大審議，一年時(shí)間的鍛造打磨，一部專門針對(duì)居家養(yǎng)老的法規(guī)即將出爐。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)、內(nèi)務(wù)司法辦公室主任劉維林介紹，這是去年人大立法工作的一個(gè)亮點(diǎn)，可以說(shuō)是一個(gè)里程碑。此外，法規(guī)草案提交人民代表大會(huì)審議，能更充分發(fā)揮民主，引起社會(huì)更高關(guān)注。這不僅是人大立法工作的進(jìn)步，對(duì)法規(guī)本身是宣傳，為法規(guī)實(shí)施打下基礎(chǔ)。從立法程序上，以往經(jīng)由市人大常委會(huì)審議的法律案均由市政府主導(dǎo)起草，一般來(lái)說(shuō)時(shí)間較長(zhǎng)，程序也較多。但這一次，《條例》是由市人大內(nèi)司委牽頭起草的，由市人大常委會(huì)自己提交法律案進(jìn)行審議。劉維林說(shuō)，由于這部法規(guī)涉及全市300萬(wàn)老年人的切身利益，在保證質(zhì)量上還要加快速度。過(guò)去一年，這項(xiàng)法規(guī)經(jīng)過(guò)多次調(diào)研，他自己參與的就有50多次，法規(guī)制定過(guò)程中，充分聽取了人大代表意見，在政協(xié)立法協(xié)商。從最初的近30條，修改到22條，最精簡(jiǎn)的時(shí)候法規(guī)草案只有15條。四審的法規(guī)草案為20條。經(jīng)過(guò)人代會(huì)審議，法規(guī)還將吸納代表的建議、意見，1月29日，將由700多名市人大代表共同表決。新京報(bào)記者 郭超■ 互動(dòng)刪養(yǎng)老配套設(shè)施指標(biāo)代表?yè)?dān)心執(zhí)行難到位昨日朝陽(yáng)團(tuán)分組審議，來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)法院的市人大代表李有光提出，此前征集意見時(shí)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，曾制定了800平方米這一指標(biāo)，但一些社區(qū)工作人員認(rèn)為，不應(yīng)制定類似不能馬上實(shí)現(xiàn)、“一刀切”的數(shù)據(jù)指標(biāo)。《條例》刪除了這一數(shù)據(jù)指標(biāo)?！坝欣斜住?，李有光說(shuō)，“指標(biāo)少了，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)缺失，如何保證執(zhí)行到位?”來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)文化委員會(huì)的市人大代表陳巴黎也提出，以社區(qū)公共文化設(shè)施為例，雖然規(guī)劃中對(duì)公共文化設(shè)施配建有明確要求，但現(xiàn)實(shí)中，仍有部分社區(qū)執(zhí)行不到位，“對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建，哪些部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，哪些部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收，《條例》應(yīng)明確”。兩人發(fā)言結(jié)束后，同在審議現(xiàn)場(chǎng)的朝陽(yáng)區(qū)委書記程連元、市人大常委會(huì)主任杜德印先后發(fā)言?！瓣P(guān)于社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)，歷史上已幾次反復(fù)，配建的難度較大”，程連元說(shuō)。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”?！拔业膼?ài)人是名醫(yī)生，”市人大代表宋光成說(shuō)，經(jīng)常有得了急病的鄰居打來(lái)電話求助，“醫(yī)生的職責(zé)就是救死扶傷，所以就會(huì)上門，給病人診斷、開藥、輸液。但這里面有問(wèn)題，離開醫(yī)院后，她有沒(méi)有資格在社區(qū)執(zhí)業(yè)?一旦發(fā)生醫(yī)療事故，事故責(zé)任誰(shuí)來(lái)承擔(dān)?”杜德印再次“答疑”，表示離開醫(yī)院的醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)只能遵循志愿者服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，提供志愿服務(wù)。此外，可以按照目前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)規(guī)定，加入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系?！?建議人大代表、北京市消防協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)劉學(xué)鋒：北京市去年11月13日至23日，單是在家燒死的老人就有9位，“這在和平年代是很驚人的數(shù)字，政府應(yīng)該管一管”，因此應(yīng)該為失能、高齡、獨(dú)居老人提供安全報(bào)警裝置，一旦遇到火情就能直接報(bào)警，而不單單是像上述條例中提到的只提供緊急救援呼叫設(shè)施。市政協(xié)委員、民建北京市委常務(wù)副主委、北京市政協(xié)副秘書長(zhǎng)任學(xué)良：養(yǎng)老應(yīng)該鼓勵(lì)以居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老為主，應(yīng)由政府建立養(yǎng)老引導(dǎo)資金，為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行一定的補(bǔ)貼或獎(jiǎng)勵(lì)，并設(shè)置一些必要條件，也不能一刀切，如何補(bǔ)貼應(yīng)該以征信系統(tǒng)做支撐，比如年滿70歲，按照家庭收入不同，給予老人補(bǔ)貼。市人大代表溫瀚英和劉穎：要給予老人居家養(yǎng)老良好的配套，目前一些老舊小區(qū)的老樓沒(méi)有電梯，老人上下樓很不方便，建議應(yīng)該出臺(tái)配套標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老舊小區(qū)加裝電梯。政協(xié)委員、北京安貞醫(yī)院醫(yī)生、大屯社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心主任王以新：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為老人提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，需要所在家庭與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)自愿簽訂協(xié)議，團(tuán)隊(duì)要為老人提供規(guī)范的服務(wù)。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長(zhǎng)期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報(bào)警系統(tǒng)、血壓、血糖自動(dòng)測(cè)量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。第五篇：社區(qū)居家養(yǎng)老模式社區(qū)居家養(yǎng)老模式聯(lián)合國(guó)人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘牡?%。截止2010年11月1日，%；，%。預(yù)測(cè)2025年60歲以上人口將達(dá)到3億。在未來(lái)十多年中，老齡人口年均增長(zhǎng)將超過(guò)1000萬(wàn)。社區(qū)居家養(yǎng)老：是指以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)做到作用，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，充分利用社區(qū)資源為居住在家的了老人提供已解決日常生活困難為主要內(nèi)容的養(yǎng)老方式。社區(qū)提供的服務(wù)主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)在于：利用社區(qū)資源提供養(yǎng)老服務(wù)能夠就地取材，服務(wù)廣、見效快。社區(qū)也能在一定程度上即解決了家庭養(yǎng)老能力不足的困難，又解決了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老親情淡薄、環(huán)境適應(yīng)障礙等問(wèn)題，構(gòu)建一個(gè)以政府為依托、社區(qū)為主體、家庭為載體、公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與的多元化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。以政府為依托旨在強(qiáng)調(diào)政府在社區(qū)居家養(yǎng)老體系中的統(tǒng)領(lǐng)性地位，特別是通過(guò)政策傾斜與資金支持賦予社區(qū)居家養(yǎng)老更多的資源。具體可以從以下幾個(gè)方面著手：①制定和完善政策法規(guī)以推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老的實(shí)施；②把社區(qū)居家養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)列入政府財(cái)政預(yù)算，并設(shè)立專項(xiàng)資金支持或者購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。以社區(qū)為主體旨在強(qiáng)調(diào)社區(qū)居家養(yǎng)老體系中承擔(dān)資金整合與具體實(shí)施者的角色，承擔(dān)包括搭建社區(qū)居家養(yǎng)老的組織化體系、建立社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與監(jiān)督體系等方面的任務(wù)。以家庭為載體旨在強(qiáng)調(diào)社區(qū)居家養(yǎng)老體系中，家庭是老人安度晚年的生活場(chǎng)所，扶養(yǎng)老人離不開子女對(duì)老人的關(guān)愛(ài)，盡管政府、社區(qū)能夠?yàn)槔先颂峁┯行蔚奈镔|(zhì)幫助，但是對(duì)老人來(lái)說(shuō)，來(lái)自家人的關(guān)愛(ài)是任何東西都無(wú)法替代的。公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與，旨在強(qiáng)調(diào)各類公益性和專業(yè)性機(jī)構(gòu)是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的具體提供者。除了以市場(chǎng)化形式向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)外，要積極調(diào)動(dòng)社區(qū)內(nèi)的各種正式或非正式資源，大力挖掘社區(qū)內(nèi)的家屬、朋友、鄰里以及各種自愿性組織等要素，培育和發(fā)展社區(qū)民間組織，使之作為社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)生性支持網(wǎng)絡(luò)。