分級護理制度-資料下載頁
2025-10-15 21:30本頁面
【正文】 理1～3次，根據(jù)病情進行皮膚，會陰護理，（留置尿管每日1～2次）5． 注意翻身拍背，昏迷病人每2小時一次，協(xié)助咳嗽咳痰，保持呼吸道通暢，預防合并癥發(fā)生6． 保持管道清潔通暢，位置正確，引流液定時傾倒，消毒，更換7． 嚴格臥床休息，做好心理護理，提供適宜健康，康復指導，幫助生活上的照顧。（如飲食、洗臉、漱口、大小便等）8． 三、二級護理 9．（1）、病情依據(jù) 10．急性癥狀消失，病情 于穩(wěn)定，仍需臥床休息，或生活需要照顧者特殊復雜手術(shù)或大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體虛弱者11．普通手術(shù)后 12．慢性病限制活動或偏癱、年老體弱、失明者 13．放療化療期間 14．（2）護理要求 15．每2小時巡視病房一次，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測量生命體征，做好記錄 16．根據(jù)醫(yī)囑，實施治療、給藥、觀察治療、用藥后反映，做好告知和健康指導 17．正確實施護理措施，協(xié)助生活護理，保持三短六潔 18．保持臥床休息，病情允許時可在室內(nèi)活動，正確實施安全保護措施 19． 四、三級護理 20．（1）病情依據(jù) 21．病情較輕和生活可以自理者 22．各種傷病及手術(shù)后恢復期 23．一般手術(shù)前的檢查，準備階段 24．（2）護理要求 25．每3小時巡視患者，觀察患者病情變化，按常規(guī)測量生命體征，做好記錄 26．根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、用藥、履行告知義務 27．保證休息，注意飲食，督促患者搞好個人衛(wèi)生 28．進行衛(wèi)生宣教，術(shù)前指導，術(shù)后康復指導，出院指導第五篇：分級護理制度分級護理制度一、目的：分級護理是根據(jù)病人的病情輕重，確定護理級別及相應的護理要求?？煞譃樘丶壸o理及一、二、三級護理。二、適用范圍（一）特級護理臟器功能衰竭。各種復雜的或新開展的大手術(shù)。各種嚴重的創(chuàng)傷、燒傷，多臟器功能損傷。（二）一級護理病情嚴重或病情不穩(wěn)定需嚴密監(jiān)測和觀察者。（三）二級護理 病情基本穩(wěn)定者。（四）三級護理 病情穩(wěn)定者。三、要求（一）特級護理要求專人護理或轉(zhuǎn)入ICU。根據(jù)病情監(jiān)測生命體征、出入量。嚴密觀察病情變化，隨時記錄病人的重要生理、心理的反應。準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。做好基礎和?？谱o理，防止護理并發(fā)癥。（二）一級護理要求嚴密觀察病情變化，根據(jù)醫(yī)囑和病情監(jiān)測記錄生命體征、出入量。觀察病人的生理、心理反應，了解心理需求，做好身心整體護理。準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。做好與疾病有關(guān)的?？谱o理，防止護理并發(fā)癥。做好健康教育，協(xié)助或指導功能鍛煉。（三）二級護理要求觀察病人的病情變化及生理、心理反應，做好身心護理。準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。做好健康教育，協(xié)助或指導功能鍛煉，防止護理并發(fā)癥。（四）三級護理要求準確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成治療。了解病人病情，做好健康教育。四、護理質(zhì)量標準：床鋪平整、清潔、舒適、無碎屑、無尿漬、無血漬。臥位舒適，符合病情和治療要求?？谇磺鍧?，妥善處理口腔粘膜潰瘍、出血等。皮膚清潔完整無破損，頭發(fā)、會陰、肛門清潔無異味，指、趾甲、胡須等潔凈。滿足進食的需求。滿足飲水、排泄的需求。根據(jù)肢體功能，協(xié)助和指導適當?shù)墓δ苠憻挕?br />
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